Efectos de rechazar las transfusiones de sangre después de la cirugía cardíaca

Aunque los pacientes de los testigos de Jehová no creen en las transfusiones de sangre, su riesgo de complicaciones quirúrgicas o la muerte después de la cirugía de corazón no es mayor que los pacientes que reciben transfusiones de sangre, dicen los investigadores.
El estudio, dirigido por Gregory Pattakos, M.D., M.S., de la Cleveland Clinic, Ohio, y su equipo, se publica en Archivos de Medicina Interna.
Los investigadores inscribieron a 322 pacientes de Jehová testigos y 322 pacientes no Testigos con el fin de comparar la morbilidad y las tasas de supervivencia a largo plazo después de la cirugía cardíaca.
Los investigadores descubrieron que, aunque el riesgo de morir era similar en ambos grupos, los Testigos tenían muchas menos probabilidades que los no Testigos que recibieron transfusiones de necesitar cirugía adicional para sangrar. Además, los Testigos tenían significativamente menos probabilidades de tener insuficiencia renal y sepsis, y fueron hospitalizados por períodos más cortos que los pacientes que recibieron transfusiones.
Los testigos también tenían menos complicaciones agudas, incluido un ataque cardíaco, y era menos probable que requirieran ventilación prolongada.
El equipo descubrió que las tasas de supervivencia a un año después de la cirugía cardíaca eran más altas entre los Testigos (95%) que entre los no Testigos (89%). Sin embargo, las tasas de supervivencia a 20 años fueron comparables entre los dos grupos, 34% vs. 32%, respectivamente.
Los investigadores concluyen:

"Aunque encontramos diferencias en las complicaciones entre los Testigos y los grupos de control que recibieron transfusiones, las estrategias actuales de manejo de la sangre no parecen colocar a los pacientes en mayor riesgo de una reducción de la supervivencia a largo plazo".

Victor A. Ferraris, M.D., Ph.D., del Centro Médico Chandler de la Universidad de Kentucky, Lexington, explica en un comentario invitado:

"Los testigos de Jehová creen que la Biblia prohíbe la ingestión de sangre y que, por lo tanto, los cristianos no deberían aceptar transfusiones de sangre ni donar ni almacenar su propia sangre para la transfusión.
El hallazgo de que los Testigos, que no recibieron transfusiones al menos tan bien o mejor que los que recibieron una transfusión, plantea dudas sobre si más pacientes podrían beneficiarse de estrategias quirúrgicas que minimicen la transfusión de productos sanguíneos.
Los hallazgos de este análisis por Pattakos y sus colegas se suman a los crecientes datos que sugieren que un uso más conservador de transfusiones de sangre sería en interés de nuestros pacientes, tanto en Testigos como en no Testigos ".

Escrito por Grace Rattue