Reformas del NHS del gobierno del Reino Unido: ¿alguien las entiende? El profesor pregunta

Aunque el profesor Martin McKee, de la Escuela de Higiene y Medicina Tropical de Londres, tiene 25 años de experiencia en la investigación de sistemas de salud, incluyendo la escritura de más de 30 libros y 500 trabajos académicos, afirma en una opinión personal publicada en bmj.com hoy que todavía no entiende el plan del gobierno para el NHS, diciendo: "He intentado muy duro, al igual que algunos de mis colegas más astutos, pero no importa cuánto lo intentemos, siempre terminamos concluyendo que el proyecto de ley significa algo bastante diferente de lo que el secretario de Estado dice que hace ".
Según McKee, incluso Malcolm Grant, el nuevo presidente de la Junta Nacional de Comisionamiento, ha expresado que el proyecto de ley es "completamente ininteligible".
El profesor McKee imparte un curso sobre sistemas de salud cada año, sabiendo que sus alumnos también esperan que él explique los cambios propuestos por el Departamento de Salud en Inglaterra este año. El escribe:

"Si tengo que hacerlo, necesito entenderlos primero.
Aquí yace el problema ".

Él afirma que su primer problema radica en comprender lo que los cambios están tratando de resolver. Si bien el gobierno afirma que se necesita una reforma debido al bajo rendimiento del NHS en términos internacionales, la evidencia que ha producido ha quedado completamente desacreditada. Por ejemplo, con respecto a las tasas de mortalidad causadas por ataques cardíacos, estudios independientes han demostrado que el Reino Unido está mejorando a un ritmo más rápido que casi cualquier otro país. Además, la Organización para la Cooperación y el Desarrollo Económico (OCDE) ha afirmado que el Reino Unido se habría desempeñado aún mejor si no hubiera reorganizado continuamente el NHS.
McKee escribe que su segundo problema radica en tratar de entender lo que se propone:

"El primer ministro nos ha asegurado que no privatizará el NHS. Sin embargo, la administración de un hospital acaba de ser entregada a lo que es esencialmente un consorcio de capital privado".

McKee también trata de descubrir el papel de la secretaria de Estado. Mientras lee que el secretario de Estado ya no tendrá un papel directo en la gestión del NHS, ve "cada vez más ejemplos, desde los tiempos de espera hasta las negativas a los tratamientos, donde interviene activamente".
Su tercer problema reside en comprender por qué están pasando tantas cosas ahora. Mientras que el presidente en los Estados Unidos no puede hacer nada sin la aprobación del Congreso, en el Reino Unido, el Proyecto de Ley de Salud y Asistencia Social ya se está implementando, aunque no ha pasado como legislación.
En una declaración final, McKee escribe:

"Me doy cuenta de que mi desconcierto puede ser simplemente una consecuencia de mi propia incapacidad para comprender las ideas que se han otorgado a personas más inteligentes y sabias que yo ... Pero también espero que alguien, en alguna parte, sea lector extenso y erudito del BMJ , podrá ayudarme ".

Escrito por: Petra Rattue