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La investigación genética cardiovascular revela por qué no todos se benefician de la aspirina

La aspirina puede no ser eficaz para ciertas personas en la lucha contra ataques cardíacos y accidentes cerebrovasculares, según un nuevo estudio publicado en la edición en línea de la revista del Colegio Estadounidense de Cardiología.

La prueba de actividad genética del estudio en sangre reveló un nivel de resistencia a la aspirina debido a un efecto genético en el sistema cardiovascular.

La investigación se suma al potencial de una prueba futura para ver quién se beneficiará de la aspirina y quién no. La investigación también brinda pistas sobre el riesgo individual de las personas de sufrir un ataque cardíaco.

La aspirina se ha utilizado ampliamente como medicamento para pacientes con enfermedades cardíacas y accidentes cerebrovasculares durante los últimos 50 años, y se ha utilizado por su capacidad para adelgazar la sangre. Sin embargo, los médicos no han tenido claro cómo funciona la aspirina y por qué no ayuda a todos los pacientes cardíacos.

Investigadores del Centro Médico de la Universidad de Duke analizaron dos grupos de voluntarios y un grupo que padecen enfermedades del corazón. A los pacientes con enfermedad cardíaca se les administró una dosis baja de aspirina como parte de su tratamiento. A los voluntarios sanos se les recetó una dosis de 325 mg de aspirina por día hasta por un mes.

Luego, los investigadores analizaron el impacto de la aspirina en la función de la expresión génica y la función de las plaquetas, las células sanguíneas responsables de la coagulación.

Después de la administración de la aspirina, el perfil del gen reveló una "firma de respuesta a la aspirina" genética. Esto coincidió con una respuesta plaquetaria insuficiente al tratamiento con aspirina tanto en pacientes con enfermedad cardíaca como en pacientes sanos.

Geoffrey Ginsburg, director de medicina genómica en el Instituto de Ciencias y Política del Genoma de Duke, dijo:

"Damos la misma dosis a todos los pacientes, pero tal vez algunos pacientes necesiten una dosis mayor de aspirina, o tal vez necesiten una terapia diferente por completo.

"Necesitamos mejores herramientas para controlar a los pacientes y ajustar su atención en consecuencia, y los hallazgos de nuestro estudio nos mueven en esa dirección".

Este no es el primer estudio para medir el nivel de resistencia a la aspirina. Un estudio reciente de Circulation, la revista de la American Heart Association, realizó una prueba de plaquetas a 400 voluntarios sanos. Se encontró que alrededor de un tercio de los voluntarios eran resistentes a los efectos de la aspirina en el uso diario.

Además de medir la efectividad de la aspirina, los investigadores de este estudio más reciente dicen que la firma de la respuesta genética también puede actuar como un predictor de pacientes que están en riesgo de sufrir un ataque cardíaco.

Deepak Voora, profesor asistente de medicina en Duke y autor principal del estudio explicó: "Hay algo sobre la biología de las plaquetas que determina qué tan bien respondemos a la aspirina y ahora podemos capturar eso con una firma genómica en la sangre".

Rochelle Long del Instituto Nacional de Ciencias Médicas Generales de EE. UU. Dijo: "Casi 60 millones de personas toman aspirina regularmente para reducir sus posibilidades de ataque cardíaco y muerte, pero no funciona para todos. Este trabajo puede conducir a un simple análisis de sangre. para identificar a aquellos que no se benefician de la aspirina, lo que les permite buscar otras opciones terapéuticas ".

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