Mensajería de texto Trabajadores de la salud mejora el tratamiento de la malaria

Según el primer estudio para examinar el impacto del uso de mensajes de texto en el comportamiento de los trabajadores de salud, los resultados han demostrado durante un período de seis meses, que el envío de mensajes de texto diarios a los trabajadores de salud puede mejorar el número de niños con malaria correctamente tratados. por casi el 25%.
Primero publicado en línea en La lanceta, los resultados del ensayo en Kenia demostraron que la implementación es barata y sería fácil de expandir a nivel nacional.
De acuerdo con las directrices nacionales, la prescripción de tratamiento antipalúdico por parte de los trabajadores de la salud en África es crucial para garantizar la adherencia de los pacientes a los medicamentos y tratarlos con éxito. Lamentablemente, la investigación reveló que el cumplimiento de las pautas de tratamiento sigue siendo bajo independientemente de la introducción de numerosas intervenciones para cambiar la práctica clínica. El uso de mensajes de texto se utiliza cada vez más para la promoción de la salud y la prevención de enfermedades.
Como muchos países en el mundo en desarrollo, el uso de teléfonos móviles se está expandiendo, con el 86% de la población de Kenia teniendo acceso a la cobertura de la red móvil y 22 millones de suscriptores de telefonía móvil.
Dejan Zurovac y sus colegas del Instituto de Investigación Médica de Kenia-Wellcome Trust Research Program en Nairobi, Kenia, evaluaron si recibir recordatorios diarios de mensajes de texto para cumplir con las pautas nacionales de tratamiento de la malaria podría mejorar el desempeño del trabajador de la salud.
El estudio implicó la inscripción de 119 trabajadores de la salud de 107 centros de salud rurales en Kenia entre marzo de 2009 y mayo de 2010 para recibir al azar mensajes de texto con recordatorios o no. Los mensajes de texto constaban de dos partes. Una era una recomendación sobre el manejo de casos de malaria pediátrica de las directrices nacionales de Kenia y los manuales de capacitación, la otra era una cita motivacional.
La evaluación incluyó las prácticas de administración de casos de 2.269 niños que recibieron terapias combinadas de artemisinina (ACT) para la malaria (1157 en el grupo de intervención y 1112 en el grupo de control).
Inmediatamente después de la implementación de los mensajes de texto, los recordatorios mejoraron la administración correcta de ACT en un 23.7% y aumentaron al 24.5% 6 meses después. En consecuencia, los mensajes de texto tuvieron un efecto sustancial en la proporción de pacientes que recibieron su primera dosis de ACT en un establecimiento de salud, y en aquellos aconsejados sobre cómo tomar el resto de su curso, lo que probablemente incrementó el número de pacientes después de su plan de tratamiento.
Los autores comentaron:

"Nuestra intervención proporcionó mejoras grandes y sostenidas en la calidad de la atención brindada a los niños con malaria, pero resultó en solo la mitad de los niños administrados correctamente. Por lo tanto, recomendamos que los recordatorios de mensajes de texto se utilicen para complementar las intervenciones existentes".

Bob Snow, jefe del grupo de Nairobi, concluyó:

"La simplicidad y el bajo costo de los mensajes de texto significa que la implementación generalizada de una intervención que utiliza esta tecnología se puede hacer de manera rápida y exitosa ... El costo de un mensaje de texto en Kenia es de aproximadamente US $ 0,01, lo que resulta en el costo de la exposición total a nuestra intervención de $ 2.6 por trabajador de la salud, o $ 39 000 si se amplía a un estimado de 15 000 trabajadores de la salud en todas las instalaciones rurales de todo el país ".

Bruno Moonen y Justin Cohen de Clinton Health Access Initiative, Nairobi, Kenya, destacaron en un comentario:

"Es muy probable que se necesite una combinación de intervenciones para mejorar el cumplimiento de las directrices nacionales a niveles aceptables. Zurovac y sus colegas proporcionan una sólida evidencia de que los recordatorios de mensajes de texto pueden ser un componente eficaz y de bajo costo de dicho paquete; las intervenciones, tanto tradicionales como innovadoras, se pueden combinar con estos esfuerzos para lograr el máximo efecto y asegurar que los donantes sean conscientes del valor de la inversión continua en tales estrategias ".

Escrito por Grace Rattue