La lesión renal aguda en la infancia en la UCI aumenta el riesgo de enfermedad renal crónica

De acuerdo con un estudio publicado en la edición de abril de la American Journal of Kidney Diseases, los niños son más propensos a desarrollar enfermedad renal crónica (ERC) si han sufrido y se han recuperado de una lesión renal aguda (IRA) en una unidad de cuidados intensivos (UCI).
Los investigadores examinaron 126 niños con AKI menores de 18 años. La AKI es una pérdida rápida de la función renal que puede desarrollarse en la UCI como resultado de complicaciones del tratamiento o una enfermedad grave. Para determinar el número de niños que desarrollaron CKD, los autores evaluaron a los pacientes entre 1 y 3 años después de haber sufrido una AKI.
El autor principal del estudio, el Dr. Cherry Mammen, del Hospital Infantil de British Columbia en Vancouver, Canadá, explicó:

"Las implicaciones a largo plazo de un único episodio de lesión renal aguda en la salud general del riñón se han estudiado bien en pacientes adultos críticamente enfermos, pero no en niños".

En los niños ingresados ??en la UCI, la FRA se debe principalmente a la falta de oxígeno y al flujo sanguíneo a los riñones. La AKI puede ocurrir a partir de varios medicamentos, infecciones graves (sepsis) y de operaciones importantes, incluida la cirugía cardíaca.
Los investigadores encontraron que alrededor del 10% de los niños que tenían AKI en la UCI desarrollaron enfermedad renal crónica, tal como se define por la función renal reducida a partir de análisis de sangre y / o proteína en la orina. Además, los resultados indicaron que el 47% de los niños en el estudio estaban en riesgo de desarrollar ERC con hallazgos tales como presión arterial alta y función renal levemente reducida.

Dr. Mammen, dijo:

"A medida que las poblaciones de UCI pediátricas crecen y más están sobreviviendo debido a los avances en la atención de la UCI, es importante identificar la LRA como un posible factor de riesgo para el desarrollo futuro de la CDK.
La lesión aguda del riñón es un evento común en el entorno de la UCI. Actualmente, muchos de estos niños que sufren de LRA no son seguidos por un nefrólogo o especialista en riñones, y en general no son monitoreados por su salud renal a largo plazo ".

Según el Dr. Mammen, el estudio ha allanado el camino para estudios adicionales sobre LRA, incluida la determinación de los mejores métodos para medir la lesión renal en recién nacidos, recién nacidos sometidos a cirugía cardíaca, así como en otras poblaciones de alto riesgo.
El Dr. Kerry Willis, vicepresidente principal de actividades científicas y médicas de la National Kidney Foundation, explicó:

"Los hallazgos del estudio indican la importancia de que los niños reciban atención de seguimiento con un nefrólogo o un médico que pueda controlar la función renal después de una AKI.
Podría ser tan simple como un análisis de orina anual y un control de la presión arterial ... Si atrapa CDK temprano en un niño, es posible que pueda tratarlo o retrasar su progresión ".

Escrito por Grace Rattue