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La fototerapia es segura para las afecciones de la piel en pacientes de edad avanzada
La fototerapia es eficaz y segura a corto plazo para una amplia gama de dermatosis en pacientes de edad avanzada, según los datos publicados en el 23º Congreso de la Academia Europea de Dermatología y Venereología (EADV) en los Países Bajos.
De los pacientes del estudio de edad avanzada que recibieron nbUVB para la psoriasis, el 91% logró una respuesta clara / casi clara después de un promedio de 30 tratamientos.
El Dr. JB Powell, del University Hospital Coventry en el Reino Unido, y sus colegas analizaron los resultados en pacientes ancianos que recibían o habían completado recientemente un curso de fototerapia en un hospital universitario donde la dosis mínima de eritema (MED) y la dosis fototóxica mínima ( MPD) no se realizaron rutinariamente.
Los pacientes se consideraron ancianos si tenían 65 años de edad o más.
Si bien la fototerapia es una modalidad de tratamiento "versátil" y eficaz que se usa con éxito en niños y adultos, hay poca información disponible sobre su eficacia y seguridad en poblaciones de ancianos, observó el Dr. Powell.
Diferencias en la estructura y fisiología de la piel envejecida, dermastosis presentes, posibilidad de polifarmacia, antecedentes de cáncer de piel o lesiones precancerosas, comorbilidades múltiples, fototerapia previa y cualquier deterioro físico y / o cognitivo observado en pacientes de edad avanzada. puede alterar la respuesta, idoneidad y seguridad de la fototerapia en comparación con pacientes más jóvenes.
'Se necesita más examen'
El análisis incluyó 31 pacientes ancianos que recibieron un total de 739 tratamientos de fototerapia individuales. El tratamiento fue de banda estrecha ultravioleta B (nbUVB) en el 88% de los casos y psoraleno combinado con ultravioleta A (PUVA) en el 12%.
La psoriasis fue el motivo de referencia para fototerapia en el 51% de los casos, seguido por eczema en el 11% y prurigo nodular en el 11%. Otras dermatosis que condujeron a una derivación incluyeron enfermedad de Grover, erupción de luz polimórfica, granuloma anular, escleromixedema y edermodermia.
La tasa de eventos adversos agudos fue 1.89%. Hubo 13 episodios de eritema leve y un episodio de eritema moderado. Todos los episodios de eritema ocurrieron en pacientes que recibieron nbUVB.
De los pacientes que recibieron nbUVB para la psoriasis, el 91% logró una respuesta clara / casi clara después de un promedio de 30 tratamientos.
Los datos también mostraron que los protocolos de fototerapia estándar eran adecuados en la cohorte del estudio.
Si bien los resultados apoyan la eficacia y la seguridad de la fototerapia en pacientes de edad avanzada para una gama de dermatosis, se necesita un examen más detallado de los resultados a corto y largo plazo en este grupo de edad, dijo el Dr. Powell.
Jill Stein es una escritora médica independiente con sede en París.
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