Los pros y los contras de inducir el trabajo

Los investigadores han descubierto que inducir el parto después de las 37 semanas de embarazo puede reducir el riesgo de mortalidad perinatal sin aumentar las tasas de cesáreas. Sin embargo, los bebés nacidos de madres inducidas tienen más probabilidades de ser admitidos en una unidad de cuidado especial del bebé. El estudio se publica en BMJ (British Medical Journal).
Las mujeres con más de 41 semanas de embarazo a menudo son inducidas por los médicos para reducir el riesgo de mortalidad perinatal. Además, inducir el trabajo de parto después de las 37 semanas también reduce el riesgo de complicaciones, especialmente cuando una madre tiene problemas de salud como la hipertensión.
En este estudio, los investigadores escoceses utilizaron los registros de nacimiento y muerte en Escocia con el fin de examinar los datos de más de 1,2 millones de mujeres con embarazos únicos que dieron a luz después de 27 semanas de gestación entre 1981 y 2007.
El equipo comparó las tasas de complicaciones maternas y la mortalidad perinatal después de la inducción electiva (inducción del parto sin indicación médica reconocida) y el manejo expectante (parto espontáneo, inducción o cesárea en una fecha posterior).
Los investigadores ajustaron los resultados de los factores, como la edad de las madres al momento del parto, el peso al nacer, la privación y si la madre había dado a luz anteriormente.
Los resultados del estudio mostraron que, en comparación con el tratamiento expectante, la inducción electiva del trabajo de parto se relacionó con tasas de mortalidad más bajas y no aumentó la necesidad de realizar cesáreas. En el grupo de inducción, 37 de los 44,764 (0,08%) bebés murieron a las 40 semanas de gestación frente a 627 de los 350,643 (0,18%) en el grupo de tratamiento expectante.
Además, los bebés tenían más probabilidades de ser admitidos en una unidad de cuidados especiales para bebés en el grupo de inducción (8%) que aquellos en el grupo de administración expectante (7.3%).
Según los investigadores, por cada 1.040 mujeres inducidas a las 40 semanas, 1 muerte perinatal puede prevenirse. Sin embargo, esto daría como resultado 7 admisiones más a una unidad para bebés con cuidados especiales.
Aunque existe la posibilidad de que estos resultados puedan explicarse por otros factores, los investigadores afirman que la inducción del trabajo de parto a término "tiene el potencial de reducir la mortalidad perinatal en los países desarrollados sin aumentar el riesgo de parto quirúrgico".
Escrito por Grace Rattue

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