La apnea del sueño 'no causa cáncer'

Investigación publicada en CMAJ encuentra, contrariamente a estudios previos, que no existe un vínculo entre la apnea obstructiva del sueño y el desarrollo de cáncer.
Investigaciones previas relacionaron la apnea del sueño con la progresión del cáncer. Sin embargo, estos estudios incluyeron solo un pequeño número de participantes, y puede haber habido algún sesgo en sus mediciones.

La apnea obstructiva del sueño es un trastorno respiratorio en el que las vías respiratorias se cierran repetidamente mientras el paciente duerme, lo que provoca un sueño fragmentado que aumenta el riesgo de una variedad de otros problemas de salud. Alrededor de 18 millones de estadounidenses tienen apnea del sueño.

Algunos estudios previos han relacionado la apnea del sueño con la progresión del cáncer. Sin embargo, estos estudios incluyeron solo un pequeño número de participantes, y puede haber habido algún sesgo en sus mediciones.

El nuevo estudio analizó a 10.149 pacientes con apnea del sueño que participaron en un estudio de sueño entre 1994 y 2010, y los investigadores hicieron una referencia cruzada de esa información con las bases de datos administrativas de salud de 1991-2013.

Al inicio del estudio, el 5,1% de los participantes habían sido diagnosticados con cáncer. Los participantes del estudio fueron seguidos durante un promedio de 7.8 años, y durante este período de seguimiento, el 6,5% de los participantes que no tenían cáncer al inicio del estudio desarrollaron cáncer. Los cánceres más comunes en el estudio fueron cánceres de próstata, mama, colorrectal y pulmón.

Sin embargo, después de ajustar sus resultados para tener en cuenta varios factores de riesgo de cáncer, los investigadores no pudieron encontrar un vínculo causal entre la apnea del sueño y el cáncer.

Aunque los investigadores no pudieron confirmar los hallazgos de estudios previos que sugirieron este vínculo, cuando analizaron subgrupos de datos sí encontraron una asociación entre la desaturación de oxígeno (una disminución del oxígeno en la sangre causada por la apnea del sueño) y el desarrollo de factores relacionados con el tabaquismo. cánceres

"Los mecanismos aún no están claros", dijo la autora del estudio, la Dra. Tetyana Kendzerska, del Instituto de Ciencias Clínicas de Evaluación y el Hospital de Mujeres del Hospital de la Universidad de Toronto en Canadá. Noticias médicas hoy, "y los resultados obtenidos de los análisis de subgrupos deben interpretarse con precaución".

Ella explicó, sin embargo, que algunas investigaciones han demostrado que bajos niveles de oxígeno pueden aumentar la progresión del cáncer:

"En estudios experimentales en animales, se ha demostrado que la hipoxia (bajo nivel de oxígeno) hace que los tumores crezcan más rápidamente al desencadenar el crecimiento de los vasos sanguíneos y prevenir la muerte oportuna de las células cancerosas, lo que resulta en metástasis".

¿Por qué este estudio no confirmó la investigación anterior?

Los investigadores señalan que en algunos estudios previos, los participantes eran mayores que los participantes en este estudio, con un índice de masa corporal (IMC) más alto y apnea obstructiva del sueño más severa, por lo que la desaturación de oxígeno podría haber sido común dentro de este grupo, lo que podría haber influido desarrollo de cáncer

Mientras tanto, otros estudios tenían muy pocos participantes para proporcionar pruebas sólidas o utilizaban medidas poco confiables y sistemas de clasificación.

Este fue un gran estudio, que incorporó un largo tiempo de seguimiento. Sin embargo, el estudio no pudo recopilar datos sobre la etapa del cáncer de los participantes y el tratamiento de sus cánceres, lo que podría haber afectado los resultados.

Además, debido a que hubo relativamente pocos pacientes en el estudio que desarrollaron cáncer, no fue posible para los investigadores examinar completamente cómo los diferentes tipos de cáncer pueden estar asociados con la apnea del sueño.

MNT preguntó el Dr. Kendzerska si su equipo estaba sorprendido por los hallazgos.

Ella respondio:

"La evidencia longitudinal sobre esta relación es muy limitada, y uno de los cuatro estudios publicados antes del nuestro también informó una falta de asociación. El mecanismo de una asociación no está claro, y solo la hipoxemia intermitente crónica se postuló como un posible vínculo. no nos sorprendió la falta de asociación ".

A principios de este año, informamos sobre otro estudio publicado en CMAJ que descubrió que las personas con apnea del sueño tienen un mayor riesgo de neumonía.

Y en 2013, MNT observó un estudio realizado por investigadores de la Universidad de California-Los Ángeles, que descubrió que la apnea del sueño puede aumentar el riesgo de diversos problemas de salud para las mujeres en particular.

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