Los medicamentos comunes para la alergia pueden prevenir los coágulos de sangre

La trombosis venosa profunda es una condición peligrosa pero prevenible. El tratamiento convencional presenta un riesgo grave de sangrado, pero un nuevo estudio ofrece la esperanza de un enfoque terapéutico diferente y una estrategia de prevención.
Una nueva investigación propone una forma nueva y más efectiva para prevenir los coágulos de sangre.

Los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC) informan que hasta 900,000 personas en los Estados Unidos viven con trombosis venosa profunda (TVP) y embolia pulmonar (EP). También se estima que entre 60,000 y 100,000 personas estadounidenses mueren de DVT / PE.

La TVP ocurre cuando un coágulo de sangre surge en una vena profunda, generalmente en la parte inferior de las piernas o los muslos. Si el coágulo de sangre se disloca, puede viajar hasta los pulmones, lo que desencadena la EP. Aproximadamente el 25 por ciento de los casos de EP ocasionan muerte súbita.

La medicación actualmente disponible para DVT / PE incluye medicamentos anticoagulantes como heparina y warfarina. Aunque generalmente son efectivos, estos medicamentos aumentan el riesgo de hemorragia.

Sin embargo, una nueva investigación sugiere que los medicamentos comunes para la alergia podrían usarse en combinación con anticoagulantes convencionales para tratar la TVP. Al dirigirse a los llamados mastocitos del cuerpo, que son células inmunes implicadas en la vasodilatación y la homeostasis vascular, este nuevo enfoque puede eludir los efectos secundarios normalmente asociados con el tratamiento anticoagulante solo.

El nuevo estudio fue llevado a cabo por un equipo de investigadores dirigido por el Dr. Alexander Brill, del Instituto de Ciencias Cardiovasculares de la Universidad de Birmingham en el Reino Unido, y los hallazgos fueron publicados en la revista Investigación de Circulación.

El trabajo anterior del Dr. Brill ha investigado el papel de los mastocitos en la prevención de la TVP.

Encontrar una alternativa a los anticoagulantes

La razón por la cual un medicamento anticoagulante común causa sangrado es que funciona al afectar la hemostasia del cuerpo, es decir, su reacción natural a una lesión o sangrado.

La hemostasia es la razón por la que no nos desangramos por un corte; el sistema de coagulación de la sangre del cuerpo permite una forma útil de coagulación que detiene el sangrado. Pero la medicación anticoagulante afecta este proceso.

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La nueva investigación se centró en encontrar un tratamiento de TVP que elude el sistema de coagulación sanguínea natural del cuerpo. Buscando investigar si los mastocitos tienen un papel en el desencadenamiento de la TVP, el Dr. Brill y sus colegas diseñaron un modelo de ratón en el que silenciaron el gen involucrado en la formación de los mastocitos.

Además, los investigadores indujeron la TVP mediante cirugía mediante el cierre parcial de un vaso sanguíneo llamado vena cava inferior.

La deficiencia de mastocitos previene la TVP

El estudio encontró que "dos cepas de ratones deficientes para [mastocitos] estaban completamente protegidas de la TVP". Es importante destacar que el estudio también reveló que los ratones cuyos genes de células cebadas se desactivaron tenían una hemostasia normal. Esto evitó por completo los riesgos de hemorragia generalmente involucrados en el uso de medicamentos anticoagulantes.

Los hallazgos fueron considerados sorprendentes por el investigador principal, quien dijo Noticias médicas hoy se esperaba que la deficiencia de mastocitos tuviera el efecto opuesto.

Él dice: "Nos sorprendieron los hallazgos porque los mastocitos contienen los anticoagulantes naturales más fuertes [heparina] y esperábamos que el agotamiento de los mastocitos produjera un efecto protrombótico".

"Estos hallazgos ofrecen una nueva esperanza para el tratamiento de la [TVP] sin riesgo de sangrado. Si otros estudios en humanos respaldan nuestros hallazgos en ratones, los medicamentos para bloquear la producción de mastocitos podrían usarse en el futuro junto con dosis más bajas de anticoagulantes como warfarina, reduciendo significativamente el riesgo de sangrado ".

Dr. Alexander Brill

Los medicamentos para la alergia pueden ser la respuesta

Los inhibidores de mastocitos ya se están usando para tratar enfermedades alérgicas como el asma bronquial o la conjuntivitis alérgica, que también se conoce como fiebre del heno. Y, el hecho de que estos medicamentos ya estén aprobados y en uso significa que podrían ser probados rápidamente en ensayos en humanos y puestos a disposición del público.

"Esto es particularmente emocionante porque [...] este descubrimiento podría ayudar a las personas con TVP más pronto que tarde", dice el Dr. Brill.

Hablando a MNT sobre las fortalezas y limitaciones de la investigación, el Dr. Brill comentó: "La principal fortaleza del estudio es que pudimos prevenir la TVP usando una" puerta trasera ", el sistema inmune que no tiene implicación en la hemostasia normal y por lo tanto se dirige a ella no se supone que vaya acompañado de complicaciones hemorrágicas ".

Sin embargo, "el estudio [...] se realizó en un modelo murino y su relevancia para [la] situación humana debería probarse más", señaló.

Como siguiente paso, los investigadores esperan ver si el objetivo de los mastocitos tiene el mismo efecto en los humanos. Si lo hace, deben realizarse ensayos clínicos en humanos para evaluar si los estabilizadores de la membrana de los mastocitos son una estrategia efectiva de prevención de la TVP.