La resonancia magnética puede detectar una enfermedad cardíaca en etapa temprana

Investigadores de los Institutos Nacionales de Salud (NIH) de EE. UU. Han llevado a cabo un estudio sobre una nueva técnica de resonancia magnética (MRI) que pronto se utilizará para identificar las etapas iniciales de la enfermedad coronaria (CAD), la forma más común de enfermedad del corazón.
Escriben sobre la nueva técnica, que puede identificar el engrosamiento de la pared de la arteria coronaria, en un documento que se espera que se publique temprano en línea en la revista Radiología esta semana.

Enfermedad de la arteria coronaria

La enfermedad arterial coronaria (EAC) es el tipo más común de enfermedad cardíaca y la principal causa de muerte en los EE. UU. Tanto para hombres como para mujeres.
Ocurre cuando las arterias que suministran sangre al músculo del corazón se endurecen y se estrechan a medida que los depósitos de grasa y colesterol llamados placas se acumulan en sus interiores, un proceso conocido como aterosclerosis.

Eventualmente, la acumulación es tan espesa que restringe el flujo sanguíneo al punto donde las arterias no pueden suministrar al músculo cardíaco los nutrientes y el oxígeno que necesita, lo que produce dolor en el pecho (angina) o ataque cardíaco. La mayoría de los ataques al corazón ocurren porque un coágulo de sangre corta de repente el suministro de sangre del corazón, causando daño permanente al músculo cardíaco.

Barcos pequeños difíciles de imaginar

El investigador principal del estudio, Khaled Z Abd-Elmoniem es un científico del personal de la rama de Imágenes Biomédicas y Metabólicas del Instituto Nacional de Diabetes y Enfermedades Digestivas y del Riñón de los NIH. Él dice en un comunicado de prensa emitido el martes:
"Las imágenes de las arterias coronarias que suministran sangre al corazón son extremadamente difíciles porque son muy pequeñas y están en constante movimiento".
"La obtención de una imagen confiable y precisa de estos vasos es muy importante porque el engrosamiento de la pared del vaso es un indicador temprano de aterosclerosis".

Actualmente no hay medida fiable no invasiva de CAD inicial

A más largo plazo, CAD también puede debilitar el músculo cardíaco y contribuir a la insuficiencia cardíaca y latidos cardíacos anormales y ritmo cardíaco (arritmias).
Al identificar las primeras etapas de engrosamiento de las paredes de los vasos sanguíneos que preceden al estrechamiento de las arterias, los investigadores creen que es posible intervenir y reducir los riesgos de ataque cardíaco y otros eventos coronarios.
Pero, como explica Abd-Elmoniem:
"Actualmente no contamos con una forma confiable de imagen no invasiva de la enfermedad de la arteria coronaria en sus etapas iniciales, cuando la enfermedad se puede tratar con cambios en el estilo de vida y medicamentos para reducir el colesterol ".

Lo que hicieron los investigadores

Para su estudio, los investigadores usaron IRM para medir el grosor de la pared del vaso de las arterias coronarias en 26 pacientes de edad promedio de 48 años, la mitad de los cuales eran hombres. Cada paciente tenía al menos un factor de riesgo para CAD.
El equipo también inscribió a otras 12 personas sanas de 26 años de edad, tres de las cuales eran hombres, como controles. Fueron emparejados con los pacientes por índice de masa corporal (IMC).
Los investigadores compararon dos tipos de MRI para medir el grosor de la pared arterial. Uno fue un escaneo de un solo cuadro que captura una sola imagen, y el otro captura cinco imágenes consecutivas, para aumentar las posibilidades de obtener uno que no esté borroso. Este segundo método se llama "adquisición de fotogramas múltiples resuelta en el tiempo".

Lo que encontraron

Descubrieron que la adquisición de fotogramas múltiples resuelta en el tiempo producía una imagen utilizable el 90% del tiempo, mientras que la tasa de éxito para el método de fotograma único era solo del 76%.
El método de adquisición de múltiples cuadros con resolución temporal también fue mejor para detectar una diferencia significativa en el grosor de pared entre los pacientes con CAD y los controles, con una desviación estándar más pequeña, que es la forma de un estadístico de decir que las mediciones también son más precisas.

Trascendencia

Los investigadores sugieren que se deben realizar más estudios para validar la MRI de cuadros múltiples resuelta en el tiempo.
Abd-Elmoniem dice que sus resultados muestran La resonancia magnética podría usarse para detectar personas en riesgo de CAD. También podría ser una forma de controlar el éxito de los tratamientos.
Él dice que medir el grosor de las paredes de las arterias coronarias es una forma más directa de evaluar la EAC en etapa temprana que hacer análisis de sangre para medir el colesterol y los lípidos en la sangre, que pueden ser indicadores de la aterosclerosis.
Escrito por Catharine Paddock PhD