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Diabetes vinculada a la infertilidad masculina
Científicos del Reino Unido han descubierto que el daño al ADN en los espermatozoides de los hombres diabéticos es mayor que en los espermatozoides de los hombres que no tienen diabetes. Sugieren que esto puede hacer que los hombres diabéticos sean menos fértiles.
Puedes leer sobre el estudio en la revista Reproducción Humana.
Los investigadores, dirigidos por el Dr. Ishola Agbaje, investigador en el Grupo de Investigación de Medicina Reproductiva de la Universidad de Queen, Belfast, compararon la calidad de los espermatozoides de los hombres diabéticos con los hombres no diabéticos al examinar el ADN nuclear y mitocondrial (ADNmt).
Los participantes fueron 27 hombres diabéticos, cuya edad promedio fue de 34 y 29 hombres no diabéticos, cuya edad promedio fue de 33 años.
Los resultados mostraron que:
- El volumen de semen fue menor en los hombres diabéticos en comparación con los hombres no diabéticos (2,6 y 3,3 ml, respectivamente).
- Pero la concentración de esperma no fue significativamente diferente entre los dos grupos.
- La producción total de espermatozoides, la forma, la estructura y la "motilidad" (capacidad para moverse) también fueron prácticamente iguales en los hombres diabéticos y no diabéticos.
- El ADN nuclear en los espermatozoides de los hombres diabéticos estaba más fragmentado que el de los hombres no diabéticos (el 52 por ciento frente al 32 por ciento).
- Hubo más deleciones en el ADN mitocondrial de las células de esperma de los hombres diabéticos que las de los hombres no diabéticos.
- Las deleciones de ADN mitocondrial en las células de esperma de los hombres diabéticos varió de 3 a 6 y promedió 4, mientras que para los hombres no diabéticos varió de 1 a 4 y promedió 3.
El estudio concluyó que:
"La diabetes está asociada con un mayor daño en el ADN nuclear y en el ADN mitocondrial que puede afectar la capacidad reproductiva de estos hombres".
Las eliminaciones y la fragmentación del ADN dan como resultado la pérdida de material genético que, en el caso del ADN nuclear, causa infertilidad ya que los espermatozoides no pueden suministrar su complemento completo de códigos genéticos en fusión con el óvulo para crear un embrión viable.
El ADN mitocondrial (MtDNA) se encuentra en las mitocondrias, diminutas "centrales eléctricas" dentro de las células que producen energía para alimentar la actividad de las células.
En los humanos y en muchos otros organismos, las mitocondrias de los espermatozoides se destruyen cuando el ADN nuclear del espermatozoide se combina con el ADN nuclear del óvulo y solo las mitocondrias del huevo continúan para sobrevivir en el nuevo individuo.
Varios estudios han sugerido que los altos niveles de deleciones de mtDNA en las células de esperma están vinculados a una fertilidad más baja en los hombres.
El Dr. Agbaje dijo:
"Hasta donde sabemos, este es el primer informe sobre la calidad del ADN en el núcleo y las mitocondrias de los espermatozoides en la diabetes. Nuestro estudio identifica evidencia importante de una mayor fragmentación del ADN nuclear y deleciones del ADN mitocondrial en los espermatozoides de los hombres diabéticos".
"Estos hallazgos causan preocupación, ya que pueden tener implicaciones para la fertilidad", agregó.
La diabetes tipo 1 y tipo 2 están en aumento en todo el mundo, y cada vez más se la describe como una "enfermedad moderna" causada por el estilo de vida, la dieta y la obesidad. La diabetes tipo 1 generalmente se diagnostica en personas más jóvenes y también aumenta a un ritmo del 3% anual en los jóvenes europeos.
Se desconoce el motivo del aumento en la diabetes tipo 1, pero algunos científicos sugieren que podrían estar involucrados factores genéticos o que los virus podrían desencadenar la aparición de la enfermedad.
El Dr. Agbaje sugirió que:
"Si la tendencia creciente en la incidencia de la diabetes tipo I continúa, esto dará como resultado un aumento del 50% en los próximos diez años. Como consecuencia, la diabetes afectará a muchos más hombres antes y durante sus años reproductivos".
"La infertilidad ya es un importante problema de salud tanto en el mundo desarrollado como en desarrollo, con hasta una de cada seis parejas que requieren una investigación o tratamiento especializado para poder concebir", agregó.
Los investigadores señalan que la calidad del semen ha ido disminuyendo en los últimos 50 años y se cree que los espermatozoides pobres causan infertilidad en el 40 al 50 por ciento de las parejas infértiles.
"La creciente incidencia de enfermedades sistémicas como la diabetes puede exacerbar aún más este descenso en la fertilidad masculina. Sin embargo, no está claro hasta qué punto las clínicas consideran información sobre el estado diabético de sus pacientes cuando investigan problemas de fertilidad", dijo el Dr. Agbaje.
El director científico del Grupo de Investigación de Medicina Reproductiva y coautor del estudio, la profesora Sheena Lewis, dijo:
"Nuestro estudio muestra niveles aumentados de daño en el ADN espermático en hombres diabéticos. Desde una perspectiva clínica, esto es importante, particularmente teniendo en cuenta la evidencia abrumadora de que el daño al ADN del esperma afecta la fertilidad masculina y la salud reproductiva".
"Otros estudios ya han demostrado que, mientras que el óvulo femenino tiene una capacidad limitada para reparar el ADN de esperma dañado, la fragmentación más allá de este umbral puede provocar un aumento de las tasas de insuficiencia embrionaria y pérdida de embarazo. En el contexto de la concepción espontánea, la calidad del ADN espermático encontrado que es más pobre en las parejas con un historial de abortos involuntarios ", explicó.
Sin embargo, el Prof. Lewis señaló las limitaciones de un pequeño estudio como este, que solo puede resaltar una posible preocupación y señalar el camino para futuras investigaciones.
Y ella concluyó que este estudio sugiere fuertemente que hay una necesidad de monitorear la situación:
"Dado el aumento global en la prevalencia de la diabetes, también es vital para examinar los resultados reproductivos de los embarazos de hombres diabéticos, y la prevalencia de la diabetes entre los hombres que asisten para el tratamiento de la infertilidad".
"Diabetes mellitus dependiente de insulina: implicaciones para la función reproductiva masculina".
I.M. Agbaje, D.A. Rogers, C.M. McVicar, N. McClure, A.B. Atkinson, C. Mallidis y S.E.M. Ametralladora.
Tararear. Reprod. Acceso anticipado publicado el 3 de mayo de 2007.
doi: 10.1093 / humrep / dem077
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Escrito por: Catharine Paddock
Escritor: Medical News Today
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