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La esperanza de la vacuna contra el VIH se encuentra en el sistema inmune de un paciente único
los Revista de Investigación Clínica ha publicado un nuevo estudio de un paciente único con un sistema inmune que produce los tipos de anticuerpos neutralizantes que se consideran esenciales para una respuesta efectiva a la vacuna contra el VIH.
El paciente tiene una rara combinación de VIH y lupus eritematoso sistémico o LES, una enfermedad en la que el sistema inmune ataca las propias células y tejidos del cuerpo.
El autor principal Barton F. Haynes, profesor de medicina e inmunología en el Instituto de Vacunas Humanas de Duke en el Centro Médico de la Universidad de Duke en Durham, Carolina del Norte, dice:
"A lo largo de los años, hemos buscado y ahora hemos encontrado a una persona con LES que también estaba infectada de forma crónica con VIH para determinar si esta persona podía producir anticuerpos neutralizantes amplios".
"Descubrimos que el paciente sí produjo estos anticuerpos importantes, y al determinar cómo se produjo esta respuesta inmune, hemos mejorado nuestra comprensión del proceso involucrado".
Un anticuerpo ampliamente neutralizante es aquel que es eficaz contra muchas cepas de un patógeno, y protege las células de la infección bloqueando o neutralizando sus efectos biológicos.
El sistema inmunitario necesita producir una respuesta de anticuerpos ampliamente neutralizante
Una de las cosas que ha estado retrasando la creación de una vacuna efectiva contra el VIH ha sido encontrar una manera de lograr que el sistema inmunitario produzca una respuesta de anticuerpos ampliamente neutralizante.
Los investigadores dicen que sus hallazgos recientes sobre el efecto del lupus en el sistema inmune podrían ayudarlos a diseñar vacunas experimentales contra el VIH.
Algunas personas que se infectan con el VIH comienzan a producir estos anticuerpos, pero puede llevar al menos 2 años.
Hace casi una década, el profesor Haynes descubrió que algunos anticuerpos ampliamente neutralizantes contra el VIH eran autoreactivos, que reaccionaban de forma cruzada con los tejidos del cuerpo.
El sistema inmune normalmente protege el cuerpo contra los anticuerpos autorreactivos al detectarlos y luego detener su producción.
El Prof. Haynes tuvo el presentimiento de que, debido a que el sistema inmune normalmente mantiene en control los anticuerpos autorreactivos que neutralizan ampliamente, no se producen rutinariamente, y al disfrazarse como tejido corporal, el VIH evita sus garras.
Pero el lupus es una enfermedad autoinmune, una en la que el sistema inmunitario de alguna manera ha perdido su capacidad de controlar los anticuerpos autorreactivos. Esto significa que los anticuerpos ampliamente neutralizantes no se mantienen bajo control.
El paciente lupus produjo un anticuerpo neutralizante autorreactivo de un tipo deseado
Para este estudio, él y sus colegas identificaron a una persona con lupus que también estaba infectada con el VIH y estaba produciendo anticuerpos ampliamente neutralizantes.
Además, se sorprendieron al descubrir que el paciente tenía un anticuerpo ampliamente neutralizante que era autorreactivo y reaccionó con moléculas de DNA bicatenario o dsDNA que son similares a las que se producen en pacientes con lupus que no tienen VIH.
El autor principal Mattia Bonsignori, profesor asistente de medicina en Duke, explica:
"La reactividad cruzada del anticuerpo neutralizante amplio con ADN de doble cadena fue muy sorprendente y proporcionó respaldo a la hipótesis de que los anticuerpos neutralizantes amplios son similares a los autoanticuerpos que surgen en pacientes con lupus que no están infectados por el VIH".
Él dice que tienen la esperanza de que las ideas sobre el lupus adquiridas en el estudio les ayuden a diseñar vacunas experimentales contra el VIH que funcionen al superar el control del sistema inmunitario de los anticuerpos neutralizantes amplios.
Los investigadores estuvieron ansiosos por señalar sus hallazgos de ninguna manera sugieren que las personas con lupus sean inmunes al VIH, y como cualquier otra persona, deberían protegerse de la infección por el virus.
El Instituto Nacional de Alergias y Enfermedades Infecciosas financió el estudio.
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