Trastorno bipolar vinculado a las diferencias heredadas en los patrones de sueño

Un estudio reciente publicado en el procedimientos de la Academia Nacional de Ciencias encuentra vínculos entre patrones de sueño, ritmos circadianos, trastorno bipolar y fenotipos específicos.
Un nuevo estudio relaciona el trastorno bipolar con las diferencias en el sueño y los patrones circadianos.

El trastorno bipolar, anteriormente conocido como depresión maníaca, se caracteriza por períodos de hiperactividad seguidos de episodios de depresión.

La fase maníaca puede incluir sentimientos de creatividad, pensamientos acelerados y delirios de grandeza. Las bajas pueden implicar letargo y sentimientos de inutilidad.

Según el Instituto Nacional de Salud Mental, alrededor del 2,6% de la población adulta de América ha experimentado el trastorno bipolar en los últimos 12 meses.

A pesar de la gran cantidad de personas con esta afección, no se conocen las causas exactas del trastorno bipolar, como ocurre con muchos otros trastornos mentales. La genética, sin embargo, parece ser importante; Se sabe que el trastorno bipolar se presenta en familias.

Sueño y trastorno bipolar

También se sabe que el sueño y los ritmos circadianos juegan un papel en el trastorno bipolar. Las fases maníacas generalmente hacen que el individuo duerma menos; por el contrario, durante los períodos depresivos, el sueño a menudo es más frecuente.

Algunos investigadores han llegado a la conclusión de que el sueño puede ser un factor en las recaídas bipolares, o quizás un signo de advertencia temprana de eventos bipolares en el horizonte.

La investigación actual, llevada a cabo por el Dr. Joseph Takahashi en el Centro Médico Southwestern de la Universidad de Texas y en la Universidad de California-Los Ángeles, examina más a fondo el componente familiar del trastorno bipolar y sus efectos específicos sobre los patrones de sueño.

Los estudios de gemelos ya han demostrado que hay un componente genético en algunos parámetros del sueño. Por ejemplo, la cantidad de movimiento ocular rápido (REM) y el sueño delta que tiene un individuo durante una noche de sueño es más similar en personas que son más genéticamente iguales.

El estudio del Dr. Takahashi busca llevar la genética de la investigación del sueño y las facetas circadianas del trastorno bipolar al mismo marco.

La investigación se centró en 558 miembros de 26 familias del Valle Central, Costa Rica y Antioquia, Colombia. Este grupo consistió en 136 individuos con trastorno bipolar y 422 de sus familiares sin el trastorno.

Cada participante usó un acelerómetro en su muñeca durante 14 días. Los datos de estos dispositivos permitieron al equipo de investigación definir sus ciclos de sueño-vigilia y la cantidad de actividad general que cada participante realizó.

El Dr. Takahashi dice:

"Pudimos identificar 13 medidas de sueño y actividad, la mayoría de las cuales son hereditarias, que se correlacionaban con si un individuo tenía trastorno bipolar. Además, pudimos rastrear algunos de estos rasgos a un cromosoma específico".

El estudio mostró que, en general, las personas con trastorno bipolar eran menos activas mientras estaban despiertas, se fueron a dormir más tarde y durmieron durante más tiempo que las personas no bipolares.

Diferencias circadianas en el trastorno bipolar

A continuación hay una lista de los fenotipos circadianos y del sueño específicos que se encontraron que varían significativamente entre los que tienen trastorno bipolar y los que no:

• Duración media de la vigilia: tiempo promedio de permanencia despierto por día
• Amplitud: una medida de la fuerza del ritmo circadiano de un individuo
• Acrophase de la colina: hora del día en que la actividad alcanzó su punto máximo
• Estabilidad interdiaria: el grado de variación en los niveles de actividad cada día
• Variabilidad interdiaria: una medida de la fragmentación del ritmo circadiano
• Actividad media: cantidad promedio de actividad por día
• Amplitud relativa: la diferencia entre los períodos de actividad menos intenso y más intenso durante las 24 horas
• Duración promedio de las series de sueño durante el período de sueño: promedio de tiempo pasado en cada período de sueño durante la noche
• Promedio de series de sueño durante el período de vigilia: duración promedio de las siestas durante el día
• Tiempo de compensación de sueño: hora del despertar en la mañana
• Promedio total de minutos anotados despiertos: tiempo promedio que se pasa despierto por día
• WASO: minutos totales pasados ??despiertos después del inicio del sueño.

El estudio es el primero en vincular fenotipos específicos con la etiología del trastorno bipolar. La esperanza es que estos hallazgos ayudarán a desentrañar los mecanismos de la enfermedad y potencialmente proporcionar nuevos objetivos para futuras intervenciones farmacéuticas.

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