El antiácido común podría aumentar el riesgo de ataque cardíaco en más del 20%

Los inhibidores de la bomba de protones son una forma de medicamento antiácido comúnmente tomado por adultos para una variedad de condiciones de salud. Sin embargo, un nuevo estudio sugiere que las personas deben ser cautelosas con su uso, ya que los adultos que usan el medicamento tienen un 16-21% más de probabilidades de sufrir un ataque cardíaco que las personas que no usan el antiácido.
Los PPI son algunos de los medicamentos recetados más comúnmente en el mundo, pero también están disponibles para su compra sin receta.

Sin embargo, un tipo diferente de medicamento antiácido conocido como bloqueador H2 no se asoció con un aumento en el riesgo de ataque cardíaco.

Los inhibidores de la bomba de protones (IBP) se recetan con frecuencia para tratar una variedad de afecciones, incluida la enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE) y Helicobacter pylori infección. Los nombres de estas drogas, lansoprazol y omeprazol, por ejemplo, siempre tienen el sufijo "-prazole".

En 2009, fueron el tercer tipo de droga más consumida en los EE. UU., Y la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA) estima que 1 de cada 14 estadounidenses los ha usado. Con el tiempo, sin embargo, los expertos comenzaron a cuestionar la seguridad del medicamento.

Los expertos inicialmente creyeron que el uso de IBP era solo riesgoso para los pacientes con enfermedad de la arteria coronaria que también estaban usando el fármaco antiplaquetario clopidogrel, considerando que el riesgo era causado por una interacción fármaco-fármaco. Estudios más recientes, sin embargo, han indicado que el riesgo puede extenderse más.

"Nuestro trabajo anterior identificó que los PPI pueden afectar negativamente al endotelio, el revestimiento de los vasos sanguíneos similar al teflón", informa el autor principal, el Dr. John Cooke. "Esa observación nos llevó a la hipótesis de que cualquier persona que toma IBP puede estar en mayor riesgo de ataque al corazón".

Para el estudio, publicado en MÁS UNO, investigadores de Houston Methodist y Stanford University compararon el riesgo de ataque cardíaco para los pacientes que usan PPI con pacientes que usan otras formas de medicamentos estomacales.

Se recogieron datos de 16 millones de documentos clínicos para alrededor de 2,9 millones de pacientes. Estos documentos se obtuvieron de dos bases de datos; el entorno de base de datos integrado de investigación traslacional de Stanford (STRIDE) y Practice Fusion, una compañía de registros médicos electrónicos.

IBP asociados con un mayor riesgo de ataque cardíaco, a diferencia de los bloqueadores H2

Los investigadores extrajeron información de estas bases de datos para los pacientes a los que se les había prescrito IBP u otras drogas similares, como bloqueadores H2, y luego observaron si estos pacientes también habían experimentado un evento cardiovascular importante, como un ataque cardíaco.

Los bloqueadores H2 como la cimetidina y la ranitidina son otra forma de antiácido. A diferencia de los PPI, aún no se han asociado con un mayor riesgo de ataque cardíaco o enfermedad cardiovascular.

"Al analizar los datos de personas a las que se les administraron IBP principalmente para el reflujo ácido y no tenían antecedentes de enfermedad cardíaca, nuestra cartera de datos señala una asociación con una mayor tasa de ataques al corazón", dice la autora principal Nigam H. Shah. un profesor asistente de informática biomédica en Stanford, y agregó:

"Nuestros resultados demuestran que los IBP parecen estar asociados con un riesgo elevado de ataque cardíaco en la población general, y los bloqueadores H2 no muestran tal asociación".

Debido a la incertidumbre con el proceso de estimación, los investigadores informan que el aumento en el riesgo de ataque cardíaco se encuentra entre 16-21%.

Como los datos de observación utilizados en el estudio son vulnerables a las confusiones de múltiples maneras, los investigadores esperan realizar un ensayo aleatorizado prospectivo, grande y confiable para confirmar si los IBP son dañinos para una población más amplia de pacientes.

"Nuestro informe plantea la preocupación de que estos medicamentos, que están disponibles sin receta médica y se encuentran entre los medicamentos recetados más comúnmente en el mundo, pueden no ser tan seguros como habíamos supuesto", concluye el investigador principal, el Dr. Nicholas J. Leeper, un vascular especialista en medicina en Stanford.

Previamente, Noticias médicas hoy informaron sobre un estudio que sugiere que el riesgo de apoplejía, ataque cardíaco y muerte puede predecirse por la fuerza del agarre de una persona.

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