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Los medicamentos de indigestión aumentan el riesgo de fractura de cadera en mujeres posmenopáusicas

Los PPI (inhibidores de la bomba de protones), medicamentos que se toman para la indigestión, pueden aumentar el riesgo de fracturas de cadera en un 35% en mujeres posmenopáusicas, informaron investigadores del Hospital General de Massachusetts en el BMJ (British Medical Journal). Los autores agregaron que las mujeres que fuman o solían fumar tienen un 50% más de riesgo de fracturas de cadera cuando toman IBP.
Los PPI se usan comúnmente para el tratamiento de la acidez gástrica, son uno de los medicamentos más comunes utilizados tanto por hombres como por mujeres a nivel mundial. Los PPI reducen la producción de ácido gástrico. Sin embargo, pueden socavar la capacidad del cuerpo de absorber calcio, lo que eventualmente puede llevar a huesos debilitados, lo que hace que las personas sean más susceptibles a las fracturas.
Los ejemplos de PPI incluyen:

  • Dexlansoprazol (Dexilante, Kapidex)
  • Esomeprazol (Nexium, Esotrex)
  • Lansoprazol (Inhibitol, Prevacid, Zoton, Lupizole, Monolitum, Levant)
  • Omeprazol (Omepral, Losec, Prilosec, Zegerid, Ovid, Lomac, Omez)
  • Pantoprazol (Zurcal, Zentro, Protonix, Somac, Controloc, Pantoloc, Pantozol, Pan)
  • Rabeprazol (Rabecid, AcipHex, Rabeloc, Zechin, Nzole-D, Pariet)
En este estudio, los investigadores se propusieron determinar cuál podría ser el vínculo entre el uso de PPI y las fracturas de cadera. Recopilaron datos de casi 80,000 mujeres, todas posmenopáusicas, de 2000 a 2008.
Descubrieron que las mujeres postmenopáusicas que toman IBP durante períodos prolongados y también fuman podrían tener un 50% más de probabilidad de tener una fractura de cadera, en comparación con sus contrapartes no fumadoras y no con los IBP.
Los autores explican que los diversos estudios previos sobre este tema tenían hallazgos contradictorios o poco convincentes debido a las limitaciones en los estudios. La FDA (Administración de Alimentos y Medicamentos) emitió una advertencia de riesgo de fractura de cadera relacionada con IBP en 2010. Sin embargo, la Agencia agregó que se necesitaban más datos antes de poder realizar un análisis final.
Antes de llegar a ninguna conclusión en este estudio, los autores explicaron que tuvieron en cuenta varios factores que podrían influir en los datos finales, como el estado menopáusico de las mujeres, el tabaquismo, los niveles de actividad física, el uso de suplementos de calcio y el IMC (masa corporal índice). También analizaron cuánto calcio obtenían las mujeres de los alimentos que comían. No tomaron en cuenta los eventos considerados como "traumas bajos y moderados", como caerse sobre hielo, caerse de una silla, etc.
De las 79,899 mujeres, todas posmenopáusicas, hubo 893 fracturas de cadera. Los investigadores concluyeron que las mujeres posmenopáusicas con IBP prolongado tenían un 35% más de riesgo de tener una fractura de cadera, o 2.02 eventos por 1,000 años-persona, en comparación con 1.51 eventos entre otras mujeres de la misma edad.

También encontraron que cuanto más tiempo una mujer posmenopáusica toma IBP, mayor es su riesgo de tener una fractura de riesgo.
El 8,9% de las mujeres adultas consumieron IBP en 2008, en comparación con el 6,7% en 2000. Este aumento en el uso a lo largo del tiempo ha llevado a la FDA a revisar el etiquetado de dichos medicamentos. Los autores dicen que se necesitan más estudios sobre las fumadoras regulares en el uso de PPI a largo plazo.
Agregaron que el riesgo de fractura de cadera volvió a la normalidad 24 meses después de que las mujeres dejaran de tomar IBP.
Escrito por Christian Nordqvist

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