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Los programas de dieta o ejercicio en el embarazo reducen ciertos riesgos
Decirle a una mujer embarazada que deje el donut probablemente no sea una buena idea, pero existen muchos resultados adversos asociados con el aumento de peso durante el embarazo. Una revisión sistemática de 2012 no fue concluyente sobre si los programas dietéticos y de ejercicio pueden evitar el aumento de peso excesivo en el embarazo, pero una versión actualizada sugiere que tales intervenciones pueden hacer una diferencia tanto para la madre como para el niño.
La revisión actualizada sugiere que participar en intervenciones de dieta o ejercicio durante el embarazo, de hecho, mejora los resultados tanto para la madre como para el niño.
La revisión actualizada se publica en La Biblioteca Cochrane e incorpora evidencia de 37 nuevos estudios que se publicaron entre octubre de 2011 y noviembre de 2014.
De acuerdo con el Congreso Estadounidense de Obstetras y Ginecólogos (ACOG, por sus siglas en inglés), la última década ha visto un aumento en las mujeres que tienen sobrepeso u obesidad en el momento de la concepción.
De hecho, los datos recopilados por el Centro Nacional de Estadísticas de Salud (NCHS) de 1999-2004 revelan que casi dos tercios de las mujeres en edad fértil se clasificaron con sobrepeso (un IMC de 25 kg / m2) y casi un tercio eran obesos (IMC ?30 kg / m)2).
Investigaciones anteriores han sugerido que ganar demasiado peso durante el embarazo puede aumentar los riesgos de diabetes gestacional, presión arterial alta, bebés grandes e intervenciones en el parto. Mientras tanto, los recién nacidos que nacen con grandes pesos al nacer tienen un mayor riesgo de obesidad infantil.
Dieta, ejercicio o ambos, mejores resultados
La última revisión usa evidencia de 11,444 mujeres en los nuevos estudios y sugiere que las intervenciones de dieta o ejercicio, o una combinación de ambas, pueden evitar el aumento excesivo de peso durante el embarazo.
Directrices para el aumento de peso del embarazo del Instituto de Medicina de EE.- Las mujeres con peso insuficiente (IMC 2) al inicio del embarazo deben aumentar de 28 a 40 libras
- Peso normal mujeres (IMC 18.5-24.9 kg / m2) debería ganar 25-35 lbs
- Mujeres con sobrepeso (IMC 25-29.9 kg / m2) debería ganar 15-25 lbs
- Mujeres obesas (IMC> 30 kg / m2) debería ganar 11-20 lbs.
En detalle, solo el 36% de las mujeres que participaron en las intervenciones ganaron un peso excesivo durante el embarazo, en comparación con el 45% de las mujeres en los grupos que no participaron en ninguna intervención.
Las intervenciones dietéticas consistieron en dietas bajas en azúcar, mientras que las intervenciones de ejercicio consistieron en ejercicio de intensidad moderada, que incluía caminar, hacer ejercicios aeróbicos, pilates y bailar.
Las mujeres que tomaron parte en las intervenciones tenían menos probabilidades de tener presión arterial alta, y, curiosamente, también eran un poco menos propensas a tener una cesárea (27% frente a 29%). Estas mujeres también tenían menos posibilidades de tener un bebé grande, definido como más de 4 kg (8,8 lbs).
Aunque los investigadores en la revisión no pudieron concluir si las intervenciones supervisadas fueron más efectivas que las intervenciones de asesoramiento, esperan que los datos de otros ensayos en curso puedan determinar la respuesta pronto.
Los investigadores señalan que una nueva guía de la Organización Mundial de la Salud (OMS) sobre atención prenatal se encuentra actualmente en desarrollo e incorporará esta última evidencia.
La autora principal, Prof. Benja Muktabhant, del Departamento de Nutrición de la Universidad de Khon Kaen en Tailandia, dice que "necesitan más estudios sobre la efectividad de estas intervenciones en países de bajos ingresos y en mujeres con estilos de vida no occidentales".
La coautora Tess Lawrie agrega:
"El embarazo es un momento en que las mujeres tienen un gran contacto con los proveedores de atención médica, por lo tanto, no hay mejor momento para involucrar y apoyar a las mujeres para que tomen decisiones de un estilo de vida saludable.
Esperamos que estos hallazgos alienten a las mujeres a no comer en exceso y hacer ejercicio regularmente sabiendo que sus esfuerzos se verán recompensados ??con un menor aumento de peso durante el embarazo y mejores resultados de salud para ellos y para su bebé ".
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