Los niños con apnea obstructiva del sueño se benefician de la terapia de presión positiva de la vía aérea

Un nuevo estudio publicado en línea en American Thoracic Society's American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine, muestra que el tratamiento del síndrome de apnea del sueño obstructiva infantil (SAOS) con terapia de presión positiva de las vías respiratorias (PAP) mejora varios resultados neuroconductuales significativos.
La investigadora principal Carole L. Marcus, profesora de pediatría en el Hospital de Niños de Filadelfia dijo:

"En nuestro estudio de 52 niños y adolescentes con SAOS, observamos mejoras significativas en la función neuroconductual después de tres meses de terapia con PAP. Estas mejoras se observaron a pesar de la adherencia subóptima con el tratamiento y se observaron en un grupo heterogéneo de niños, muchos con condiciones médicas subyacentes y / o retrasos en el desarrollo ".

Los investigadores realizaron evaluaciones neuroconductuales en 52 niños de entre 8 y 16 años (promedio de 12 años) con SAOS, de los cuales 10 tuvieron retrasos sustanciales en el desarrollo. Los investigadores evaluaron la somnolencia, los problemas conductuales, la atención y la calidad de vida de los niños al inicio del estudio y después de tres meses de tratamiento con PAP. Observaron grandes diferencias en la adherencia de los pacientes al tratamiento con PAP, que oscilaban entre 25 y 315 minutos por noche, con un promedio de 170 minutos.

El tratamiento con PAP se relacionó con mejoras sustanciales en los déficits de atención, el comportamiento, la somnolencia y la calidad de vida informada por el cuidador y el niño. Los investigadores observaron que las mejoras en las puntuaciones de somnolencia se asociaron fuertemente con la adherencia, con mejoras similares en las puntuaciones de comportamiento en el subconjunto de niños con retrasos en el desarrollo. No se observó mejora en otros resultados. En niños menores de 3 a 7 años (edad promedio 4.5 años) se lograron mejoras sustanciales en la somnolencia y la calidad de vida específica de OSAS.
El Dr. Marcus comentó:

"Se sabe que el SAOS en los niños está asociado con trastornos del comportamiento y déficit de aprendizaje, pero no se han estudiado los efectos del tratamiento con PAP sobre estos déficits. Nuestro estudio es el primero en demostrar que el tratamiento con PAP produce mejoras significativas en una variedad de dominios neuroconductuales en estos pacientes, incluidos aquellos con retrasos en el desarrollo ".

Los investigadores reconocen las limitaciones del estudio, que incluyó el uso exclusivo de informes realizados por sujetos y cuidadores, la falta de un grupo placebo y la falta de cegamiento.
El Dr. Marcus concluyó:

"Las mejoras observadas en la somnolencia diurna, la atención, los comportamientos de internalización y la calidad de vida ocurrieron a pesar del uso promedio de PAP de solo tres horas por noche. Esto sugiere que se debe fomentar el uso de PAP en niños con SAHS, incluso en aquellos con adherencia subóptima , ya que puede conducir a mejoras en la función que a su vez pueden afectar la función familiar, social y escolar ".

Escrito por Petra Rattue