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Los pacientes con enfermedad inflamatoria intestinal tienen mayor riesgo de TVP postoperatoria y embolia pulmonar

Un estudio publicado en línea primero por Archivos de Cirugía, uno de los JAMA / Archivos Las publicaciones científicas revelan que los pacientes con enfermedad inflamatoria intestinal (EII) sometidos a cirugía pueden ser más susceptibles de desarrollar trombosis venosa profunda (TVP) o embolia pulmonar (EP) después de procedimientos quirúrgicos. La trombosis venosa profunda es la formación de un coágulo de sangre en una vena en el interior del cuerpo, generalmente en las piernas, mientras que la EP es un bloqueo repentino de una arteria en el pulmón.
De acuerdo con la información de fondo en el artículo:

"Un aumento en el riesgo de TVP y EP en pacientes con EII ha sido evidente en los últimos 75 años. La mayoría del trabajo en esta área no ha analizado específicamente a pacientes sometidos a cirugía. Los pacientes con EII con frecuencia requieren intervención quirúrgica y una comprensión de su riesgo de El tromboembolismo venoso es, por lo tanto, un problema importante ".

Andrea Merrill, MD, del Hospital General de Massachusetts en Boston y Frederick Millham, MD del Hospital Newton-Wellesley en Boston decidieron investigar si los pacientes con EII tenían un mayor riesgo de TVP o EP después de la cirugía y evaluaron los datos de 2008 de 211 hospitales que participaron en el Programa Nacional de Mejoría de la Calidad Quirúrgica del Colegio Estadounidense de Cirujanos (NSQIP). Compararon 2.249 (0,8%) de los 268.703 pacientes que padecían EII con 269.119 pacientes sin EII. Entre todos los pacientes, se informó 1,0%, es decir, 2,665 casos de TVP o EP.
Según los hallazgos de los investigadores, los casos de TVP o EP fueron en general un 2,5% más comunes en pacientes con EII, mientras que los casos quirúrgicos no intestinales tuvieron una tasa de TVP o de EP un 5% más alta. Los investigadores no observaron ningún efecto sobre el riesgo de infarto de miocardio postoperatorio (ataque cardíaco) o accidente cerebrovascular en pacientes con EII.
En una declaración final, los investigadores dicen:
"En conclusión, este estudio de pacientes inscritos en la base de datos NSQIP demuestra que los pacientes con EII sometidos a cirugía tienen un riesgo dos veces mayor de TVP o EP. En pacientes con EII que se someten a cirugía no intestinal, este riesgo puede ser incluso Estos hallazgos sugieren que la profilaxis estándar de TVP y PE [prevención] debería reconsiderarse para este grupo de pacientes.

Escrito por Petra Rattue

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