Todo lo que debes saber sobre la vasectomía

Tabla de contenido

1. Que esperar
2. Efectos secundarios
3. Recuperación
4. Eficacia
5. Riesgos y complicaciones

Una vasectomía es una forma de anticoncepción masculina permanente que consiste en cortar quirúrgicamente o bloquear los conductos deferentes, los tubos que transportan los espermatozoides de los testículos al pene.

La esperma es necesaria para fertilizar el óvulo de una mujer. Al cortar los tubos, una vasectomía evita que los espermatozoides lleguen al semen.

Después del procedimiento, un hombre puede eyacular, pero no habrá esperma.

Una vasectomía es una forma permanente de prevenir el embarazo. Se estima que tiene más del 99 por ciento de efectividad. Menos de 1 de cada 100 quedan embarazadas durante el primer año después de que su pareja realiza una vasectomía.

Una vasectomía es posible a cualquier edad.

Que esperar

Una vasectomía es una ruptura permanente del conducto deferente, que transporta los espermatozoides de los testículos al pene.

Una vasectomía es un procedimiento ambulatorio. Se puede llevar a cabo en una oficina médica, un hospital o una clínica, generalmente bajo anestesia local.

El médico puede o no usar un bisturí.

Vasectomía convencional

Si la vasectomía involucra un bisturí, el cirujano hará dos pequeños cortes en ambos lados del escroto.

Estos le permiten al cirujano ingresar y extraer una sección de los tubos que transportan los espermatozoides, llamados conductos deferentes.

Los tubos se sellan, atan o cauterizan con una corriente eléctrica y los cortes se cierran con puntadas.

Vasectomía sin bisturí

En una vasectomía sin bisturí, una pequeña pinza sostiene los conductos deferentes en su lugar, y el médico hace un pequeño orificio en la piel del escroto. El orificio se abre para permitir que el cirujano corte una pieza de los conductos deferentes antes de sellarla. No hay puntos de sutura

Este procedimiento se está volviendo más común porque hay un menor riesgo de complicaciones que con la técnica convencional.

Lo mejor es hablar con un médico y determinar qué tipo de vasectomía es mejor.

Una vasectomía con incisión tarda unos 20 minutos en realizarse, pero un procedimiento sin bisturí suele ser más rápido.

Efectos secundarios

Inmediatamente después de la cirugía, la vasectomía puede tener una variedad de efectos adversos en el cuerpo.

Éstas incluyen:

• hinchazón
• molestia leve o dolor
• sangre en el semen
• escroto magullado
• sangrado y coagulación dentro del escroto

Recuperación

Consulte con un médico o especialista en planificación familiar para determinar qué tipo de vasectomía es la mejor.

El procedimiento es mínimamente invasivo, por lo que la mayoría de los hombres no experimentan dolor significativo.

Sin embargo, un poco de hinchazón y una leve molestia pueden persistir durante un par de días después. Un paquete de hielo puede ayudar a reducir el dolor y la hinchazón.

Puede haber sangre en el semen durante las primeras eyaculaciones después de la cirugía.

Los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC, por sus siglas en inglés) recomiendan esperar por lo menos una semana antes de eyacular, para permitir que la herida sane.

Después de la cirugía, se recomienda al hombre usar ropa interior ajustada para apoyar el escroto. También debe mantener el área genital lo más limpia posible. El médico le aconsejará sobre qué tan pronto a la ducha.

La mayoría de los hombres pueden volver a trabajar después de 1 o 2 días, pero deben descansar lo suficiente y evitar levantar cosas pesadas durante una semana o más.

¿Cómo afecta el sexo?

Alrededor de una semana después del procedimiento, los pacientes pueden comenzar a tener relaciones sexuales nuevamente.

Sin embargo, el recuento de espermatozoides seguirá siendo positivo al principio. Puede llevar de 15 a 20 eyaculaciones, o 3 meses para que el recuento de espermatozoides llegue a cero, por lo que será necesario un control adicional de la natalidad por algún tiempo.

