Nuevo tratamiento para bronquiectasias muestra promesa

De acuerdo con un estudio publicado en La lanceta, los científicos han descubierto un tratamiento innovador para la bronquiectasia por fibrosis no quística, un trastorno pulmonar a largo plazo que produce disnea y tos persistente.
En la actualidad, la prevalencia global del trastorno, que ocurre cuando las vías respiratorias en los pulmones se amplían anormalmente, sigue siendo desconocida, pero los métodos de detección mejorados indican que el diagnóstico de la enfermedad probablemente aumentará en el futuro. En el Reino Unido, se estima que 1 de cada 1000 adultos padece bronquiectasias por fibrosis no quística.
Para determinar si las dosis regulares de azitromicina, un antibiótico con efectos antiinflamatorios, tuvieron un impacto en la frecuencia de las exacerbaciones en pacientes con la enfermedad, el equipo inscribió a 141 pacientes con bronquiectasias en Nueva Zelanda.
Después de seis meses, el equipo descubrió que se produjeron 42 exacerbaciones en el grupo que recibía azitromicina frente a 103 exacerbaciones en el grupo placebo.

Además, los pacientes que tomaban el medicamento tenían menos probabilidades de desarrollar una exacerbación que los del grupo placebo. En el grupo de azitromicina, el 31% de los pacientes informaron al menos una exacerbación en los primeros seis meses de tratamiento frente al 66% de los pacientes en el grupo de placebo.
El Dr. Conroy Wong, del Hospital Middlemore de Auckland en Nueva Zelanda, explicó:

"Existen muy pocos tratamientos basados ??en evidencia disponibles para la prevención y el tratamiento de las exacerbaciones de bronquiectasias, y se necesitan más urgentemente. Nuestros resultados muestran que el tratamiento con azitromicina durante seis meses disminuye la frecuencia de las exacerbaciones y aumenta el tiempo hasta la primera exacerbación. persistir durante seis meses después de que se complete el tratamiento, lo que sugiere que la azitromicina podría ofrecer una nueva opción de tratamiento para algunos pacientes con bronquiectasia ".

En un comentario asociado, el Dr. Robert Wilson y el profesor Athol Wells del Royal Brompton Hospital, Londres, explicaron: "Las dificultades de llevar a cabo este estudio en una especialidad que no haya atraído grandes inversiones de salud pública o participación proactiva de grupos de salud pública no deberían ser subestimado ".
Además, el Dr. Wilson y el Profesor Wells instan a tener precaución en cómo se usan los resultados del estudio, destacando que la resistencia bacteriana a la clase de antibióticos a los que pertenece la azitromicina está en aumento, y que se requieren más estudios para determinar qué los pacientes podrían beneficiarse al máximo del tratamiento.
Continúan: "la evaluación prospectiva de la gravedad de la enfermedad y la consideración a priori de los patrones de comportamiento longitudinal de la enfermedad podrían proporcionar la mejor oportunidad en estudios futuros de identificar a los pacientes con bronquiectasia con los mayores beneficios de una intervención".
Escrito por Grace Rattue