Máquina CPAP y Boquilla MAD Mejor para apnea obstructiva del sueño

Se ha descubierto que una máquina de presión positiva continua en las vías respiratorias y el uso de una boquilla son los tratamientos más exitosos para la apnea obstructiva del sueño para ayudar a la respiración nocturna, según un informe publicado por AHRQ (Agencia para la Investigación y Calidad de la Atención Médica). Los autores dijeron que la máquina CPAP (presión positiva continua de las vías respiratorias) estaba respaldada por la evidencia más convincente. La boquilla se llama MAD (dispositivo de avance mandibular)
La revisión comparativa de la efectividad fue realizada por investigadores del Centro Médico Tufts, Centro de Práctica Basada en la Evidencia para el Programa Efectivo de Atención Médica de AHRQ.
Los autores del informe enfatizan que todos los tratamientos tienen efectos secundarios potenciales.
Los autores explicaron que aproximadamente 12 millones de estadounidenses sufren de apnea del sueño. Lo más probable es que haya varios millones más que actualmente no están diagnosticados.
Aunque se descubrió que la pérdida de peso y la cirugía ayudan con los síntomas de apnea del sueño, no parecen ser tan efectivos como CPAP y MAD, según la evidencia disponible.
La directora de la AHRQ Carolyn M. Clancy, M.D., dijo:

"La apnea obstructiva del sueño es una condición frustrante y debilitante para muchos estadounidenses, y millones de personas ni siquiera saben que la tienen. El sueño resultante y la somnolencia diurna pueden llevar a accidentes relacionados con el trabajo o la conducción. Estas guías y esta nueva El informe ayudará a los pacientes y sus médicos a comprender qué opciones de tratamiento pueden ser mejores para ellos ".

los guías complementarias dar una sinopsis de los hallazgos del informe para médicos y pacientes.
los guía del consumidor proporciona una definición de apnea del sueño para los pacientes y sus familias; también ofrece posibles opciones de tratamiento, una lista de preguntas para los médicos, más información básica sobre los costos.
los guía clínico cubre todos los temas anteriores, más "calificaciones de confianza" sobre la evidencia científica actual, así como un "resultado clínico" para que los médicos tengan algunas herramientas útiles cuando se discuten las opciones de tratamiento con los pacientes.
Los pacientes con apnea obstructiva del sueño dejan de respirar durante el sueño debido al colapso repetido y al bloqueo de la vía aérea superior mientras están dormidos. Es un trastorno a largo plazo (crónico). Todos nosotros tenemos momentos muy breves cuando dejamos de respirar durante el sueño. Para las personas con apnea obstructiva del sueño, esto ocurre más a menudo y por períodos más largos. Comúnmente comenzarán a respirar de nuevo con un sonido de asfixia o resoplido, y dejarán de respirar durante cinco o más horas, o más, en algunos casos, cada dos o tres minutos.
La apnea del sueño puede ocasionar hipertensión (presión arterial alta), más accidentes porque el paciente tiene sueño durante el día, diabetes y enfermedades del corazón.

La máquina CPAP

El CPAP es recetado comúnmente por los médicos para el tratamiento de la apnea obstructiva del sueño. La máscara empuja una corriente continua de aire a través de la nariz del paciente para mantener abiertas las vías respiratorias y la garganta. Existen varios tipos de máquinas y máscaras de CPAP: algunas se ajustan perfectamente sobre la nariz, mientras que otras cubren la boca y la nariz.
La máquina CPAP, sin embargo, tiene algunos efectos secundarios indeseables. El paciente puede terminar con la nariz seca, hemorragias nasales y experimentar molestias en el pecho. Algunos pacientes dicen que se sienten atrapados. En algunos casos, los pacientes abandonan el tratamiento porque los efectos secundarios son demasiado desagradables. Según el informe, la máquina de CPAP solo tiene éxito si el paciente la usa todas las noches.

La boquilla MAD

El MAD es una boquilla que mantiene la mandíbula hacia adelante, manteniendo así las vías respiratorias abiertas, está hecha de plástico. Es una buena alternativa para aquellos que no pueden tolerar la máquina CPAP. Aunque efectivo, el MAD ocasionalmente puede aflojar o dañar los dientes.

Cirugía y otros tratamientos

Aunque la cirugía a veces se usa para tratar a pacientes con apnea obstructiva del sueño, los autores dijeron que no encontraron suficiente evidencia convincente para determinar si es o no mejor que las terapias no quirúrgicas.
Los autores también examinaron los programas de pérdida de peso, medicamentos y otros tratamientos, pero escribieron que, en general, la evidencia no era suficiente para sacar conclusiones con respecto a ellos.
Aunque probablemente haya millones de estadounidenses con apnea obstructiva del sueño que no saben que la tienen, el informe no identificó la mejor manera de diagnosticar la afección.
Escrito por Christian Nordqvist