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Lo que debes saber sobre cerumen
Tabla de contenido
- Síntomas
- Causas
- Factores de riesgo
- Tratamiento
- Complicaciones
Lubrica, limpia y protege el revestimiento del conducto auditivo al repeler el agua, atrapando la suciedad y asegurándose de que los insectos, hongos y bacterias no se contagien y dañen el tímpano.
Es ligeramente ácido y tiene propiedades antibacterianas. Sin cerumen, el canal auditivo se volvería extremadamente seco, anegado y infectado.
Sin embargo, cuando la cera se vuelve dura o se acumula, puede causar problemas.
La cerilla consiste principalmente en capas de piel derramada. Es 60% de queratina, entre 12% y 20% de ácidos grasos de cadena larga saturados e insaturados, escualeno y alcoholes, y entre 6% y 9% de colesterol.
Síntomas de problemas de cerumen
El vértigo puede ser un signo de acumulación excesiva de cerumen.
Una acumulación excesiva de cera, especialmente cuando se ve afectada, puede conducir a una oreja bloqueada. Una oreja bloqueada puede afectar la audición y puede ser dolorosa. Cuando la acumulación de cerumen se endurece y bloquea el canal auditivo, forma un tapón u obstrucción.
Una oreja que está bloqueada debido a cerumen puede conducir a:
- Dolor de oidos
- Infección en el oído
- Picazón
- Zumbido en los oídos, conocido como tinnitus
- Una sensación de plenitud en el oído
- Vértigo, que es una sensación de pérdida de equilibrio
- Tos, debido a la estimulación nerviosa desde el interior del oído cuando aumenta la presión en el área.
Se cree que la mayoría de las fallas en los audífonos son causadas por una acumulación excesiva de cerumen.
Usar Q-tips u otro objeto para eliminar un bloqueo de cerumen puede empeorar la impactación.
Causas
La obstrucción o impactación de cerumen se produce con mayor frecuencia en personas que producen mucha cerilla. La cera se empuja profundamente dentro del canal auditivo.
El uso de elementos como puntas Q, horquillas, llaves o esquinas de servilletas para eliminar la cerilla o aliviar la comezón en el oído puede empeorar la acumulación. Pueden empujar la cera más profundamente en el canal auditivo.
Los audífonos y los tapones para los oídos estimulan la acumulación de cera dentro del oído y evitan que se desprenda de forma natural.
La natación puede causar que algunas personas produzcan cerumen adicional.
Factores de riesgo
Algunas personas tienden a recolectar más cerumen en sus oídos, incluyendo:
- Individuos cuyos canales del oído son estrechos o no están completamente formados
- Pacientes con canales auditivos muy peludos
- Las personas con osteomata, o crecimientos óseos benignos en la parte externa del canal auditivo
- Personas con ciertas afecciones de la piel, como eczema
- Las personas mayores, porque la cerilla tiende a volverse más seca y dura con la edad, lo que aumenta el riesgo de impacto
- Las personas con infecciones de oído recurrentes y cerumen impactado son más propensas a acumular cerumen
- Las personas con lupus o síndrome de Sjogren son más susceptibles.
Algunas personas con dificultades de aprendizaje pueden tener problemas de cerumen, pero la razón es desconocida.
Tratamiento
Los pacientes deben buscar ayuda médica si tienen un problema con cerumen.
Si un individuo tiene problemas con cerumen, no deben tratar de quitarse el cerumen, pero solicite ayuda médica.
Un profesional médico examinará las orejas del paciente con un auriscope, también conocido como otoscopio, para ver si hay acumulación de cera y si la cerilla está impactada.
Normalmente, la cerilla se cae por sí sola y el tratamiento solo es necesario si la cerilla está impactada y el paciente presenta síntomas desagradables de dolor o pérdida de la audición. En estos casos, un médico puede necesitar eliminarlo.
hay muchas maneras de hacer esto.
Gotas para el oído
Las gotas para los oídos pueden ablandar la cera, lo que facilita su eliminación. Las gotas para los oídos se deben usar a temperatura ambiente. En unos pocos días, la cera normalmente se ablandará y gradualmente saldrá por sí misma.
