Las características neuropsiquiátricas y la fatiga de la enfermedad de Parkinson responden a la rotigotina transdérmica

En la 64ª Reunión Anual de la Academia Estadounidense de Neurología en Nueva Orleans, EE. UU., UCB presentó los resultados de sus análisis post hoc de Neupro (rotigotina), lo que sugiere que la droga mejora los síntomas comunes no motores en pacientes con enfermedad de Parkinson.
En la UE, Neupro® (rotigotina) está aprobado para el tratamiento de los signos y síntomas de la enfermedad de Parkinson idiopática en etapa temprana como monoterapia, es decir, sin levodopa, o en combinación con levodopa a lo largo de la enfermedad hasta las últimas etapas, cuando el efecto de la levodopa desaparece o se vuelve inconsistente y ocurren fluctuaciones del efecto terapéutico (fin de dosis o fluctuaciones de encendido-apagado). También está aprobado en la UE para el tratamiento sintomático del síndrome de piernas inquietas idiopático de moderado a severo en adultos.
La enfermedad de Parkinson (EP) es una enfermedad neurodegenerativa progresiva y crónica que afecta aproximadamente a 1 de cada 500 personas. En el Reino Unido, 127,000 personas sufren de EP, que se caracteriza principalmente por problemas con los "síntomas motores", de los cuales el más predominante es el temblor corporal.
Más del 90% de las personas con enfermedad de Parkinson sufren de SNM o síntomas no motores como trastornos del sueño, trastornos del estado de ánimo, dolor y problemas gastrointestinales, que son una causa importante de discapacidad, pero debido a que están avergonzados o desconocen que los síntomas son asociados con el Parkinson, a menudo no informan a los profesionales de la salud. Los neurólogos también pasan por alto el NMS en aproximadamente el 50% de las consultas, lo que es particularmente preocupante ya que algunos, sin embargo, no todos los síntomas NMS de la EP pueden tratarse.
Los investigadores realizaron un análisis post-hoc de cinco estudios controlados con placebo del sistema transdérmico de rotigotina en pacientes con PD temprana (SP512, SP513), PD avanzada (PREFER, CLEOPATRA-PD) y PD con control insatisfactorio del motor de la mañana temprano síntomas (RECUPERAR), y descubrió que en comparación con el placebo, el sistema transdérmico de rotigotina logró mejoras en la apatía (panxiedad (p = 0.002), ansiedad / depresión (fatiga) (p
Un análisis post hoc de los datos del estudio RECOVER también examinó el impacto del sistema transdérmico de rotigotina sobre el dolor en pacientes con Parkinson. A los pacientes se les pidió que calificaran su nivel de dolor en una escala de dolor Likert de 0 a 10, donde 0 significaba no dolor y 10 se clasificaba como el peor dolor jamás experimentado. La puntuación nocturna de acinesia, distonía y calambres (NADCS) fue en una escala de 0 a 4 con 0 que significa normal y 4 como gravedad máxima.
El cambio de dolor medido en la escala de dolor Likert mejoró entre los pacientes con un puntaje ?1 al inicio del estudio en el grupo con rotigotina en comparación con el grupo placebo con una diferencia de tratamiento de -0.88 (p = 0.0128), mientras que aquellos con una línea de base el puntaje ?4 tuvo una diferencia de tratamiento de -1.38 (p = 0.0117), y aquellos en el subgrupo 1-3 tuvieron una diferencia de tratamiento de -0.37 (p = 0.3756).
Los pacientes del sistema transdérmico de rotigotina que obtuvieron una puntuación ?1 en la puntuación del dolor mejoraron con una diferencia de tratamiento de -0.54 en la escala NADCS en comparación con los del grupo placebo, mientras que las diferencias de tratamiento para 1-3 y ?4 subgrupos fueron -0.47 (p = 0.1416) y -0.62 (p = 0.0825) respectivamente.
Más del 10% de los pacientes con EP en el grupo de rotigotina informaron reacciones adversas a medicamentos, que incluyeron náuseas, vómitos, somnolencia, mareos, dolor de cabeza y reacciones en el sitio de aplicación, de las cuales la mayoría fue de intensidad leve a moderada.
Escrito por Grace Rattue

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