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'Sorprendentemente alta' incidencia de enfermedades cardiovasculares entre los atletas olímpicos

Un nuevo estudio de más de 2.000 atletas que se presentaron en los niveles más altos de su campo, todos los cuales fueron elegibles para los juegos olímpicos de verano e invierno, ha expuesto una prevalencia sorprendentemente alta de enfermedades cardiovasculares.
Se consideró que las condiciones cardiovasculares en seis de los posibles atletas olímpicos en el estudio eran potencialmente mortales.

Los investigadores detrás del estudio, del Instituto de Medicina Deportiva y Ciencia del Comité Olímpico Italiano en Roma, Italia, presentaron sus hallazgos en EuroPRevent 2015, el congreso de la Asociación Europea de Prevención y Rehabilitación Cardiovascular.

"Incluso los atletas olímpicos", dice el autor Dr. Paulo Emilio Adami, "independientemente de su rendimiento físico superior y logros sorprendentes, mostraron una gran prevalencia inesperada de anomalías cardiovasculares, incluidas las condiciones que amenazan la vida".

El Dr. Adami y sus colegas examinaron a 1.435 atletas varones y 919 mujeres con una edad media de 27,6 años, que se sometieron a un examen físico y una ecocardiografía entre 2002 y 2014. Los exámenes formaron parte de la evaluación de los atletas para competir en los Juegos Olímpicos desde 2004 en adelante. Algunos de los atletas también recibieron monitoreo electrocardiográfico de 24 horas para confirmar diagnósticos previos.

Según el estudio, una cantidad inesperadamente alta de atletas examinados (171, o el 7,3%) tenían una anormalidad cardiovascular estructural o electrofisiológica.

El alcance de estas condiciones en seis de estos 171 atletas se consideró que ponía en peligro la vida y, en consecuencia, quedaron descalificados para competir. Otros 24 atletas fueron suspendidos, pero luego se les permitió competir bajo estrecha vigilancia médica.

Las anomalías identificadas incluyeron la enfermedad cardíaca coronaria y las miocardiopatías, que se encuentran entre las causas más comunes de muerte súbita cardíaca.

Problemas cardiovasculares no diagnosticados debido a 'screening insuficiente'

El Dr. Adami dice que fue "realmente sorprendente" descubrir que los atletas olímpicos, un grupo ampliamente aceptado como uno de los individuos más sanos, habían logrado alcanzar niveles competitivos tan altos con anormalidades tan importantes.

Las anormalidades, considera el Dr. Adami, no habían sido diagnosticadas porque las evaluaciones previas de los atletas no habían sido tan extensas como las aplicadas por el Dr. Adami y su equipo. El explica:

"No podemos dar por sentado que los atletas de élite son saludables. Este estudio demuestra que es necesaria una evaluación más precisa para los atletas profesionales de élite que para los miembros de la población general, en vista de la intensidad y el estrés en su sistema cardiovascular a través de tantas horas de entrenamiento y competencia. Sugerimos que nuestro modelo de detección se aplique a todos los atletas de élite, independientemente del deporte que practiquen ".

El Dr. Adami quiere que todos los atletas competitivos tengan evaluaciones médicas para garantizar que compiten de forma segura y no corren ningún riesgo de sufrir problemas cardiovasculares. Para los atletas no competitivos, el Dr. Adami recomienda una visita a un médico de medicina deportiva o médico de cabecera, especialmente para aquellos que no son aptos o sedentarios.

En 1982, Italia introdujo un programa para examinar a todos los adolescentes y adultos en el deporte organizado. Sin embargo, los estudios de otros países han arrojado dudas sobre la noción de que este tipo de cribado masivo de población detecta todos los casos de mayor riesgo.

Por ejemplo, un estudio sugirió que alrededor de 800 atletas tendrían que ser descalificados para competir por motivos médicos a fin de evitar una muerte súbita.

Sin embargo, las reglas italianas -que impiden a los atletas competir a menos que tengan una buena salud cardiovascular- se han asociado con una disminución de hasta 89% en la incidencia de muerte cardiaca repentina entre atletas en algunas regiones de Italia entre 1980 y 2003.

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