Las gotas para los oídos no deben usarse si una persona tiene un tímpano perforado o una infección activa del oído.
Irrigación de oído
Si las gotas para los oídos no funcionan, el médico puede recomendar el riego. Irrigación significa lavar la oreja aplicando un flujo de agua presurizado al canal auditivo para desalojar y quitar el tapón.
En el pasado, los médicos usaban una jeringa de metal para irrigar la oreja, y había un ligero riesgo de daño.
Ahora, hay irrigadores electrónicos que arrojan agua a la temperatura corporal al canal auditivo con un flujo cuidadosamente controlado. El control de presión asegura que la presión inicial sea lo más baja posible. La oreja se puede sostener en diferentes ángulos para asegurarse de que el líquido llegue a cada parte del canal auditivo.
Si el cerumen se ve severamente afectado, el médico puede mirar dentro del oído con un auriscope varias veces durante el proceso de irrigación.
La irrigación de la oreja no es dolorosa, pero puede ser extraño que le salpique agua al oído.
Dependiendo de los síntomas, el médico puede investigar más a fondo para verificar si hay una infección.
Si el riego no elimina la cera, es posible que el paciente deba continuar ablandando la cerilla con gotas y luego repita el riego. Se puede colocar agua en el oído por alrededor de 15 minutos antes de irrigar.
Si esto no funciona, el paciente puede ser remitido a un especialista en oído, nariz y garganta (ENT).
¿Cuándo el riego no es adecuado?
En los siguientes casos, puede que no se recomiende el riego de oído:
- Si el paciente se ha sometido a una cirugía de oreja en los últimos 12 meses
- Si un niño tiene un tubo de timpanostomía, a veces conocido como "arandelas", se inserta un pequeño tubo para permitir la ventilación del oído medio
- Si el canal auditivo está bloqueado con algún otro cuerpo extraño
- Si el paciente tiene, o ha tenido previamente, un paladar hendido
- Si el paciente tiene un tímpano perforado, o ha tenido uno en los últimos 12 meses
- Si el paciente tiene, o ha tenido recientemente, otitis externa o una infección en el oído medio
- Si hay una secreción de moco en el oído, ya que esto podría indicar una perforación no diagnosticada.
Si un procedimiento de irrigación previo se relacionó con problemas, como vértigo intenso o dolor, el paciente no debe someterse a irrigación.
Remoción manual
Si la irrigación aún no es exitosa o no es posible, el médico puede recomendar la microaspiración o la extracción manual.
Microsuction utiliza un pequeño instrumento para succionar cerumen del oído.
La extracción manual puede implicar el uso de un instrumento delgado con un aro pequeño en el extremo para limpiar la oreja y raspar cualquier cera. Otros instrumentos utilizados para este procedimiento incluyen curetas, cucharas y ganchos. También se necesita un microscopio especial para que el médico pueda ver lo que está sucediendo.
Si una persona todavía tiene problemas de audición o tinnitus después de la remoción de cerumen, se puede realizar una prueba de pérdida auditiva para verificar otros problemas.
No se recomienda el uso de velas en el oído
Los médicos han expresado su preocupación acerca de una terapia alternativa para la cerilla conocida como "ocultación del oído", "conos del oído" o "terapia termoauricular".
Implica poner una vela hueca en el oído del paciente, encenderla, quemarla durante unos 15 minutos y luego sacar la vela.
En el extremo de la vela, habrá una sustancia que se parece a la cerilla, pero no hay evidencia de que sea cerumen.
Los estudios que evaluaron esta práctica han demostrado que no elimina ningún tipo de cerumen. Se han reportado complicaciones, incluyendo cera de vela en el oído, quemaduras, obstrucciones en las orejas y ruptura del tímpano.
Complicaciones
La infección de oído puede ocurrir si el cerumen impactado no se trata. Muy raramente, la infección puede diseminarse a la base del cráneo, causando meningitis o parálisis craneal.
El vértigo es posible si la cera del oído empuja contra el tímpano o la membrana timpánica. Esto puede causar náuseas y una sensación de movimiento cuando una persona no se está moviendo.
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