Sarcoma sinovial: tratamiento, diagnóstico e investigación

Tabla de contenido

1. ¿Qué es el sarcoma sinovial?
2. Síntomas del sarcoma sinovial y diagnóstico
3. Tratamiento del sarcoma sinovial
4. ¿Cuál es el pronóstico para el sarcoma sinovial?

Un sarcoma sinovial es una forma rara de cáncer que afecta los tejidos blandos del cuerpo.

Por lo general, afecta el tejido que rodea las articulaciones de las manos, los pies, los brazos y las piernas. Sin embargo, puede ocurrir en cualquier tejido blando, así como en la cabeza, el cuello y el tronco.

Más comúnmente, el sarcoma sinovial se encuentra en el tejido, que rodea las articulaciones de las extremidades y las piernas. Pero es posible desarrollar este cáncer en tejidos blandos, incluidos tendones, ligamentos, grasa, piel, membranas, músculos y otros tejidos no duros en cualquier parte del cuerpo.

El sarcoma sinovial es uno de los cánceres más raros, que afecta a entre 1 y 3 personas por millón. Aunque puede ocurrir en cualquier grupo de edad o sexo, es más prevalente entre adolescentes y adultos jóvenes y afecta a los hombres más que a las mujeres.

Datos rápidos sobre el sarcoma sinovial:

• Hay dos tipos principales llamados monofásicos y bifásicos.
• El tratamiento para cada tipo es el mismo, y ninguna forma es más agresiva que la otra.
• Para la mayoría de las personas, el sarcoma sinovial comienza como una masa cerca de una articulación.
• La extirpación quirúrgica del tumor a menudo es el mejor y el primer tratamiento.

¿Qué es el sarcoma sinovial?

Una cinta amarilla trae conciencia al sarcoma.

Los médicos dividen el sarcoma sinovial en dos tipos principales:

• Monofásico se compone solo de células fusiformes. Las células fusiformes son un tipo de células largas y delgadas asociadas con algunos cánceres.
• Bifásico se compone de células normales de la piel (epiteliales) y células fusiformes.

Un tercer tipo, menos común, se llama sarcoma sinovial poco diferenciado.

En aproximadamente la mitad de los casos de sarcomas sinoviales, el cáncer se disemina a otras áreas del cuerpo. Este proceso se llama metástasis y aumenta el riesgo de que una persona muera de sarcoma sinovial.

Aunque el cáncer se puede diseminar a cualquier lugar, los pulmones son un sitio común para que ocurra la metástasis.

El sarcoma sinovial también puede diseminarse al cerebro, los ganglios linfáticos y los órganos, y se vuelve más difícil de tratar con éxito cuando lo hace. El tratamiento oportuno temprano en la enfermedad puede reducir el riesgo de metástasis.

Síntomas del sarcoma sinovial y diagnóstico

Un sarcoma sinovial se puede diagnosticar con una resonancia magnética.

La masa articular de un sarcoma sinovial puede sentirse como si fuera parte de un músculo. Como tal, puede causar dolor similar al dolor muscular y dificultar el uso de la articulación afectada.

Entonces, las personas con sarcoma sinovial en las piernas pueden cojear, mientras que una masa cerca del codo puede dificultar el uso de los brazos.

Otros síntomas de un sarcoma sinovial incluyen:

• Dolor cerca de la masa, aunque para algunas personas, la masa es indolora.
• Dificultades con las funciones cercanas a la masa, como respirar si se está cerca del cuello.
• Dolor persistente e inexplicable cerca de una articulación.

Al principio de la vida del tumor, algunas personas confunden la masa con la hinchazón muscular. Pueden atribuir el dolor a una lesión o artritis. Por lo tanto, cualquier dolor que no desaparezca después de unos días debe discutirse con un médico.

Las pruebas pueden diagnosticar el sarcoma sinovial. Incluyen:

• Imágenes de escaneo de la zona afectada: Estos incluyen escaneos de imágenes de resonancia magnética (MRI), tomografías computarizadas (TC) o rayos X. Estos escaneos son procedimientos relativamente simples y no invasivos.
• Una biopsia del crecimiento: Durante una biopsia, un médico inserta una aguja en el tumor para extraer las células. Su aparición bajo un microscopio puede descartar o establecer un diagnóstico de sarcoma sinovial.
• Prueba genética: Una anomalía entre el cromosoma X y el cromosoma 18 está presente en más del 90 por ciento de los casos de sarcoma sinovial. Las pruebas genéticas se pueden realizar en la muestra de tejido obtenida de la biopsia.
• Escaneos óseos: También se puede usar un hemograma completo (CBC) y otros análisis de sangre.

Sarcoma: síntomas, tipos, tratamientos y causas¿Qué es el sarcoma? Haga clic aquí para obtener más información.Lee ahora

Tratamiento del sarcoma sinovial

Este tipo de cáncer tiene varias opciones de tratamiento que las personas pueden considerar al hablar con sus asesores.

