Al realizar cirugía cardíaca, tratar quirúrgicamente la fibrilación auricular, indica el estudio

Un estudio reciente llevado a cabo por investigadores de Northwestern Medicine e informado en el Revista de Cirugía Torácica y Cardiovascular encontraron que los pacientes con ritmo cardíaco anormal (fibrilación auricular o fibrilación atrial) que tienen cirugía cardíaca tienen una tasa de supervivencia a largo plazo más baja que aquellos cuyos corazones laten normalmente (en ritmo sinusal). Los hallazgos también indican que al tratar con éxito la fibrilación auricular durante la cirugía cardíaca planeada previamente, los cirujanos pueden nivelar la tasa de supervivencia de sus pacientes a la de alguien que nunca tuvo A-fib.
Richard Lee, MD, director quirúrgico del Centro para los Trastornos del Ritmo Cardíaco en el Instituto Cardiovascular Bluhm de Northwestern Memorial, dijo:

"Este estudio indica que la fibrilación auricular debe ser tratada quirúrgicamente cuando un paciente se somete a otro procedimiento de cirugía cardíaca. Al solucionar dos problemas a la vez, podemos mejorar los resultados del paciente".

En la actualidad, solo el 38% de los pacientes con FA reciben tratamiento simultáneo en el momento de la cirugía cardíaca, en comparación con el 90% si los pacientes con antecedentes de fibrilación auricular en el Instituto Cardiovascular Bluhm se someten a cirugía cardíaca. Varios factores de riesgo están asociados con fibrilación auricular, como presión arterial alta, insuficiencia cardíaca, diabetes, edad avanzada y enfermedad cardíaca. Mientras que algunas personas con fibrilación atrial no tienen síntomas, algunos desconocen que incluso tienen la afección hasta que se descubre durante un examen físico. Aquellos con síntomas de fibrilación auricular pueden sufrir de palpitaciones o latidos cardíacos acelerados, irregulares, dificultad para respirar, dolor en el pecho o aturdimiento.
A-fib generalmente no es una afección potencialmente mortal, aunque es una afección médica muy grave que ocurre cuando el corazón late de manera ineficaz y no puede bombear suficiente cantidad de sangre. A-fib puede, con el tiempo, conducir a un mayor riesgo de accidente cerebrovascular, insuficiencia cardíaca congestiva y muerte, pero la condición es tratable con medicamentos y procedimientos mínimamente invasivos o cirugía.
Brad Knight, MD, director médico del Centro para los Trastornos del Ritmo Cardíaco explicó:

"No todos los pacientes requieren cirugía para la fibrilación auricular. Sin embargo, este estudio sugiere que se debe considerar fuertemente cuando el paciente ya se está sometiendo a otro procedimiento de cirugía cardíaca, ya que abordar ambos problemas simultáneamente puede afectar positivamente la salud cardíaca a largo plazo".

Él enfatiza que los pacientes con trastornos complejos del ritmo cardíaco como la fibrilación auricular deben ser evaluados por un especialista experimentado en el ritmo cardíaco, que puede ofrecer a los pacientes diversas opciones de tratamiento, como la cirugía cardíaca.
Los cirujanos tratan la FA con un procedimiento de ablación que ha demostrado ser efectivo y seguro. Los resultados demuestran que no hay diferencias en las tasas de mortalidad a 1, 3 y 5 años entre dos grupos de pacientes, con un 68% de pacientes sin fibrilación auricular y que ya no requieren medicación antiarrítmica.
Lee concluyó:

"Los pacientes con fibrilación auricular tienen mayores tasas de accidente cerebrovascular, insuficiencia cardíaca y mortalidad. Es importante abordar el problema adecuadamente antes de que cause complicaciones graves. Al abordarlo en el momento de la cirugía, podemos ayudar a los pacientes a sentirse mejor, experimentar menos síntomas y aumente su expectativa de vida de una manera segura que no agregue ningún riesgo a la operación cuando la realiza un cirujano experimentado ".

Escrito por Grace Rattue