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La investigación respalda la "espera vigilante" en el cáncer de próstata
Investigadores de cáncer de próstata publicando en Investigación sobre el cáncer la revista aboga por una espera más atenta para controlar la enfermedad, en lugar de pasar directamente a un tratamiento o cirugía agresiva.
"La prostatectomía radical o la radioterapia, los tratamientos habituales para el cáncer de próstata, pueden tener efectos secundarios negativos, como impotencia e incontinencia", dijo el investigador principal.
Kathryn Penney ScD, instructora de medicina en la Facultad de Medicina de Harvard, agregó:
"La elección de la vigilancia activa podría prevenir esta disminución en la calidad de vida".
El trabajo de investigación analiza los datos de dos grupos de investigación: un estudio con 420 médicos reclutados y el otro con 787 profesionales de la salud. Todos habían sido tratados con cirugía después del diagnóstico realizado entre los años 1982 y 2004.
Los hallazgos de estos estudios se dividieron según el momento en que los hombres recibieron el diagnóstico y tratamiento de la enfermedad.
Se establecieron correlaciones entre el grado de enfermedad del cáncer de los participantes (puntaje de Gleason) contra el uso creciente de la prueba de PSA por los médicos para ayudar a identificar el cáncer de próstata, que ha aumentado "del 42% en 1994 al 81% en 2000".
¿Cuánto ha ayudado el examen de PSA?
La prueba de PSA para detectar el cáncer de próstata es un medio de detección que da a los médicos pistas sobre si un hombre tiene la enfermedad.
La American Cancer Society (ACS) dice que la mayoría de los hombres sanos tienen niveles de PSA (antígeno prostático específico) en su sangre de menos de 4 nanogramos por mililitro (ng / ml) y que la prueba de diagnóstico indica una mayor probabilidad de cáncer de próstata cuanto más el resultado se eleva por encima de este nivel.
Sin embargo, el nivel de PSA no es completamente confiable; no siempre sugiere cáncer y no muestra necesariamente el nivel de malignidad. Los expertos en oncología para ACS enumeran numerosos otros factores que pueden influir en los niveles de antígeno prostático específico, que incluyen, entre otras posibilidades:
- Una próstata agrandada (hiperplasia prostática benigna, BPH, por ejemplo)
- Prostatitis (infección o inflamación de la glándula)
- Y simplemente los niveles de edad tienden a aumentar lentamente en hombres mayores.
La Dra. Kathryn Penney, también epidemióloga asociada del Hospital Brigham and Women's en Boston, MA, dijo:
"Con el tiempo, debido a la detección de PSA, los hombres han sido más propensos a ser diagnosticados con cáncer de próstata en una etapa más temprana, antes de que la enfermedad haya tenido la oportunidad de crecer y extenderse".
El análisis de los investigadores se diseñó para determinar si la prueba de detección de próstata había logrado reducir la gravedad de los cánceres.
La Dra. Kathryn Penney, autora principal, dice que su estudio exige más paciencia en el tratamiento del cáncer de próstata
Pero la Dra. Kathryn Penney, dijo de los resultados:
"Nos sorprendió lo constante que ha sido la incidencia de la enfermedad de alto grado con el tiempo".
"Si el grado de Gleason también progresó con el tiempo, esperaríamos una disminución similar en el grado alto de enfermedad de Gleason con el tiempo", continuó el Dr. Penney, y agregó:
"Los hombres con enfermedades de bajo grado en el momento del diagnóstico deben considerar seriamente hablar con sus médicos sobre la vigilancia activa".
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