Detección del cáncer en EE. UU. Por debajo de los objetivos nacionales

El porcentaje de personas evaluadas por cáncer en EE. UU. Sigue por debajo de los objetivos nacionales para 2020, con tasas más bajas entre asiáticos e hispanos que otros grupos, según un nuevo informe de los Centros para el Control y Prevención de Enfermedades (CDC) y el Instituto Nacional del Cáncer (NCI) lanzado el viernes.
El informe muestra que en 2010, la tasa de cribado del cáncer de mama fue del 72,4%, en comparación con la meta nacional del 81% para 2020, para el cáncer de cérvix fue del 83%, en comparación con un objetivo del 93% y para el colorrectal del 58,6% por ciento, en comparación con un objetivo del 70,5%.
El Grupo de Trabajo de Servicios Preventivos de los EE. UU. (USPSTF), un panel independiente de profesionales de la salud, recomienda pruebas de detección de cáncer de mama, cervical y colorrectal. Como parte de Healthy People 2020, el Departamento de Salud y Servicios Humanos de EE. UU. Ha establecido objetivos nacionales a 10 años para tales pruebas recomendadas e identifica la Encuesta Nacional de Entrevistas de Salud (NHIS) como la forma de medir el progreso.
Para el cribado de cáncer de mama, cuello uterino y colorrectal, el USPSTF recomienda que:

• Las mujeres de 50 a 74 años se hacen una mamografía cada dos años,
• Las mujeres que han sido sexualmente activas o tienen entre 21 y 65 años se hacen una prueba de Papanicolaou al menos cada tres años, y
• Los hombres y las mujeres con riesgo promedio de entre 50 y 75 años de edad deben hacer (1) una prueba de sangre oculta en heces de alta sensibilidad (FOBT) en su casa cada año; (2) someterse a sigmoidoscopia cada cinco años con FOBT cada tres años; o (3) someterse a una colonoscopia cada 10 años.

Los datos del NHIS permiten a los investigadores evaluar el uso por las personas de las pruebas de detección actualmente recomendadas por edad, raza, origen étnico, educación, cuánto tiempo han vivido en los EE. UU. Y quién financia el examen.
Los grupos étnicos son: chinos, filipinos u otros asiáticos e hispanos como puertorriqueños, mexicanos, mexicano-americanos, centro o sudamericanos u otros hispanos.
Los datos de 2010 muestran que las tasas de cribado de los tres cánceres fueron significativamente más bajas entre los asiáticos: 64.1% de cáncer de seno, 75.4% de cuello uterino y 46.9% de colorrectal, y que los no hispanos tenían más probabilidades de someterse a exámenes de detección de cáncer cervical y colorrectal cáncer (83.8% y 59.9% respectivamente) que los hispanos (78.7% y 46.5%).
Otros hallazgos clave incluyen:

• Las tasas de detección del cáncer de mama no han cambiado mucho en los últimos 10 años (variadas en un 3% entre 2000 y 2010).


• Sin embargo, las tasas de detección del cáncer colorrectal aumentaron notablemente en hombres y mujeres en los últimos diez años, y las tasas de mujeres aumentaron un poco más rápido, por lo que en 2010 estaban a la par (58.5% para hombres y 58.8% para mujeres en 2010). )


• Hubo una reducción pequeña pero significativa del 3,3% en la tasa de mujeres que se hicieron una prueba de Papanicolaou en los últimos tres años.


• Las tasas de detección para los tres cánceres fueron significativamente más bajas entre aquellos sin la fuente habitual de atención médica o seguro de salud.

La Dra. Sallyann Coleman King, funcionaria del servicio de inteligencia epidémica de la División de Prevención y Control del Cáncer del CDC, dijo a la prensa que ella y sus colegas estaban preocupados de que no todos los estadounidenses recibieran las pruebas de detección de cáncer recomendadas y de que las disparidades entre grupos persistieran. :
"La evaluación puede detectar cánceres de mama, cervicales y colorrectales en una etapa temprana cuando el tratamiento es más efectivo. Debemos continuar monitoreando las tasas de detección del cáncer para mejorar la salud de todos los estadounidenses", instó.

Los autores concluyen que los hallazgos refuerzan la importancia de continuar monitoreando las disparidades entre los grupos, y sugieren que hay una necesidad de nuevas formas de identificar a las personas elegibles para el cribado del cáncer y se debe esforzarse más para fomentar su uso.
También señalan que se espera que la Ley de Cuidado de Salud Asequible mejore el acceso a los exámenes mediante la ampliación de la cobertura del seguro.
Escrito por Catharine Paddock PhD