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Trasplante de útero: el primer procedimiento en EE. UU. Falla debido a complicaciones

El primer trasplante de útero realizado en los Estados Unidos, llevado a cabo por médicos de la Clínica Cleveland en Ohio, fracasó como resultado de una complicación repentina, informaron el miércoles funcionarios del hospital.
La primera mujer que se sometió a un trasplante de útero en los EE. UU. Tuvo que extirpar el órgano donado debido a una complicación repentina.

El receptor del trasplante, una mujer de 26 años de Texas, conocida como Lindsey, se sometió a la operación de 9 horas el 24 de febrero de 2016, como parte de un ensayo clínico para el tratamiento de la infertilidad del factor uterino (UFI).

UFI es la incapacidad de concebir o llevar a cabo un embarazo con éxito debido a problemas que afectan al útero, incluidos los fibromas uterinos, las anomalías congénitas, el síndrome de Asherman y la adenomiosis.

Se estima que alrededor del 3-5% de las mujeres en todo el mundo tienen UFI, y las opciones de tratamiento actuales para la enfermedad son limitadas.

El trasplante fue el primero de 10 que se planificó para el ensayo, que recibió la aprobación de la Junta de Revisión Institucional de Cleveland Clinic en noviembre pasado.

Las decepcionantes noticias llegan pocos días después de que la Clínica organizara una conferencia de prensa en la que los médicos elogiaron el trasplante como un éxito.

Pero en un comunicado publicado ayer, la Clínica reveló que Lindsey, que nació sin útero, había experimentado una complicación repentina que resultó en la extirpación quirúrgica del útero trasplantado.

"En este momento, la circunstancia de la complicación está bajo revisión y se compartirá más información a medida que esté disponible", dijeron los funcionarios del hospital.

"Desafortunadamente, perdí el útero debido a complicaciones", confirmó Lindsey en un comunicado. "Sin embargo, estoy bien y aprecio todas tus oraciones y buenos pensamientos".

El trasplante de útero es un procedimiento complejo y altamente experimental

La Clínica señala que existe un riesgo conocido con el trasplante de órganos sólidos, y hay circunstancias en las que puede ser necesario extirpar el órgano.

El trasplante de útero es más complejo que otras formas de trasplante, principalmente porque una vez que el útero del donante se trasplanta en la pelvis del receptor, los vasos sanguíneos del útero deben estar conectados con los del receptor.

Si bien todavía se considera un procedimiento altamente experimental, el trasplante de útero ha demostrado un gran potencial como una opción de tratamiento para UFI.

En 2014, Noticias médicas hoy informó que una mujer de 36 años de Suecia se había convertido en la primera en dar a luz después de un trasplante de útero. Hasta septiembre de 2015, se habían realizado nueve trasplantes de útero en el país, lo que resultó en cinco embarazos y cuatro nacimientos.

El éxito del trasplante de útero en Suecia ha estimulado a otros países a probar el procedimiento. En septiembre de 2015, los médicos en el Reino Unido aprobaron un ensayo clínico en el que 10 mujeres británicas se someterán a la operación, y poco después, EE. UU. Siguió su ejemplo.

El ensayo clínico está en curso

Si bien todos los trasplantes de útero sueco hasta la fecha han utilizado donantes vivos, el procedimiento de Lindsey se realizó con un donante fallecido, una mujer de 30 años que había dado a luz anteriormente pero que había muerto repentinamente.

Datos rápidos sobre UFI
  • Alrededor de 1 de cada 5,000 mujeres nacen sin útero
  • En la actualidad, la única forma en que estas mujeres pueden tener un hijo genéticamente relacionado es usar una madre sustituta
  • Los fibromas uterinos (tumores no cancerosos que crecen en las paredes del útero) son una causa común de UFI.

Aprenda más sobre la infertilidad

En una conferencia de prensa, Ruth M. Farrell, obstetra y ginecóloga de la Clínica Cleveland, que forma parte del ensayo clínico en EE. UU., Dijo que la donación de útero vivo había conducido previamente a "algunas complicaciones", alentando su decisión de utilizar un donante fallecido.

Sin embargo, no hay ninguna sugerencia de que el uso de un donante fallecido haya estado involucrado en el fracaso del tratamiento, y el equipo dice que podría considerar el uso de donantes vivos para futuros trasplantes.

A pesar del trasplante inicial en los Estados Unidos que arrojó resultados decepcionantes, la Clínica Cleveland dice que el ensayo está en curso, "con un compromiso con el avance de la investigación médica para proporcionar una opción adicional para las mujeres y sus familias".

Poco después de la aprobación del ensayo clínico en Estados Unidos en noviembre pasado, el Dr. Andreas Tzakis, del Centro de Trasplantes de la Clínica Cleveland, quien dirige la investigación, sonó seguro de que el trasplante de útero podría transformar la vida de muchas mujeres con UFI.

"El emocionante trabajo de los investigadores en Suecia demostró que el trasplante uterino puede resultar en el parto exitoso de bebés sanos", dijo.

A principios de este año, MNT informó que los pacientes de fertilización in vitro (FIV) en el Reino Unido se les ofrecerá una nueva forma de tratamiento que permite que la fertilización se lleve a cabo dentro del cuerpo.

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