Los niños con hepatitis C tratados con Peginterferon muestran cambios en el tamaño corporal

Según un seguimiento del estudio Pediatric Study of Hepatitis C (PEDS-C), los niños con hepatitis C (HCV) que fueron tratados con peginterferón alfa (pegIFN?) muestran cambios considerables en el peso, la altura y el índice de masa corporal (IMC) y composición corporal Los resultados de la prueba se publican en la edición de agosto de Hepatología, y sugieren que, aunque la mayoría de los efectos secundarios relacionados con el crecimiento son reversibles al finalizar la terapia, la puntuación de altura para la edad de muchos niños no volvió a los valores iniciales dos años después del cese de la terapia.
Alrededor de 240,000 niños en los EE. UU. Tienen el anticuerpo contra el VHC y casi 100,000 tienen el VHC crónico de acuerdo con Jonas, 2002.
La investigadora principal Maureen Jonas, directora del Centro de Enfermedades Hepáticas de la Infancia y directora médica del Programa de Trasplante Hepático del Boston Children's Hospital en Massachusetts, dijo:

"Aunque el VHC en niños es generalmente leve, algunos casos progresan a cirrosis y cáncer de hígado. El tratamiento del VHC con peginterferón y ribavirina está aprobado para niños pequeños y ofrece el mayor beneficio mientras la enfermedad hepática es leve. Sin embargo, existen preocupaciones sobre el potencial efectos secundarios de la terapia con peginterferon en niños, que es el enfoque de nuestro estudio actual ".

Para el estudio pediátrico de la hepatitis C (PEDS-C), un ensayo multicéntrico de la seguridad de pegIFN? con y sin ribavirina realizado desde diciembre de 2004 hasta mayo de 2006, los investigadores reclutaron niños con edades entre 5 y 18 años con VHC crónica. El nuevo estudio implicó seguir a estos niños durante 2 años adicionales para establecer si el tratamiento había afectado su altura, peso o IMC. Los participantes se dividieron en tres grupos según la duración de su terapia con pegIFN? (24, 48 o 72 semanas).
En general, el estudio incluyó a 107 niños con una edad promedio de 11 años, de los cuales el 55% eran varones y el 82% eran caucásicos. Al inicio del estudio, todos los niños mostraron una altura, peso, IMC y composición corporal normales. Durante el tratamiento, el equipo observó que algunos pacientes mostraron una reducción de hasta 0.5 por unidad de altura, peso y puntajes de IM de IM (puntajes de desviación estándar), descubriendo que el 33% de los niños en el grupo de tratamiento de 48 semanas tuvo una reducción de ? 0.5 en su puntaje z de altura para la edad.
Los hallazgos demostraron que los puntajes promedio de altura para la edad fueron más lentos en rebotar en comparación con los de peso e IMC. Los investigadores afirman que 2 años después de la terapia, la mayoría de los niños en el grupo de peginterferón de 48 y 72 semanas presentaron puntajes de altura Z más bajos que el promedio en las puntuaciones iniciales. El equipo señala que la actividad física y la ingesta de alimentos de los niños no habían cambiado durante el período de estudio.

El Dr. Jonas concluye:

"Nuestros hallazgos demuestran efectos significativos sobre el peso, el IMC y la composición corporal en niños tratados con pegIFN? que son reversibles al cesar el tratamiento. Una reducción en el crecimiento lineal persistió incluso después de suspender el tratamiento. Se necesita una investigación adicional de los patrones de crecimiento para determinar resultados a plazo para que el momento óptimo del tratamiento se pueda determinar para niños con VHC crónica ".

Escrito por Grace Rattue