Quistes ganglionares y cómo eliminarlos

Tabla de contenido

1. ¿Qué es un quiste de ganglio?
2. Síntomas
3. Causas
4. Tratamiento
5. Remedios caseros
6. Eliminación

Los quistes ganglionares son sacos pequeños, benignos y llenos de líquido. Se pueden unir a las articulaciones o surgir de una vaina del tendón, que es la que cubre el tendón.

Suelen afectar la muñeca y la mano, pero pueden aparecer en el tobillo, el pie o la rodilla. Forman pequeños bultos debajo de la piel.

Los quistes no son cancerosos, y generalmente son inofensivos. Si causan dolor, dificultan el uso de la articulación, o son especialmente antiestéticos, pueden eliminarse.

Los quistes de ganglio afectan principalmente a personas entre las edades de 15 y 40 años, y las mujeres son más susceptibles que los hombres. Son bastante comunes, pero se sabe relativamente poco acerca de ellos.

Datos rápidos sobre los quistes ganglionares

• Los quistes ganglionares no son cancerosos, pero la forma en que se forman no está clara.
• La mitad de todos los quistes ganglionares desaparecen sin intervención.
• El líquido dentro de los quistes es similar al contenido en las articulaciones sinoviales.
• Drenar o eliminar quirúrgicamente los quistes puede prevenir su regreso.
• Suelen aparecer al lado de las articulaciones de la muñeca, pero pueden afectar los pies.

¿Qué es un quiste de ganglio?

Los quistes ganglionares forman un bulto benigno que a menudo desaparece por sí solo.

Los quistes ganglionares se mencionaron por primera vez hace mucho tiempo como Hipócrates, pero incluso ahora, siguen siendo un misterio.

Aparecen, a menudo en el dorso de la mano, como un bulto redondo o de forma ovalada que se llena de líquido. Pueden variar desde el tamaño de un guisante hasta el de una pelota de golf.

Debajo de la piel, el quiste se asemeja a un globo de agua sobre un tallo.

Un quiste no representa una amenaza médica significativa, pero a veces puede ser preocupante.

Si empuja un nervio, puede causar dolor o dificultar algunos movimientos. A veces puede ser un problema cosmético debido al tamaño.

Síntomas

Los quistes ganglionares generalmente se pueden reconocer por sus características.

Ubicación: Siempre están cerca de una articulación, con mayor frecuencia en la parte superior o posterior de la muñeca, pero posiblemente en el lado de la palma de la muñeca, en la palma en la base de un dedo o en la parte superior de la articulación del dedo. Pueden aparecer en la parte superior del pie, en el tobillo o, a veces, en la rodilla.

Dolor: Pueden o no ser dolorosos. Si presionan un nervio, puede haber dolor.

Forma y tamaño: Son aproximadamente circulares y tienen menos de 2,5 centímetros (cm) de ancho, o hasta el tamaño de una pelota de golf. Algunos son muy pequeños. Se pueden sentir como bultos debajo de la piel, o pueden no ser visibles en absoluto.

Pueden ser suaves o duros, y deben moverse libremente debajo de la piel.

Un quiste ganglionar que se produce en la base del dedo puede sentirse como un bulto del tamaño de un guisante debajo de la piel.

Si el quiste está en la articulación de un dedo, puede involucrar un espolón artrítico, la piel sobre el quiste puede ser delgada, y puede haber un surco en la uña que está justo encima.

Algunas veces, la región alrededor del quiste puede sentirse entumecida y la fuerza de agarre puede reducirse en la mano afectada.

Causas

Aún se desconoce qué causa un quiste ganglionar, pero puede ocurrir cuando el tejido conjuntivo se rompe alrededor de una articulación. Tienden a estar unidos a una cápsula articular subyacente o a una cubierta de tendón.

Parecen crecer a partir de articulaciones como un globo en un tallo, y tienden a desarrollarse en áreas donde una articulación o tendón sobresale naturalmente de su lugar.

Factores de riesgo

Los factores de riesgo parecen incluir:

Edad y sexo: Los quistes ganglionares pueden afectar a cualquier persona en cualquier momento, pero se encuentran con mayor frecuencia en mujeres de 15 a 40 años.

Lesión de articulación o tendón: Las áreas lesionadas en el pasado son más propensas a desarrollar quistes ganglionares.

Sobreuso: Las personas que usan ciertas articulaciones enérgicamente tienen más probabilidades de desarrollar quistes ganglionares. Las gimnastas femeninas, por ejemplo, son particularmente propensas.

Osteoartritis: Las personas con artritis por desgaste en las articulaciones más cercanas a la uña tienen más probabilidades que otros de desarrollar este tipo de quiste.

Trauma: Pueden ser el resultado de un solo incidente o de pequeñas lesiones repetidas.

Formación

Exactamente lo que conduce a la formación de quistes ganglionares no se entiende completamente.

Aquí hay tres causas posibles, todas relacionadas con el estrés de las articulaciones.

