Las condiciones comunes del embarazo aumentan el riesgo de diabetes

Dos condiciones comunes en el embarazo, la preeclampsia y la hipertensión gestacional, pueden aumentar el riesgo de futura diabetes, según un estudio de más de un millón de mujeres.
El estudio fue realizado por un equipo de investigadores dirigido por Denice Feig, de la Universidad de Toronto, Canadá, y publicado en la revista PLOS Medicina.
Preeclampsia es una afección en la que las mujeres embarazadas experimentan presión arterial alta, proteína en la orina y retención de líquidos. Hipertensión gestacional es la presión arterial alta vinculada al embarazo.
Los autores descubrieron que estas dos afecciones pueden duplicar el riesgo de desarrollar diabetes varios años después del embarazo.
Los científicos también descubrieron que cuando esas dos afecciones se combinan con diabetes gestacional (diabetes relacionada solo con el embarazo, un factor de riesgo conocido para diabetes futura), la preeclampsia o la hipertensión gestacional se asociaron con un aumento adicional del riesgo de futura diabetes más allá de los 13 años. multiplicación que resulta solo de la diabetes gestacional.
Un informe anterior indicó que alrededor de un tercio de las mujeres embarazadas en los EE. UU. No se someten a exámenes de detección de diabetes gestacional.
Estos resultados son críticos, explicaron los autores, porque se centran en nuevos factores de riesgo para la diabetes, lo que indica que los médicos deben ser conscientes de la necesidad de detectar diabetes en las mujeres con antecedentes de preeclampsia o hipertensión gestacional.
Para el propósito del estudio, los expertos utilizaron una base de datos de salud integral en Canadá para identificar a todas las mujeres que dieron a luz en un hospital de Ontario entre abril de 1994 y marzo de 2008 que tenían hipertensión gestacional, preeclampsia o diabetes gestacional.
Usando la Base de Datos de Diabetes de Ontario, registraron si estas mujeres desarrollaron diabetes 180 días después del parto hasta marzo de 2011.
El análisis incluyó a 1,010,068 mujeres embarazadas, de las cuales:

• 27.605 tenían solo hipertensión gestacional
• 22,933 tenían solo preeclampsia
• 30,852 tenían solo diabetes gestacional
• 2,100 tenían diabetes gestacional e hipertensión gestacional
• 1,476 mujeres tenían diabetes gestacional y preeclampsia

El equipo informó que, en general, 35,077 mujeres (3.5%) desarrollaron diabetes en el período de seguimiento.
El mayor riesgo de futura diabetes fue:

• 1.95 veces mayor en mujeres con hipertensión gestacional sola
• 2.08 veces mayor en aquellos con preeclampsia sola
• 12.77 veces mayor en aquellos con diabetes gestacional sola

Sin embargo, cuando se combina con la diabetes gestacional, la probabilidad aumentó a:

• 18.49 veces mayor para la hipertensión gestacional
• 15.75 veces mayor para la preeclampsia

Los investigadores dijeron:

"En este amplio estudio basado en la población, encontramos que la presencia de preeclampsia o hipertensión gestacional durante el embarazo fue un fuerte predictor del desarrollo de diabetes años después del embarazo y la presencia de preeclampsia o hipertensión gestacional en una mujer con antecedentes de la diabetes gestacional, aumentó el riesgo de diabetes más allá de lo observado solo con la diabetes gestacional ".

"Estos hallazgos tienen implicaciones importantes para la salud materna, especialmente dado el aumento de las enfermedades relacionadas con la obesidad", agregaron.
Las mujeres que experimentaron preeclampsia o hipertensión gestacional durante el embarazo deben notificar a sus médicos con el fin de recibir asesoramiento preventivo y una detección más atenta de la diabetes, concluyeron.
Escrito por Sarah Glynn