Respondedores de ataques del WTC: trastorno de estrés postraumático relacionado con enfermedades respiratorias

Los resultados de una investigación que analiza la asociación entre los dos problemas de salud característicos - trastorno de estrés postraumático (TEPT) y enfermedad respiratoria - entre los trabajadores de recuperación que respondieron primero en el World Trade Center (WTC), han sido revelados después de más de una década los ataques terroristas en el WTC. El estudio fue dirigido por Benjamin J. Luft, MD, el Profesor de Medicina Edmund D. Pellegrino, y Director Médico del Programa de Salud del World Trade Center de Stony Brook, y Evelyn Bromet, Ph.D., Profesora Distinguida, Departamentos de Psiquiatría y Conducta Science and Preventive Medicine, Stony Brook University School of Medicine, y publicado en la sección "FirstView" en línea en Medicina psicológica.
Los trabajadores de recuperación que respondieron primero al sitio del WTC estuvieron expuestos tanto a un trauma mental extremo como a un desastre ambiental extraordinario. Los ataques al WTC han provocado dos problemas de salud persistentes entre los trabajadores de rescate (PTSD y afecciones respiratorias) debido al trauma emocional extremo de presenciar una destrucción y muertes tan enormes, así como los peligros físicos sin precedentes, como la exposición a la explosión de combustible de jet y el fuego de escombros humeantes.
El Dr. Luft explica:

"Este estudio ilustra la relación integral entre la salud mental y las enfermedades físicas que sufren los respondedores de WTC. El análisis no solo muestra esa relación sino que también conecta el TEPT como un posible cofactor en las enfermedades del respondedor, lo que refuerza nuestra visión del Programa de Salud WTC de Stony Brook que las enfermedades que sufrieron los que respondieron el 11 de septiembre son una compilación de problemas que a menudo se presentan como un síndrome completo de enfermedades y afecciones ".

En "Exposición, TEPT probable y enfermedad respiratoria inferior entre los trabajadores de rescate, recuperación y limpieza del World Trade Center" El Dr. Luft y su equipo, así como clínicas adicionales del WTC revelaron datos de 12,333 respondedores no tradicionales, incluidos los trabajadores de transporte y mantenimiento, y 8,508 respondedores tradicionales, principalmente oficiales de policía. Entre el 16 de julio de 2002 y el 11 de septiembre de 2008, los que respondieron fueron analizados en las clínicas del Programa de Salud del WTC, una red en el área metropolitana de Nueva York creada por el Instituto Nacional de Seguridad y Salud Ocupacional (NIOSH).
El equipo descubrió una asociación prominente entre los síntomas respiratorios y el trastorno de estrés postraumático. Además, encontraron evidencia de que el trastorno de estrés postraumático puede desempeñar un papel mediador en la asociación síntoma de exposición.
Los investigadores investigaron los patrones de relación entre las exposiciones del centro de comercio mundial, el trastorno de estrés postraumático asociado al WTC, los factores de riesgo para la salud, como fumar y la obesidad, el funcionamiento pulmonar anormal definido por la baja capacidad vital forzada, además de la evaluación médica síntomas respiratorios que ocurrieron después del 11 de septiembre.
Descubrieron que menos policías (22.5%) experimentaban síntomas respiratorios en comparación con los encuestados no tradicionales (28.4%), y que la policía tenía tasas más bajas de probable trastorno de estrés postraumático (5.9%) en comparación con respondedores no tradicionales (23%). Sin embargo, en ambos grupos las pruebas de función pulmonar fueron comparables. De acuerdo con los exámenes estadísticos, el TEPT y los síntomas respiratorios estaban bastante asociados. En ambos grupos, el TEPT posiblemente medió la asociación entre los síntomas respiratorios y la exposición al WTC.

El Dr. Bromet, un experto de fama mundial en epidemiología psiquiátrica e investigación de desastres, explicó:

"Los resultados son indicativos de que el trastorno de estrés postraumático parece tener un papel importante y complejo en relación con las enfermedades respiratorias en esta población de pacientes. Nuestros hallazgos reflejan los resultados de investigación encontrados en varias poblaciones de veteranos y en pacientes en entornos de atención primaria de todo el mundo. la salud física está vinculada integralmente. No siempre es obvio cuál es el conductor, pero al final, lo que importa es que tanto la salud mental como la física se reconocen y tratan con igual cuidado y respeto ".

Según el Dr. Luft y el Dr. Bromet, los descubrimientos resaltan la teoría de que los exámenes de salud mental de los que responden ante el WTC son tan vitales como la detección de síntomas respiratorios. Además, creen que como la investigación reveló que los respondedores no convencionales del WTC informaron tasas considerablemente más altas de probable trastorno de estrés postraumático que la policía, deberían existir intervenciones preventivas para los respondedores no tradicionales. Los hallazgos de la investigación también resaltan la necesidad de identificar el papel que desempeña el trastorno de estrés postraumático, así como su consiguiente riesgo de discapacidad a largo plazo en aquellos que respondieron en el centro de comercio mundial.

El Dr. Luft advierte que se requieren más estudios y datos a largo plazo para definir mejor la asociación entre los síntomas respiratorios y el TEPT en los respondedores del WTC y para medir el impacto de esta asociación en la extensión de la discapacidad en los que respondieron.
El Dr. Luft explica:

"Los resultados son un primer paso para definir la relación exacta entre el TEPT y la enfermedad respiratoria. Debemos continuar estudiando la relación y sus implicaciones para ayudarnos a tratar mejor a los que responden y que padecen múltiples afecciones mentales y físicas".

Escrito por Grace Rattue