es.3b-international.com
Información Sobre La Salud, La Enfermedad Y El Tratamiento.



No hay detección de cáncer de mama para mujeres de 40 a 49 años de edad, nuevas pautas canadienses

Las mujeres de entre cuarenta y cuarenta y nueve años no deben someterse a un examen mamográfico de rutina para el cáncer de mama, de acuerdo con las nuevas directrices emitidas por la Fuerza de Tarea Canadiense sobre Atención Médica Preventiva, que se publicaron en CMAJ (Revista de la Asociación Médica Canadiense). El Grupo de trabajo también recomienda que el intervalo de detección se amplíe a cada dos o tres años para las mujeres de 50 a 74 años, cada dos años.
Las mujeres no deben realizar exámenes clínicos de los senos y autoexámenes de los senos si no tienen síntomas que indiquen cáncer de mama, las guías también recomiendan.
Las nuevas recomendaciones están dirigidas a doctores y creadores de políticas, y brindan orientación sobre mamografías, imágenes por resonancia magnética, exámenes clínicos de los senos por parte de los médicos y autoexámenes de los senos. Se centran específicamente en las mujeres en tres grupos de edad, de 40 a 49, de 50 a 59 y de 70 a 74 años, y que no tienen antecedentes de cáncer de mama ni antecedentes familiares con un familiar cercano con la enfermedad. Un pariente cercano significa madre, hermana o hija.
El Dr. Marcello Tonelli, presidente del Grupo de Trabajo sobre Atención Médica Preventiva y Profesor Asociado de la Universidad de Alberta, Departamento de Medicina, en Edmonton, Alberta, dijo:

"A medida que la Guía de detección de cáncer de mama se actualizó por última vez en 2001 y la detección de cáncer de mama se ha convertido en un tema de discusión entre médicos y pacientes, la revitalizada Task Force canadiense seleccionó la detección del cáncer de mama como el tema de su primera guía.
Tenemos la intención de que esta Guía, que refleja la última evidencia científica en el cribado del cáncer de mama, se utilice para guiar a los médicos y sus pacientes sobre el uso óptimo de las mamografías y el examen de los senos ".

La guía dice que se requiere un mejor equilibrio entre los daños y los costos del sobrediagnóstico, el sobretratamiento y los falsos positivos, y los resultados de la detección del cáncer de mama con respecto a la detección del tumor y la mortalidad. Varios estudios recientes han demostrado que el cribado rutinario del cáncer de mama durante la mediana edad no afecta las tasas de mortalidad lo suficiente como para compensar las consecuencias negativas de las mismas.
Las evaluaciones que arrojan un resultado falso positivo pueden afectar seriamente el bienestar del paciente y de su familia, causando interrupciones y costos adicionales; también usan los recursos del sistema de atención médica.
El Dr. Tonelli dijo:
"Proporcionar a los canadienses pautas que reflejen la evidencia científica más reciente es nuestra prioridad. Animamos a todas las mujeres a discutir los riesgos y beneficios de la detección con su médico antes de decidir cuál es el mejor enfoque para ellos".

A continuación están las principales recomendaciones:
  • Como el riesgo de cáncer es muy bajo para las mujeres de 40 a 49 años, y los riesgos de sobrediagnóstico, sobretratamiento y falsos positivos son relativamente altos, no debe haber mamografías de rutina para este grupo de edad.
  • Mujeres de 50 a 69 años: el cribado de rutina debe realizarse cada dos o tres años.
  • Mujeres de 70 a 74 años: el cribado de rutina debe realizarse cada dos o tres años
  • Las mujeres de riesgo promedio no deberían tener una prueba de MRI
  • No debe haber exámenes clínicos de rutina de los senos por parte de los médicos
  • No debe realizarse autoexámenes de los senos para detectar cáncer de mama
Los autores de la guía escribieron:
"No hubo pruebas de que la detección con mamografía reduzca el riesgo de mortalidad por cualquier causa. Aunque la detección podría permitir la cirugía para el cáncer de mama en una etapa más temprana que el diagnóstico de cáncer clínicamente evidente (lo que permite el uso de procedimientos menos invasivos para algunas mujeres) los datos disponibles de los ensayos sugieren que el riesgo general de la mastectomía aumenta significativamente entre los receptores de detección en comparación con las mujeres que no se han sometido a exámenes de detección ".

El Grupo de trabajo canadiense sobre atención médica preventiva consta de 14 expertos en atención primaria y prevención: es un organismo independiente. Fue establecido por la Agencia de Salud Pública de Canadá para "Desarrollar guías de práctica clínica que apoyen a los proveedores de atención primaria en la prestación de atención médica preventiva".
En una pieza de Comentario en la misma revista, el Dr. Peter Gøtzsche, Centro Cochrane Nórdico, Copenhague, Dinamarca, comenta:
"Estas pautas son más equilibradas y más de acuerdo con la evidencia que cualquier recomendación anterior".

Gøtzsche explica que no hay evidencia que apoye el uso de la detección sistemática de mamografías de rutina, dice que es ineficaz en el mejor de los casos, y también nociva porque el "el diagnóstico de cánceres que de otra manera no se detectarían llevan a tratamientos de vida y mastectomías".
El Dr. Gøtzsche escribió:
"El principal efecto del cribado es producir pacientes con cáncer de mama entre las mujeres sanas que hubieran permanecido libres de la enfermedad mamaria por el resto de sus vidas si no hubieran sido sometidas a exámenes de detección.
(conclusión) El mejor método que tenemos para reducir el riesgo de cáncer de mama es detener el programa de cribado ", concluye." Esto podría reducir el riesgo en un tercio en el grupo de edad cribado, como el nivel de sobrediagnóstico en países con programas de cribado organizados es aproximadamente 50% ".

Escrito por Christian Nordqvist

La pista de la enfermedad de Parkinson puede estar debajo de la piel

La pista de la enfermedad de Parkinson puede estar debajo de la piel

Al descubrir que una proteína del sistema nervioso tiende a acumularse en un nivel más alto justo debajo de la piel en pacientes con enfermedad de Parkinson, los investigadores creen que pueden haber revelado una pista importante para el diagnóstico de la enfermedad de Parkinson. A pesar de ser la enfermedad neurodegenerativa que ocurre con mayor frecuencia en los EE. UU., Donde afecta a más de 1 millón de personas, la enfermedad de Parkinson es difícil de diagnosticar: no existen pruebas clínicas estándar.

(Health)

Lo que debes saber sobre cerumen

Lo que debes saber sobre cerumen

Tabla de contenido Síntomas Causas Factores de riesgo Tratamiento Complicaciones La cera de cerda, o cerumen, es un material ceroso amarillento que es producido por la glándula sebácea en el canal auditivo dentro del oído. Lubrica, limpia y protege el revestimiento del conducto auditivo al repeler el agua, atrapando la suciedad y asegurándose de que los insectos, hongos y bacterias no se contagien y dañen el tímpano.

(Health)