Las formas de control de la natalidad de larga duración son mucho más efectivas

Las mujeres que toman píldoras anticonceptivas, el anillo vaginal o el parche tienen un riesgo 20 veces mayor de quedar embarazadas involuntariamente en comparación con las que usan DIU (dispositivos intrauterinos) o implantes, es decir, métodos anticonceptivos de acción más prolongada, según investigadores de la Washington University School de Medicina en St. Louis informó en NEJM (New England Journal of Medicine).
Las píldoras anticonceptivas pueden ser muy efectivas, siempre y cuando exista un cumplimiento excelente, es decir, si la mujer que toma se acuerda de hacerlo todos los días.
Los autores encontraron que los métodos anticonceptivos a corto plazo, incluidas las píldoras anticonceptivas, el anillo o el parche, eran particularmente poco confiables entre las mujeres más jóvenes: las mujeres menores de 21 años tienen el doble de probabilidad de embarazarse involuntariamente que las mayores.
Los investigadores creen que el número de embarazos no deseados entre las adolescentes de EE. UU. Disminuirá significativamente si la mayoría adopta métodos de contracción de acción más prolongada.
El autor principal Jeffrey Peipert, MD, dijo:

"Este estudio es la mejor evidencia que tenemos de que los métodos reversibles de acción prolongada son muy superiores a la píldora anticonceptiva, el parche y el anillo. Los DIU y los implantes son más efectivos porque las mujeres pueden olvidarse de ellos luego de que los médicos coloquen los dispositivos".

Embarazos no deseados en los Estados Unidos

Aproximadamente la mitad de todos los embarazos en los EE. UU. Son involuntarios, un total de 3 millones cada año. Hay un número significativamente mayor de embarazos no deseados en los Estados Unidos en comparación con los totales en otras naciones industrializadas. Según estudios previos, aproximadamente la mitad de todos estos embarazos ocurren debido a fallas de anticonceptivos.
Los dispositivos intrauterinos son colocados en el útero de la mujer por un profesional de la salud. El DIU hormonal dura cinco años, mientras que el DIU de cobre puede durar el doble. Los implantes hormonales, que se colocan debajo de la piel de la parte superior del brazo, proporcionan anticoncepción durante 36 meses.

Los DIU y los implantes tienen tasas de fracaso muy bajas

Estos métodos anticonceptivos a largo plazo, aunque son muy efectivos, pueden implicar costos iniciales de más de $ 500; algo que muchas mujeres estadounidenses no pueden pagar.
La autora principal Brooke Winner, MD, dijo:

"Sabemos que los DIU y los implantes tienen tasas de fracaso muy bajas, menos del 1 por ciento. Sin embargo, aunque los DIU son muy efectivos y se ha comprobado que son seguros para las mujeres y adolescentes, solo el 5,5 por ciento de las mujeres en Estados Unidos usan anticonceptivos. "

El equipo se había propuesto determinar si educar a las mujeres con respecto a la efectividad de los diferentes métodos anticonceptivos podría resultar en un menor número de embarazos no deseados si no tuvieran que considerar los costos. A todas las mujeres en este estudio se les proporcionó control de la natalidad de forma gratuita.
El estudio incluyó a más de 7,500 mujeres, con edades comprendidas entre 14 y 45 años; todos estaban en alto riesgo de embarazo no deseado. Todas las mujeres se habían inscrito en el proyecto anticonceptivo CHOICE. Todos eran sexualmente activos, o tenían la intención de volverse sexualmente activos dentro de los seis meses. O deseaban cambiar los métodos de control de la natalidad o no estaban tomando ningún tipo de anticoncepción. Ninguna de las mujeres quería quedar embarazada durante el próximo año.
Los siguientes métodos anticonceptivos fueron explicados a las mujeres; ellos podían elegir cuál querían:

• Anillo vaginal
• Parche
• DIU
• Implante
• Inyección anticonceptiva
• Pastillas anticonceptivas

Cuando quisieran, los participantes podían suspender o cambiar los métodos anticonceptivos.
Durante el estudio, las mujeres fueron contactadas por teléfono cada tres o seis meses y se les preguntó si habían perdido algún período y / o si habían quedado embarazadas. Los participantes que se preguntaban si estarían embarazadas fueron invitados a una prueba de embarazo en la orina. A los que estaban embarazadas se les preguntó si tenían la intención de hacerlo y qué método anticonceptivo usaron, si es que tenían alguno.
334 mujeres quedaron embarazadas durante el período de estudio de 36 meses.

• 156 embarazos ocurrieron porque el método anticonceptivo había fallado
• 133 (4.55%) de aquellos en la píldora, anillo o parche tenían falla anticonceptiva
• 21 (0.27%) de aquellos en implantes y DIU tuvieron falla anticonceptiva

El ganador dijo:

"Este estudio también es importante porque demostró que cuando los DIU y los implantes se proporcionan sin costo alguno, aproximadamente el 75 por ciento de las mujeres eligen estos métodos para el control de la natalidad".

Las mujeres con seguro de salud pública, las que ya han tenido hijos y las mayores tienen más probabilidades de optar por implantes o un DIU. Los que tienen seguro de salud privado, así como las mujeres que nunca tuvieron hijos, tienen más probabilidades de elegir el anillo, el parche o las píldoras anticonceptivas.
El ganador dijo:

"Si hubiera un medicamento para el cáncer, enfermedad cardíaca o diabetes que fuera 20 veces más efectivo, lo recomendaríamos primero. Los embarazos no deseados pueden tener efectos negativos en la salud y educación de las mujeres y en la salud de los recién nacidos".

Escrito por Christian Nordqvist