• El estrés de la articulación puede conducir a una división en la cápsula articular que rodea la articulación. Como resultado, el líquido sinovial se filtra en el tejido alrededor de la articulación. Las reacciones entre el líquido y el tejido luego crean el líquido quístico espeso y la pared del quiste.
• El estrés en las articulaciones puede causar que el tejido conectivo se rompa en el área. Si se acumula fluido, eventualmente se puede formar un quiste.
• El estrés en las articulaciones podría causar que las células mesenquimales estimulen la secreción de mucina.

La mucina es un constituyente de la mucosidad, y las células mesenquimatosas son células que se pueden desarrollar en diferentes tipos de células.

Formación de fluidos

El líquido dentro de un quiste ganglionar es similar al líquido sinovial normal de la articulación. Un quiste ganglionar parece desarrollarse cuando el líquido se filtra fuera del área alrededor de la articulación y se acumula en un saco.

Cómo o por qué sucede esto no está del todo claro.

El líquido de un quiste ganglionar es más grueso que el líquido común de la articulación. Se compone principalmente de ácido hialurónico, un compuesto común en el tejido conectivo. También contiene cantidades menores de glucosamina, globulinas y albúmina.

Hay tres teorías acerca de dónde viene el fluido.

• Puede comenzar en la articulación misma, con líquido que se bombea hacia el quiste mediante el movimiento de la muñeca.
• Puede suceder cuando un sitio fuera de la articulación se degenera, dando como resultado la formación de quistes.
• Las células mesenquimales dentro de las paredes celulares pueden producir el fluido.

Una persona puede experimentar todos estos cambios.

Diagnóstico

Para diagnosticar un quiste ganglionar, el médico generalmente hará brillar una luz a través del quiste para ver si su contenido es transparente u opaco. El líquido será claro y espeso.

Una radiografía, una ecografía o una resonancia magnética pueden ayudar a descartar otros resultados más graves, como cáncer, artritis u otros problemas articulares o óseos.

Una radiografía de rutina puede no mostrar un quiste ganglionar, y los rayos X serán normales a menos que haya cambios relacionados con la artritis.

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Tratamiento

Si un quiste ganglionar no causa incomodidad o dolor, a menudo se deja como está. Alrededor de la mitad de los quistes ganglionares se resuelven sin intervención, pero pueden pasar años hasta que desaparezcan por completo.

Espera vigilanteMuchos quistes ganglionares desaparecen sin tratamiento, pero si el quiste está en el pie o el tobillo, es posible que la persona deba usar zapatos que no froten ni irriten el quiste. Colocar una almohadilla dentro del zapato puede ayudar.

Inmovilización: Mover el área afectada puede aumentar el tamaño del quiste. Aplicar una férula o un corsé en el área limitará el movimiento. Esto puede causar que el quiste se encoja en tamaño.

Si hay otros problemas, por ejemplo, si el quiste está presionando un nervio y causando dolor, el tratamiento es posible.

Remedios caseros

Si el quiste es doloroso, un medicamento de venta libre (OTC) puede ayudar, como el ibuprofeno.

Usar zapatos más suaves o abiertos, insertar relleno o cambiar la forma en que se entrelazan los zapatos puede ser útil.

No se aconseja a las personas que sigan un remedio tradicional de golpear el quiste con un objeto pesado, ya que es poco probable que resuelva el problema y puede causar un mayor daño en el área circundante. Después de esto, generalmente se repite.

Las personas no deben "reventar" el quiste, ya que esto puede provocar una infección y es poco probable que se quite el quiste.

Eliminación

Si el quiste es grande o si causa más problemas, puede ser necesario retirarlo.

Aspiración: El líquido dentro de un quiste es similar al que ocurre naturalmente en las articulaciones. Quitarlo puede eliminar el quiste de forma permanente. Un médico puede comenzar inyectando una enzima en el quiste. Esto descompone el fluido en una consistencia menos espesa, lo que facilita el drenaje. El quiste puede regresar, sin embargo, si la "raíz" permanece.

Cirugía abierta: El cirujano hace una pequeña incisión y extrae el quiste, junto con el tallo.

Cirugía mínimamente invasiva: El cirujano hace una pequeña incisión e inserta una cámara en el área afectada. La cámara guiará el procedimiento. Esto es menos doloroso que la cirugía abierta y hay una baja tasa de recurrencia. Sin embargo, se ha informado que la tasa de recurrencia sigue siendo cercana al 30 por ciento.

Recuperación

Después de la cirugía, el paciente debe mantener el área cubierta y protegerla de golpes accidentales.

Si el quiste estaba en una mano o muñeca, es posible que necesiten usar una férula durante unos días.

Los analgésicos de venta libre pueden ayudar si hay dolor. Puede haber molestias, hematomas y rigidez, pero estos deben resolverse bastante pronto.

Mantener la extremidad elevada puede ayudar a prevenir la hinchazón. Si la incomodidad persiste, la persona debe ver a su médico.

Quitar el quiste no garantiza que se mantendrá alejado. La cirugía hace que sea menos probable que reaparezca, pero puede provocar complicaciones y cicatrices permanentes.