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Crioglobulinemia: causas, síntomas y tratamiento
Tabla de contenido
- ¿Qué causa la crioglobulinemia?
- Síntomas
- Diagnóstico
- Tratamiento
- panorama
Las crioglobulinas son proteínas que se encuentran en el torrente sanguíneo y se agrupan a temperaturas más bajas. Estos grupos causan que el plasma sanguíneo se vuelva muy grueso, lo que puede bloquear el flujo sanguíneo normal a los tejidos y órganos.
La crioglobulinemia es más común en adultos mayores de 50 años. Algunas personas experimentan síntomas continuos mientras que otras pasan por periodos de brotes. Como las bajas temperaturas juegan un papel en la crioglobulinemia, las personas pueden experimentar brotes durante los meses más fríos y menos síntomas en el verano.
¿Qué causa la crioglobulinemia?
La crioglobulinemia solo puede aparecer en climas fríos.
La crioglobulinemia causa grumos de proteínas anormales en el torrente sanguíneo que pueden bloquear el flujo sanguíneo.
Los bloqueos pueden, a su vez, causar daño a los tejidos, articulaciones, nervios y órganos.
Las causas de la crioglobulinemia varían de persona a persona. Algunas de las causas más comunes incluyen:
- tener una abundancia de crioglobulina en la sangre
- ciertos cánceres de células sanguíneas
- tener una enfermedad del tejido conectivo
- tener una infección, más a menudo hepatitis C
Síntomas
Los síntomas de la crioglobulinemia pueden incluir entumecimiento y dolor en las articulaciones.
Una persona con crioglobulinemia puede o no experimentar algún síntoma.
Algunas personas pueden tener un bajo número de crioglobulinas en la sangre y no experimentar ningún síntoma.
Otros descubren que tienen una gran cantidad de crioglobulinas en la sangre después de someterse a análisis de sangre por una afección no relacionada.
Para otros, los síntomas pueden incluir:
- dolor en las articulaciones
- fatiga
- entumecimiento
- debilidad
- sarpullido con manchas rojas o moretones morados
Los síntomas menos comunes incluyen:
- Daño en el riñón
- agrandamiento del bazo o el hígado
- hinchazón, especialmente alrededor de los tobillos y las piernas
- decoloración de las manos en el frío
- pérdida de peso
- úlceras en la piel y gangrena
- entumecimiento u hormigueo
- alta presion sanguinea
Del mismo modo que los síntomas varían entre las personas, también lo hará la cantidad de bengalas que experimentará una persona durante el año.
Todo lo que necesita saber sobre la hepatitis CLa infección de hepatitis C aumenta el riesgo de crioglobulinemia. Obtenga más información sobre la hepatitis C.Lee ahoraDiagnóstico
Para diagnosticar la crioglobulinemia, un médico realizará un análisis de sangre específico que verifica las crioglobulinas. A partir de la prueba de sangre, un médico podrá determinar:
- si hay crioglobulinas en la sangre
- qué tipo de crioglobulinas hay en la sangre
Hay cuatro tipos principales de crioglobulinemia:
- Tipo 1 se conoce como crioglobulinemia simple y es el resultado de una sola proteína en la sangre.
- Tipos 2 y 3 se consideran crioglobulinemia mixta, lo que significa que contienen otras proteínas, incluido el factor reumatoide (FR). RF es una proteína producida por el sistema inmune que ataca los tejidos sanos en el cuerpo. La FR a menudo se relaciona con enfermedades autoinmunes, y la hepatitis C. La crioglobulinemia de los tipos 2 y 3 constituye la mayoría de los casos de crioglobulinemia.
- Crioglobulinemia esencial no tiene asociación con una enfermedad o condición subyacente. La presencia de crioglobulinemia de tipo 2 y 3 y su asociación con la hepatitis C llevan a algunos investigadores a creer que no existe la crioglobulinemia esencial.
- Crioglobulinemia secundaria indica una conexión entre la enfermedad y otras condiciones subyacentes.
La determinación del tipo de crioglobulinas presentes ayudará al médico a determinar la mejor forma de tratar la enfermedad. El tipo también puede ayudar al médico a identificar qué enfermedad subyacente o enfermedad está causando la crioglobulinemia.
Tratamiento
Un médico puede recetar corticosteroides u otros inmunosupresores para tratar la crioglobulinemia.
Un médico tratará la crioglobulinemia según el tipo, la gravedad del daño, las partes del cuerpo afectadas y la enfermedad o condición subyacente presente.
Un médico probablemente discutirá las opciones con una persona antes de comenzar el tratamiento.
En casos leves sin síntomas, un médico puede no tratar la condición en absoluto. En cambio, pueden aconsejar a las personas que eviten el clima frío o simplemente monitorearlos y recomendar que regresen para una nueva evaluación si desarrollan nuevos síntomas.
En casos más moderados a severos, hay varias opciones de tratamiento disponibles. Éstas incluyen:
- Corticosteroides u otros inmunosupresores, que ayudan a evitar que el sistema inmune ataque células sanas.
- Plasmaféresis, que filtra los grumos de crioglobulinas y ayuda a prevenir el bloqueo de las arterias y el daño a los órganos.
- Los medicamentos biológicos más nuevos, como el rituximab (Rituxan), que es un anticuerpo artificial que puede prevenir la formación de grumos de proteínas.
En casos de crioglobulinemia secundaria, el tratamiento implica corregir la afección subyacente. Cuando se trata la causa subyacente, los síntomas de la crioglobulinemia también deberían mejorar.
Si un médico determina que la crioglobulinemia es causada por la hepatitis C, el tratamiento se centrará en medicamentos antivirales y es probable que la persona se derive a un especialista en hígado. El interferón alfa pegilado y una combinación de sofosbuvir y ribavirina han demostrado ser exitosos en el tratamiento de la crioglobulinemia y sus complicaciones asociadas con la hepatitis C.
panorama
El pronóstico para las personas con crioglobulinemia varía según la gravedad de sus síntomas, el alcance de cualquier daño y qué causas subyacentes pueden estar presentes. Para los casos más leves, no es necesario ningún tratamiento.
En los casos más moderados a severos, el tratamiento puede ayudar a mantener las erupciones al mínimo y reducir la gravedad general de los síntomas. Si no se trata, los casos más graves pueden provocar daños permanentes en órganos, nervios y tejidos.
También es importante conocer los posibles efectos secundarios de algunos tratamientos, como los medicamentos antivirales. Las personas pueden discutir posibles efectos secundarios con su médico.
La hepatitis C, el cáncer de la sangre y otras causas subyacentes de la crioglobulinemia requerirán un tratamiento específico y el pronóstico variará de persona a persona.
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