El hombre debe someterse a una prueba de conteo de esperma entre las 8 y 16 semanas después de la operación, antes de tener relaciones sexuales sin control de la natalidad.

Después de dos pruebas claras de semen, generalmente es seguro tener relaciones sexuales sin tener que usar anticonceptivos secundarios.

El precio de la vasectomía normalmente cubre estas pruebas.

A largo plazo, la vasectomía no debería afectar las hormonas. No debe haber ningún impacto en la libido del hombre, o el deseo sexual, o en la actividad sexual. No hay riesgos de salud a largo plazo.

Eficacia

Cualquiera que esté considerando una vasectomía debe pensar cuidadosamente sobre las consecuencias. Después del procedimiento, es casi imposible tener hijos. Una vasectomía puede a veces, pero no siempre, revertirse.

Las vasectomías no son efectivas en menos del 1 por ciento de los casos.

Incluso si un hombre está seguro de que no quiere tener hijos, Planned Parenthood sugiere guardar esperma en un banco de esperma, por las dudas. Sin embargo, los espermatozoides congelados no siempre son viables en el futuro.

¿Es una vasectomía una buena idea?

Las buenas razones para tener una vasectomía son:

• si su familia está completa y está 100 por ciento seguro de que no quiere más hijos
• si usted o su pareja quiere evitar transmitir una enfermedad hereditaria
• si un embarazo pondría en riesgo la salud de su pareja

Las siguientes razones pueden no ser buenas:

• un desglose de la relación
• desafíos financieros
• la presión de otras personas

Es importante sopesar los riesgos y beneficios y decidir si una vasectomía es el siguiente paso para usted y su pareja.

El costo oscila entre $ 0 y $ 1,000 en los Estados Unidos. Medicaid y muchos tipos de seguro de salud lo cubrirán, pero puede haber algunas restricciones de edad y de espera. Verifique la cobertura con su proveedor de seguros.

Riesgos y complicaciones

Antes de tomar la decisión de continuar con una vasectomía, vale la pena considerar los riesgos.

Una vasectomía es permanente. La reversión a veces es posible, pero la tasa de éxito es solo de alrededor del 75 por ciento si se realiza en 3 años, 55 por ciento si se realiza entre 3 y 8 años, y 35 por ciento en 9 a 19 años.

Las complicaciones incluyen:

Un procedimiento de vasectomía es en gran medida irreversible. Asegúrese de que sea la decisión correcta antes de continuar.

• Hematoma: a veces se puede formar un hematoma o coágulo de sangre en el escroto. Esto puede causar dolor e hinchazón, y puede ser necesario extirparlo quirúrgicamente.
• Granulomas de esperma: esto ocurre cuando los espermatozoides comienzan a salir del conducto deferente y se acumulan en el tejido circundante, formando grumos. Estos bultos son generalmente relativamente pequeños, pero pueden causar irritación severa y pueden requerir cirugía.
• Infección: existe el riesgo de contraer una infección después de una vasectomía cuando las bacterias ingresan en las incisiones del escroto. Si el escroto está rojo o sensible, y si hay signos de fiebre, es importante consultar a un médico.
• Dolor testicular: esto puede ocurrir inmediatamente después de la cirugía, o puede comenzar algunas semanas después. Puede durar por un tiempo. El dolor persistente puede deberse a un nervio pellizcado. Esto requerirá más cirugía.
• Los testículos se sienten llenos: algunos hombres pueden sentir que sus testículos están "llenos", ya que contendrán esperma almacenado. Esto debería pasar en unas pocas semanas, ya que el cuerpo produce menos esperma.
• Fertilidad: muy raramente, el conducto deferente se reconecta y los espermatozoides vuelven a entrar en el semen. Esto generalmente ocurre dentro de las primeras semanas.
• Infección: el sitio de la cirugía puede infectarse.

Vale la pena recordar que una vasectomía no protege contra las infecciones de transmisión sexual (ITS), por lo que se alienta a los hombres a usar condones con nuevas parejas sexuales para evitar contraer una ITS.