La incidencia de accidentes cerebrovasculares aumenta entre los niños y adultos jóvenes, EE.UU.

Un gran estudio reveló que la tasa de apoplejía entre niños, adolescentes y adultos jóvenes en los Estados Unidos ha aumentado a un ritmo alarmante. La tasa a la que los pacientes con accidente cerebrovascular isquémico están siendo hospitalizados también ha aumentado considerablemente, los autores informaron en Anales de Neurología.
UN carrera ocurre cuando un vaso sanguíneo roto o un coágulo sanguíneo interrumpen el flujo de sangre a una parte del cerebro. Si las células del cerebro no reciben su suministro de oxígeno en sangre y glucosa, mueren, lo que lleva a daño cerebral. El paciente puede tener problemas de memoria, movimiento, habla e incluso podría morir.
Hay dos tipos principales de apoplejía:

• Accidente cerebrovascular isquémico - representa aproximadamente las tres cuartas partes de todos los accidentes cerebrovasculares. Un coágulo de sangre (trombo) forma y bloquea el flujo de sangre a un área del cerebro. El coágulo de sangre podría haberse formado en algún otro lugar del cuerpo, desalojarse y flotar libremente en el torrente sanguíneo (émbolo). Puede viajar en el torrente sanguíneo y llegar al cerebro, donde causa un accidente cerebrovascular isquémico.
• Ataque hemorragico - un vaso sanguíneo en la superficie del cerebro se rompe y llena el espacio entre el cráneo y el cerebro con sangre (hemorragia subaracnoidea). Además, una arteria defectuosa en el cerebro puede reventar, llenando de sangre el tejido circundante (hemorragia cerebral). En ambos casos, hay una falta de flujo de sangre al cerebro y una acumulación de sangre, lo que aumenta la presión sobre el cerebro.

En este estudio, los investigadores encontraron que durante el período 1995-1996 a 2007-2008:

• La incidencia de ictus isquémico aumentó un 50% entre los hombres de 35 a 44 años
• La incidencia de ictus isquémico aumentó un 46% entre los hombres de 15 a 34 años.
• La incidencia de ictus isquémico aumentó un 51% entre los niños de 5 a 14 años.
• En 1996, 3.1 por 10,000 hospitalizaciones para niños fueron por accidente cerebrovascular isquémico, en comparación con 4.7 en 2008.
• Entre las mujeres de 35 a 44 años, la incidencia de accidente cerebrovascular isquémico aumentó un 29%
• Entre las mujeres de 15 a 34 años, la incidencia de accidente cerebrovascular isquémico aumentó un 23%
• Para las niñas de 5 a 14 años, la incidencia de accidente cerebrovascular isquémico aumenta en poco menos del 3%

Mary G. George, MD, MSPH y el equipo del CDC dijeron:

"El aumento en la tasa de hospitalización por accidente cerebrovascular entre 1995 y 2008 fue entre un 30% y un 37% mayor" entre las personas de 15 a 44 años. En los jóvenes adultos y adolescentes, nos sorprendió ver un gran aumento. Ver esto en una población joven realmente subraya la necesidad de adoptar y mantener estilos de vida saludables desde el momento en que son muy jóvenes ".

En este estudio, los investigadores también analizaron los factores de riesgo de accidente cerebrovascular tradicionales.
Lee Schwamm, MD, vicepresidente de neurología en el Hospital General de Massachusetts y profesor de neurología en la Facultad de Medicina de Harvard dijo:

"La creciente incidencia de factores de riesgo en
pacientes jóvenes es muy preocupante ".

Schwamm no participó en la investigación, pero revisó los hallazgos.

El aumento podría deberse en parte a la tecnología médica más avanzada, dijo George. Una tecnología de imágenes actual más precisa probablemente pueda identificar un mayor número de accidentes cerebrovasculares entre los pacientes más jóvenes.
Sin embargo, factores de riesgo como el abuso de drogas y alcohol pueden asociarse con accidentes cerebrovasculares en un marco de tiempo mucho más breve.
George dijo:

"Encontramos aumentos significativos en la presión arterial alta, trastornos de lípidos [colesterol], diabetes, consumo de tabaco y obesidad ... cosas que consideramos factores de riesgo tradicionales".

Uno de cada tres pacientes con accidente cerebrovascular isquémico de 15-34 años tenía tres factores de accidente cerebrovascular, mientras que la mitad de los de 35-44 años con accidente cerebrovascular isquémico tenían hipertensión (presión arterial alta). Aproximadamente uno de cada 35 a 44 años de edad con accidente cerebrovascular isquémico tenía diabetes.
Los investigadores también encontraron que el consumo de tabaco, el colesterol elevado y la obesidad eran problemas comunes entre los pacientes con accidente cerebrovascular isquémico.
Se dice que los siguientes factores de riesgo están relacionados con el riesgo de accidente cerebrovascular:

• Una historia familiar
• Habiendo tenido un accidente cerebrovascular previo
• Habiendo tenido un TIA (ataque isquémico transitorio)
• Los afroamericanos y los de ascendencia hispana o asiática / de las islas del Pacífico tienen un mayor riesgo de apoplejía
• Pastillas anticonceptivas
• Algunas otras terapias hormonales
• Enfermedad cardiovascular
• Uso de cocaína
• Diabetes
• Consumo de alcohol pesado
• Hipertensión
• Colesterol alto
• Altos niveles de aminoácidos en la sangre (homocisteína)
• Obesidad / sobrepeso
• De fumar
• Tener más de 55 años de edad

Escrito por Christian Nordqvist