Una nueva prueba podría hacer que la quimioterapia sea innecesaria para muchas personas con cáncer de testículo

Los científicos han desarrollado una nueva prueba para identificar a los pacientes que están en riesgo de una recaída de cáncer testicular, según un informe publicado en Investigación Clínica del Cáncer.
El cáncer testicular es en gran medida una enfermedad curable.

Al evaluar solo tres características de un tipo común de cáncer testicular, conocido como tumor de células germinales no seminomatoso, los científicos creen que pueden identificar a los que están en mayor riesgo de recaída, incluso cuando no hay evidencia de diseminación tumoral.

Los tumores de células germinales testiculares son el tumor maligno sólido más común en hombres caucásicos jóvenes.

Los pacientes diagnosticados con enfermedad en las primeras etapas se enfrentan a una elección entre la monitorización con tratamiento, si se produce una recaída, o pasar directamente a la quimioterapia con sus efectos secundarios asociados a largo plazo.

Predecir quién necesita o no quimioterapia es importante para minimizar el tratamiento, con sus efectos secundarios indeseables. La nueva prueba podría usarse en clínicas para tomar decisiones sobre qué pacientes deberían recibir quimioterapia.

Los científicos del Instituto de Investigación del Cáncer del Reino Unido analizaron 177 muestras de tumores de pacientes con tumores no seminomatosos en estadio 1, inscritos en ensayos clínicos a través de la Unidad de Ensayos Clínicos del Medical Research Council (MRC).

94.3% de los pacientes en el grupo de bajo riesgo no recayeron

Descubrieron que tres características diferentes de los tumores eran indicadores importantes del riesgo de recaída:

• Los niveles de una molécula llamada CXCL12
• El porcentaje del tumor con apariencia de células madre cancerosas
• Si los vasos sanguíneos estaban presentes en el tumor o no.

Calificaron los tumores basándose en estas características y descubrieron que al combinar las puntuaciones, podían dividir a los pacientes en tres grupos de riesgo diferentes según la probabilidad de que los pacientes sufrieran una recaída de la enfermedad en 2 años. Es raro que un paciente recaiga de cáncer testicular más allá de este tiempo.

Datos rápidos sobre el cáncer testicular

• La probabilidad de contraer cáncer testicular es de 1 en 263 en los Estados Unidos.
• La edad promedio para desarrollarla es de 33 años
• En los EE. UU., El tratamiento aumenta el riesgo de muerte por cáncer testicular en 1 de cada 5.000 personas.

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La gran mayoría de los pacientes pertenecían al grupo de bajo riesgo: 94.3% no recayeron en 2 años. En el grupo de riesgo moderado, el 65.9% no recayó. Sorprendentemente, solo el 30% de los pacientes no recayeron en el grupo de alto riesgo.

Las pruebas se validaron en un grupo adicional de 80 pacientes en el Hospital Royal Marsden del Reino Unido.

La líder del estudio, la Prof. Janet Shipley, explica que la prueba podrá detectar quién realmente necesita quimioterapia.

La quimioterapia es extremadamente efectiva en el tratamiento del cáncer testicular, pero puede tener consecuencias a largo plazo para la salud y el bienestar del paciente. Los efectos a largo plazo incluyen enfermedad cardiovascular, segundos tumores malignos, síndrome de Reynaud, neuropatías, fertilidad y trastornos emocionales.

Minimizar la exposición a la quimioterapia es especialmente importante en el cáncer testicular, ya que pueden afectar a los adultos jóvenes durante décadas.

Ahora, los pacientes de bajo riesgo simplemente podrían ser monitoreados y potencialmente evitar la quimioterapia y sus efectos secundarios.

A los investigadores ahora les gustaría probar este índice de pronóstico en grupos más grandes de hombres, con el objetivo de proteger la futura calidad de vida en lo que es, esencialmente, una enfermedad curable.

Noticias médicas hoy informó recientemente que la mitad de los casos de cáncer testicular son causados ??por factores hereditarios.