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QUIÉN: dos casos confirmados de MERS en los EE. UU., Pero aún "sin emergencia de salud pública"

Este mes, por primera vez, EE. UU. Ha sido confrontado con dos casos confirmados del virus del Síndrome Respiratorio de Medio Oriente. Aunque las autoridades de salud pública están tomando medidas importantes para prevenir la propagación de la enfermedad, la Organización Mundial de la Salud dice que las condiciones para una Emergencia de Salud Pública de Preocupación Internacional "aún no se han cumplido".

El 2 de mayo, los Centros para el Control y Prevención de Enfermedades (CDC) confirmaron el primer caso del Coronavirus del Síndrome Respiratorio del Medio Oriente (MERS-CoV) en un viajero de Arabia Saudita que aterrizó en Chicago, IL, antes de tomar un autobús a Indiana.

Luego, el 12 de mayo, se confirmó un segundo caso no relacionado del virus en otro viajero a los EE. UU. Esta vez, fue un trabajador de salud de Arabia Saudita que aterrizó en Boston, MA, antes de viajar en avión a Atlanta, GA, y luego a Orlando, Florida.

"Anticipamos que MERS llegará a los EE. UU., Y nos hemos preparado para tomar medidas rápidas", dijo el Dr. Tom Frieden, director de los CDC, después del primer caso confirmado. "Este caso nos recuerda que todos estamos conectados por el aire que respiramos, la comida que comemos y el agua que bebemos".

Añadió que en este "mundo interconectado en el que vivimos, esperábamos que MERS-CoV llegara a Estados Unidos". Como tal, los CDC se han estado preparando para esto desde 2012, cuando se informó sobre el primer caso en Arabia Saudita.


Esta imagen muestra los puntos de entrada y el volumen de viajeros en vuelos a EE. UU. Y Canadá desde Arabia Saudita y los Emiratos Árabes Unidos durante mayo y junio de 2014.
Crédito de la imagen: BioMosaic, CDC

Incluyendo estos dos casos en los EE. UU., La Organización Mundial de la Salud (OMS) informa que hasta ahora se han confirmado 536 casos de infección por MERS-CoV en 12 países, y todos los casos informados provienen de siete países de la Península Arábiga.

La mayoría de las personas con el virus han desarrollado una enfermedad respiratoria aguda grave y 145 personas han muerto. Desafortunadamente, actualmente no hay vacuna disponible o tratamiento para el virus, y los funcionarios no están seguros de dónde vino el virus o cómo se propaga.

Después del segundo brote en los EE. UU., Los funcionarios de salud pública comenzaron a contactar a profesionales de la salud, familiares y funcionarios de la aerolínea para notificar a los viajeros que pudieron haber estado en contacto cercano con el paciente durante cualquiera de los vuelos.

Las condiciones para declarar Emergencia de salud pública 'no se han cumplido'

En un Informe Semanal de Morbilidad y Mortalidad publicado recientemente por los CDC, advierten que los médicos, funcionarios de salud y otros deben "aumentar la conciencia de la necesidad de considerar la infección MERS-CoV en personas que han viajado recientemente desde países de la Península Arábiga o cerca de ella. "

La organización dice que las personas que han viajado recientemente pueden buscar atención médica lejos de las ciudades que reciben servicios de conexiones de vuelos internacionales; por lo tanto, todos los profesionales de la salud deben ser cautelosos y deben "estar preparados para considerar, detectar y controlar los casos de MERS".

Para ayudar a los profesionales de la salud, los funcionarios de la OMS recientemente publicaron pautas para el manejo clínico de pacientes con MERS.


El gráfico anterior muestra la cantidad de casos confirmados de MERS informados por la OMS a partir del 12 de mayo de 2014, por mes de aparición de la enfermedad en todo el mundo.
Crédito de la imagen: CDC

Un comité de la OMS publicó una declaración el 14 de mayo, declarando que aunque la gravedad de la situación "había aumentado en términos de un impacto en la salud pública", porque no había evidencia de transmisión de humano a humano, las condiciones para declarar una salud pública La emergencia de la preocupación internacional no se ha cumplido.

Pero sí admitieron que su preocupación sobre las circunstancias había "aumentado significativamente", sobre la base del reciente aumento de casos, la debilidad en la prevención y el control, y las lagunas en la información crítica.

Los CDC dicen que los proveedores de atención médica deben comunicarse con los departamentos de salud estatales o locales si tienen alguna pregunta.

A la luz del reciente aumento en los casos de MERS, los CDC han actualizado sus consejos de viaje y han actualizado su aviso de viaje a una alerta de nivel 2, que implica precauciones adicionales para las personas que planean trabajar en centros de atención de salud en países de Arabia Saudita o países vecinos. Península.

Además, la organización recomienda que todos los viajeros a tales países se protejan lavando sus manos con frecuencia y evitando el contacto con personas que están enfermas.

El Dr. Frieden agrega:

"Esa es una de las razones por las que nos enfocamos en ayudar a otros países a encontrar y detener infecciones emergentes como MERS rápidamente y prevenirlas siempre que sea posible. Esta es una de las razones por las que recientemente intensificamos nuestros esfuerzos para mejorar la protección global de la salud y la seguridad sanitaria porque todos estamos conectados por el aire que respiramos, por el agua que bebemos y por los alimentos que comemos y por los aviones que utilizamos ".

¿Qué se está haciendo para combatir tales virus?

Dado que actualmente no hay vacunas ni medios para combatir el virus MERS, la pregunta de qué se está haciendo es natural.

Investigadores de la Universidad de Purdue en Indiana anunciaron recientemente que están creando moléculas diseñadas para "cerrar" el virus MERS-CoV.

El profesor Andrew Mesecar, quien dirige el equipo, dice que están creando moléculas que bloquean una "enzima clave que permite que el virus viva". Él continúa:

"Esta enzima tiene una boca grande que, de alguna manera, le permite masticar otras proteínas que el virus necesita para vivir. ¿Cómo impedimos que una boca grande mastique cosas? Lo llenamos con otra cosa. Eso es lo que moléculas que inventamos. Si puedes cerrar esta enzima crítica, puedes cerrar el virus de forma efectiva ".

Mientras tanto, una compañía llamada QuantuMDx Group ha tratado de abordar el problema de los brotes con su nuevo dispositivo, llamado Q-POCTM. Esto proporciona la precisión de un laboratorio de referencia por parte del paciente, a una fracción del costo y en un período de tiempo más corto.

Al romper las células abiertas para analizar el ADN mientras un filtro Q separa la mezcla en 15 minutos, puede detectar virus mucho más rápido que los días que toma el proceso, lo que podría ayudar a informar enfermedades a los organismos de atención médica antes de que se generalicen.

Hablando con Noticias médicas hoy, Jonathan O'Halloran de QuantuMDx Group dijo:

"Conectando los datos, junto con las coordenadas GPS de estos dispositivos, podremos monitorear todos los patógenos que afectan a los humanos y nos permitirán comprender la dinámica de las nuevas amenazas y la aparición de nuevas mutaciones de resistencia a los medicamentos.

Al hacer esto en tiempo real, en lugar de tomar semanas o meses para identificar los patógenos, podemos movilizar recursos para contener los brotes más rápido, antes de que tengan la oportunidad de propagarse ".

Agregó que, "al comprender los genotipos específicos en diferentes poblaciones, podremos gestionar mejor nuestro uso de terapias antiinfecciosas, proporcionando otra herramienta en la lucha".

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