Rise In Home Births en los Estados Unidos

Después de caer durante 14 años, el porcentaje de partos en el hogar en los EE. UU. De 2004 a 2009 aumentó en un 29% al nivel más alto desde que comenzó la recolección de datos en 1989. Sin embargo, aunque esto parece un gran aumento, la proporción general de estadounidenses las mujeres que dan a luz en el hogar todavía son bajas: en 2004, solo el 0,56% de los nacimientos se encontraban en el hogar, llegando al 0,72% en 2009.
Las últimas estadísticas sobre nacimientos en el hogar estadounidenses aparecen en enero de 2012 Resumen del Centro Nacional de Estadísticas de Salud, de los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC).
El aumento es generalizado en todo el país, aunque hay grandes variaciones regionales, tal vez debido a las diferencias en las leyes estatales sobre la práctica de la partería y los nacimientos fuera del hospital.
Otra razón podría ser debido a las grandes diferencias en la composición racial y étnica entre los estados, ya que el aumento en los partos en el hogar se debe en gran medida a un aumento del 36% para las mujeres blancas no hispanas. Aproximadamente 1 de cada 90 nacimientos de este grupo de mujeres se encuentra ahora en el hogar, lo que equivale a entre tres y cinco veces más que cualquier otro grupo racial o étnico.
Las mujeres pueden optar por tener a su bebé en casa en lugar de en el hospital porque quieren un parto de baja intervención en un lugar con el que estén familiarizadas y donde puedan tener a su familia y amigos con ellas. Las preocupaciones culturales o religiosas, la falta de transporte en las zonas rurales y el mayor costo de los nacimientos hospitalarios (un parto en el hogar cuesta aproximadamente un tercio tanto como el nacimiento en un hospital) podría ser otro motivo.
El informe encuentra que los partos en el hogar son más comunes entre las mujeres de 35 años y más, y entre las mujeres con varios hijos anteriores.
El informe también dice que la mayoría de las mujeres estadounidenses que eligen dar a luz en casa tienen un perfil de riesgo de embarazo más bajo que las que dan a luz en el hospital. En comparación con los nacimientos hospitalarios, hay un menor número de adolescentes o mujeres solteras que eligen el parto en el hogar y un menor número de partos prematuros, de bajo peso y múltiples nacimientos en el hogar.
Los autores sugieren que una de las razones podría ser que las comadronas y otras parteras son cada vez mejores a la hora de decidir qué mujeres tienen menos probabilidades de tener complicaciones al dar a luz en casa.
Según la investigación, la mayoría de los partos en el hogar son intencionales o planificados, mientras que la mayoría de los partos no domiciliarios suelen ser debido a una emergencia, como parto prematuro, incapacidad para llegar al hospital a tiempo o complicaciones del parto. Esto pareció reflejarse en los datos de 26 estados (que cubren el 50% de los nacimientos en EE. UU.), Que mostraron que el 87% de los partos en el hogar se planificaron en 2009.
El Colegio Estadounidense de Obstetras y Ginecólogos (ACOG, por sus siglas en inglés) no apoya los partos en casa planificados porque creen que "los hospitales y los centros de maternidad son el lugar más seguro para el nacimiento". Sin embargo, en una declaración de opinión publicada en 2011, su Comité de Práctica Obstétrica dijo que "respeta el derecho de una mujer a tomar una decisión médica informada sobre el parto", y que las mujeres que preguntan sobre nacimientos planificados deben ser informadas de los riesgos y beneficios. Específicamente, esto debería indicarles que, aunque el riesgo es bajo, la evidencia más reciente muestra que "el parto en casa planificado está asociado con un riesgo dos a tres veces mayor de muerte neonatal en comparación con el parto en el hospital planificado".
Escrito por Catharine Paddock PhD

Efectos de rechazar las transfusiones de sangre después de la cirugía cardíaca

Aunque los pacientes de los testigos de Jehová no creen en las transfusiones de sangre, su riesgo de complicaciones quirúrgicas o la muerte después de la cirugía de corazón no es mayor que los pacientes que reciben transfusiones de sangre, dicen los investigadores. El estudio, realizado por Gregory Pattakos, M.D., M.S., de la Cleveland Clinic, Ohio, y su equipo, se publica en Archives of Internal Medicine.

(Health)

Expectativa de vida reducida por accidente cerebrovascular, diabetes y ataque cardíaco combinado

Tener un historial de diabetes, accidente cerebrovascular o ataque cardíaco puede reducir significativamente la esperanza de vida, según una nueva investigación, mientras que una combinación de dos o más de estas afecciones, definidas como multimorbilidad cardiometabólica, puede reducirlo aún más. Los investigadores estiman que los 40 años de edad con antecedentes de diabetes, accidente cerebrovascular y ataque cardíaco pueden experimentar una reducción de 23 años en la esperanza de vida.

(Health)