Cirugía

Cuando el tumor tiene márgenes claros, de modo que se puede eliminar junto con el tejido sano, el pronóstico es el mejor. Es importante eliminar un poco de tejido sano para reducir la posibilidad de que queden células cancerosas.

En ocasiones, es difícil extirpar todo el tumor, especialmente cuando se encuentra cerca de un órgano vital. En ocasiones, puede ser necesario amputar una extremidad para extirpar completamente el tumor.

Quimioterapia

Se puede usar quimioterapia, que usa químicos potentes y elimina células cancerosas y saludables. La quimioterapia puede ser útil cuando el cáncer se ha diseminado a otras ubicaciones, o cuando un cirujano no puede extirpar todo el tumor.

Un médico también puede recomendar la quimioterapia después de la extirpación del tumor, para garantizar que el cáncer no regrese. La quimioterapia viene en muchas formas, incluso como una píldora, una inyección y, como un goteo intravenoso (IV).

Terapia de radiación

La radioterapia, como la quimioterapia, mata las células cancerosas. Se puede usar junto con la quimioterapia, después de la quimioterapia, o con menos frecuencia, como un tratamiento independiente. La radiación utiliza una máquina especializada para atacar las células cancerosas con haces invisibles de alta energía.

Complicaciones después del tratamiento

Tanto la radiación como la quimioterapia pueden debilitar el cuerpo, por lo que cualquier persona con sarcoma sinovial puede necesitar tratamientos adicionales para mantenerse saludable. Algunas drogas pueden reducir los efectos secundarios. Ocasionalmente, una persona que se somete a quimioterapia puede necesitar ser hospitalizada para tratar las complicaciones.

Los investigadores están investigando tratamientos experimentales para curar el sarcoma sinovial. Algunas personas pueden acceder a los ensayos clínicos de estos tratamientos, que incluyen:

• Inhibidores de la angiogénesis: Estos medicamentos previenen el crecimiento del tumor y el desarrollo de nuevos tumores al bloquear el desarrollo de los vasos sanguíneos que los soportan.
• Terapias biológicas: Esto implica el uso de medicamentos que respaldan el sistema inmunitario del cuerpo para combatir el cáncer o para reducir los efectos secundarios peligrosos del tratamiento.

¿Cuál es el pronóstico para el sarcoma sinovial?

Los investigadores sugieren que el sarcoma sinovial puede ser causado por una anomalía genética.

Dado que el cáncer puede hacer metástasis, regresar o crecer lentamente, los médicos que evalúan la supervivencia del cáncer observan qué porcentaje de las personas que lo padecen han sobrevivido en varios puntos, luego del diagnóstico.

A los 5 años, la tasa de supervivencia para el sarcoma sinovial es del 50-75 por ciento. A los 10 años, la tasa es del 40 al 60 por ciento. Sin embargo, las estadísticas sobre las tasas de supervivencia revelan poco sobre las posibilidades de un individuo de curarse.

Muchos factores afectan la supervivencia, incluido el tamaño, la edad, el grado y la ubicación del tumor. La salud general también es relevante, ya que las personas con buena salud tienen más probabilidades de sobrevivir el tratamiento que reciben.

El sarcoma sinovial puede volver a aparecer incluso después de que una persona está en remisión. Los médicos han documentado recurrencias después de 5 a 10 años, después de la extirpación del tumor y la remisión. Esto sugiere que las revisiones continuas de seguimiento incluso muchos años después del diagnóstico y el tratamiento son importantes para la supervivencia a largo plazo.

Debido a que el cáncer sinovial puede recurrir, los períodos más largos de remisión están relacionados con mayores posibilidades de supervivencia. Entonces, una persona que sobrevive 10 años después del diagnóstico tiene una mayor probabilidad de sobrevivir que alguien que ha sobrevivido un año.

¿Qué causa el sarcoma sinovial?

A diferencia de los cánceres de pulmón y algunos otros cánceres, que están relacionados con factores del estilo de vida, como el tabaquismo, no se han relacionado factores de estilo de vida con el sarcoma sinovial.

El factor de riesgo primario es la anomalía genética que no causa otros síntomas. La mutación genética que se cree que es responsable se produce entre el cromosoma 18 y el cromosoma X. Los investigadores no saben si es algo que sucede al azar, o si es algo específico.

Algunos estudios han encontrado un vínculo entre la radiación y los venenos ambientales y los sarcomas sinoviales y otros tejidos blandos. Este enlace no es definitivo, sin embargo.

La investigación también respalda un vínculo entre algunas afecciones hereditarias y el sarcoma sinovial. Por ejemplo, las personas con síndrome de Li Fraumeni y neurofibromatosis tipo 1 pueden tener un mayor riesgo de desarrollar este tipo de cáncer.