Menos muertes por causas principales

El número de muertes causadas por enfermedades del corazón, cáncer, accidentes cerebrovasculares, lesiones no intencionales y diabetes, las cinco principales causas de muerte en los EE. UU., Ha disminuido, según un informe publicado en JAMA.
Las muertes por enfermedad cardíaca disminuyeron en un 68% entre 1969-2013.

El análisis de las muertes en los EE. UU. Entre 1969-2013 fue realizado por Jiemin Ma, PhD, de la Sociedad Estadounidense del Cáncer en Atlanta, GA, y colegas, usando registros de certificados de defunción.

Se espera que el estudio contribuya a la planificación de la salud, el establecimiento de prioridades y la identificación de factores modificables que pueden contribuir a las tendencias de la salud.

El equipo analizó los datos estadísticos vitales nacionales de EE. UU. Para determinar el número total y el cambio porcentual anual de las tasas de mortalidad estandarizadas por edad y los años potenciales de vida perdidos antes de los 75 años por todas las causas combinadas y por las principales causas.

Entre 1969-2013, la tasa de mortalidad estandarizada por edad para todas las causas disminuyó de 1.279 por 100.000 habitantes a 730, una reducción del 43% y una disminución anual promedio del 1.3%. Sin embargo, la tasa de disminución disminuyó más recientemente para la enfermedad cardíaca, accidente cerebrovascular y diabetes.

Hubo una disminución general en la tasa de mortalidad de 5 de 6 causas principales durante este tiempo. La tasa de mortalidad por 100.000 disminuyó en un 77% por apoplejía; para la enfermedad cardíaca en un 68%; para lesiones involuntarias en un 40%; para el cáncer en un 18%; y para la diabetes en un 17%.

Por el contrario, la tasa de mortalidad por enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) aumentó de 21 a 42 por 100.000, o el 101%, durante este período. Sin embargo, a partir de 2010-13, la tasa de mortalidad por EPOC en los hombres comenzó a disminuir; al mismo tiempo, la disminución en las tasas de enfermedad cardíaca, accidente cerebrovascular y diabetes también se ralentizó. La disminución anual de las enfermedades cardíacas disminuyó del 3,9% en 2000-10 al 1,4% en 2010-13.

Menos años de vida potencial perdidos

En términos de la cantidad de años de vida potencial perdida por 1,000 años:

Datos rápidos sobre las principales causas de muerte

• La principal causa de muerte en los EE. UU. En 2014 fue la enfermedad cardíaca, con 611,105 muertes
• La segunda causa de muerte fue cáncer, con 584,881 muertes
• El tercero fue la EPOC, que mató a 149.205 personas.

Aprenda más sobre las principales causas de muerte

• Para la diabetes, la cantidad de años perdidos disminuyó de 1.9 a 1.6, una reducción del 14.5%
• Para el cáncer, cayó de 21.4 a 12.7, o 40.6%
• Para las lesiones involuntarias, la cantidad de años perdidos cayó de 19.9 a 10.4, una caída de 47.5%
• Para la enfermedad cardíaca, la cifra disminuyó de 28.8 a 9.1, o 68.3%
• Para apoplejía, cayó de 6.0 a 1.5 años perdidos, una caída de 74.8%.

Para la EPOC, no hubo disminución en la cantidad de años de vida potencial perdida.

Se cree que el progreso contra la enfermedad cardíaca y el accidente cerebrovascular se debe a las mejoras en el control de la hipertensión y la hiperlipidemia, el abandono del hábito de fumar y el tratamiento médico.

El menor número de muertes por cáncer desde principios de la década de 1990 probablemente se deba a los esfuerzos de control del tabaco, así como a los avances en la detección temprana y el tratamiento de enfermedades.

La cantidad de años de vida potencial perdida debido al cáncer ha ido disminuyendo desde 1969, unos 20 años antes de la disminución de las tasas de mortalidad por cáncer. Esto puede reflejar la importancia de dejar de fumar para prevenir las muertes tempranas.

Se cree que la disminución general en la tasa de mortalidad por lesiones no intencionales refleja la disminución continua de las muertes relacionadas con vehículos de motor.

La disminución reciente observada de la disminución de las tasas de mortalidad por enfermedades relacionadas con la obesidad, como enfermedades cardíacas, accidentes cerebrovasculares y diabetes, puede reflejar las consecuencias tardías del aumento de la prevalencia de la obesidad desde los años ochenta.

La evaluación de la tasa de mortalidad "requiere más información texturizada"

El equipo solicita más estudios específicos de enfermedades para investigar estas tendencias. A pesar de los cambios en las tasas de mortalidad, predicen que el creciente número de personas mayores en los EE. UU. Y el crecimiento de la población de EE. UU. Representarán un desafío considerable para la prestación de asistencia sanitaria en las próximas décadas.

Predicen que la escasez de médicos de atención primaria y geriatras, el aumento del costo de la atención médica y la brecha entre la vida sana y la esperanza de vida serán áreas de preocupación.

El Dr. J. Michael McGinnis, de la Academia Nacional de Medicina en Washington, DC, dice en un editorial acompañante:

"La tasa de mortalidad puede haber servido como una medida suficiente del desempeño del sistema de salud, pero la evaluación ahora requiere más información texturizada, incluyendo aquellas que reflejan la capacidad de mejorar para medir el estado de salud, prevalencia del riesgo y acceso al servicio, efectividad y asequibilidad. "

Las limitaciones del estudio incluyen posibles imprecisiones en la presentación de informes sobre los certificados de defunción; En general, se encontró que los datos eran precisos para el cáncer y las lesiones, mientras que las muertes por EPOC, apoplejía y diabetes tendían a ser informadas menos, y las muertes por enfermedad cardíaca tienden a ser informadas en exceso, según los investigadores.

Noticias médicas hoy informó anteriormente que el accidente cerebrovascular había caído un lugar a la quinta causa de muerte en los EE. UU., intercambiando lugares con lesiones no intencionales.