¿Qué es la hipertrofia ventricular derecha?

Tabla de contenido

1. Que es RVH?
2. Causas
3. Signos y síntomas
4. Complicaciones y factores de riesgo
5. Diagnóstico y hallazgos del ECG
6. Tratamiento y prevención

La hipertrofia ventricular derecha es un trastorno cardíaco caracterizado por el engrosamiento de las paredes del ventrículo derecho. Puede ser causado por un estrés excesivo en el ventrículo derecho.

Solo una sección del corazón se ve afectada por la hipertrofia ventricular derecha (RVH).

Los ventrículos derecho e izquierdo son dos de las cuatro cámaras del corazón y componen la sección inferior del órgano.

La RVH afecta específicamente al ventrículo derecho, que es responsable de bombear sangre desoxigenada a los pulmones.

Que es RVH?

Crédito de la imagen: Mariana Ruiz, 2006

Hipertrofia es un término usado para describir un órgano o tejido que aumenta de tamaño. Este aumento se debe a que las células en el área afectada se hacen más grandes que su tamaño normal. En el corazón, la hipertrofia hace que las paredes de una o más de las cámaras se engrosen. Esto se debe a que las celdas en el área están agrandando.

Cuando la hipertrofia ocurre en el corazón, el músculo cardíaco más grueso puede perder elasticidad con el tiempo. En el caso del ventrículo derecho, esto hace que tenga problemas para bombear sangre a los pulmones para que se recupere más oxígeno.

La RVH puede desgastar el corazón, lo que genera más complicaciones a medida que pasa el tiempo.

Causas

La RVH generalmente es causada por afecciones cardíacas congénitas o presión arterial alta en los pulmones, lo que se conoce como hipertensión pulmonar.

Hay muchas causas diferentes dentro de estas categorías, incluyendo:

Las palpitaciones del corazón, la dificultad para respirar y el dolor en el pecho pueden ser síntomas de RVH.

• COPD
• Embolia pulmonal
• enfermedades crónicas del pulmón, como sarcoidosis y fibrosis pulmonar
• estenosis de la válvula pulmonar
• tetralogía de Fallot
• fibrosis cardiaca
• anemia falciforme
• anemia crónica, como deficiencia de hierro, folato o deficiencia de B12 o talasemia
• apnea del sueño

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Signos y síntomas

Los signos y síntomas de RVH pueden ser difíciles de diagnosticar para un médico. Los síntomas de RVH pueden incluir:

• Dolor de pecho
• mareo
• acumulación excesiva de líquido (edema)
• dificultad para respirar
• Palpitaciones del corazón
• frecuencia cardíaca rápida

Los médicos a menudo llevarán a cabo una serie de pruebas para diagnosticar con precisión la RVH.

Cualquier persona que experimente estos síntomas debe buscar atención médica de inmediato, ya que pueden ser signos de complicaciones cardíacas graves o potencialmente fatales.

Complicaciones y factores de riesgo

Fumar puede aumentar el riesgo de RVH.

Ciertas condiciones y hábitos pueden poner a una persona en mayor riesgo de RVH. Éstas incluyen:

• De fumar, lo que aumenta el riesgo de muchas afecciones cardíacas y pulmonares.
• Apnea del sueño, que es otro factor de riesgo común para la RVH y puede afectar las arterias de los pulmones.
• Actividad extenuante, ya que el sobreesfuerzo puede producir signos de hipertrofia.

Las principales complicaciones asociadas con la RVH son causadas por el estrés innecesario que ejerce sobre el corazón.

Si no se trata, la RVH puede causar un corazón debilitado y puede aumentar el riesgo de insuficiencia cardíaca y muerte cardiovascular en algunas personas.

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Diagnóstico y hallazgos del ECG

Los médicos comenzarán un diagnóstico con un examen físico. Probablemente recomendarán pruebas de imagen para observar el corazón, incluido el electrocardiograma (ECG) y el ecocardiograma, que se usan comúnmente para diagnosticar la RVH.

El ventrículo izquierdo generalmente es más grande que el derecho, por lo que para que el ventrículo derecho aparezca en una prueba de ECG, generalmente será más pronunciado.

Las pruebas de ECG tienen sus inconvenientes, sin embargo. Las pruebas a menudo no son lo suficientemente sensibles como para diagnosticar RVH leve a moderada, y pueden conducir a diagnósticos erróneos en estos casos.

Si hay alguna sospecha basada en los síntomas y hallazgos del ECG, el médico puede ordenar un ECG del lado derecho. La resonancia magnética cardíaca (IRMc) también puede ser necesaria para obtener una imagen más precisa del corazón.

Tratamiento y prevención

El tratamiento de la RVH implica tratar la causa de la afección en lugar de la hipertrofia en sí misma. Por ejemplo, las personas que tienen problemas con su presión arterial pueden necesitar medicamentos para la presión arterial y cambios en el estilo de vida.

Cuando la hipertensión pulmonar es causada por hipertensión pulmonar, los médicos recetarán medicamentos específicos para tratar esa afección. Estos medicamentos incluyen vasodilatadores o dilatadores de vasos sanguíneos.

Algunos medicamentos que se usan para la disfunción eréctil en los hombres también pueden ayudar a abrir las arterias pulmonares y se pueden usar para la RVH.

El tratamiento también tiene como objetivo reducir o detener el engrosamiento de las paredes del ventrículo derecho. Actualmente, no existe un tratamiento para revertir completamente el engrosamiento de estas paredes, aunque se ha demostrado que los inhibidores de la ECA ayudan.

En muchos casos, es posible evitar que la hipertrofia ventricular derecha empeore. Los métodos de prevención para la RVH incluyen la reducción de los factores de riesgo individuales y la promoción de un estilo de vida saludable para el corazón y los pulmones.

Dejar de fumar, seguir una dieta equilibrada y participar en una rutina de ejercicios regular, de leve a moderada, son formas de mantener la salud del corazón y los pulmones.