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El herpes zóster puede provocar ataque cerebral y ataque cardíaco

El herpes zoster, también conocido como culebrilla, está relacionado con un aumento en las tasas de episodios cardiovasculares agudos, como accidente cerebrovascular isquémico e infarto de miocardio, o ataque cardíaco, según una investigación publicada en PLOS Medicina.
El herpes zóster puede causar culebrilla, una afección dolorosa con complicaciones graves.

El herpes zoster es un virus común que afecta a un millón de estadounidenses cada año, con consecuencias potencialmente graves.

El virus causa tanto la varicela como el herpes zóster. Después de la varicela, el virus permanece inactivo o latente dentro del cuerpo.

Si vuelve a activarse, lo que puede ocurrir después de muchos años, puede causar culebrilla, una erupción cutánea dolorosa y ampollosa que puede complicarse por un dolor prolongado e intenso que causa discapacidad, una afección llamada neuralgia postherpética (NPH).

El herpes zoster puede aparecer a cualquier edad, pero particularmente en personas mayores de 60 años, personas que tuvieron varicela antes de la edad de 1 año o personas con un sistema inmune debilitado.

Una persona que tiene contacto directo con la erupción de herpes zóster y no ha tenido previamente varicela o la vacuna puede desarrollar varicela, pero no culebrilla. Sin embargo, la varicela puede ser tan leve que las personas no lo notan en ese momento; luego pueden desarrollar culebrilla.

Todavía no está claro por qué el virus de repente se activa nuevamente.

Aumento del riesgo cardiovascular después de herpes zoster

Las enfermedades cardiovasculares agudas (ECV), incluido el accidente cerebrovascular isquémico y el infarto de miocardio (IM), son las principales causas de morbilidad y mortalidad en los EE. UU. Es necesario comprender mejor qué causa las ECV agudas y cómo se pueden prevenir.

Datos rápidos sobre el herpes zóster
  • Casi 1 de cada 3 personas en los Estados Unidos tendrán culebrilla en algún momento
  • 20% de estos desarrollarán PHN y 1-4% serán hospitalizados
  • Hay 96 muertes relacionadas con el herpes zóster por año en los Estados Unidos.

Aprenda más sobre el herpes zóster

Se cree que las infecciones agudas conducen a ECV debido a la disfunción dentro de los vasos sanguíneos, en la cual las placas se rompen en la pared arterial, aumentando el riesgo de coágulos sanguíneos.

En 2006, se introdujo en los EE. UU. Un programa de vacunación selectiva para personas de 60 años o más en un esfuerzo por prevenir la morbilidad asociada al zóster.

Caroline Minassian y sus colegas de la Escuela de Higiene y Medicina Tropical de Londres en el Reino Unido querían medir el aumento del riesgo a corto plazo de accidente cerebrovascular e infarto de miocardio después del zoster, así como el impacto de la vacunación con zoster.

El equipo identificó a 42,954 beneficiarios de Medicare de 65 años o más que tenían un diagnóstico de herpes zóster y un accidente cerebrovascular isquémico, y 24,237 beneficiarios que tenían un diagnóstico de herpes zoster y un infarto de miocardio durante un período de 5 años.

Luego, los investigadores calcularon la posibilidad de sufrir un accidente cerebrovascular o infarto de miocardio dentro de los 12 meses posteriores al diagnóstico de zoster, en comparación con los momentos en que el paciente no tenía el virus, conocido como el período basal. También se ajustaron por edad.

Entre los diagnosticados con herpes zóster en el último año, hubo una posibilidad 2,4 veces mayor de sufrir un accidente cerebrovascular isquémico y una probabilidad 1,7 veces mayor de infarto de miocardio en la primera semana después del herpes zoster, en comparación con el período basal. El riesgo disminuyó gradualmente durante los 6 meses posteriores al diagnóstico de herpes zóster.

Las tasas de incidencia de accidente cerebrovascular isquémico e IM parecían ser las mismas, independientemente de si los individuos habían sido vacunados contra el zóster o no.

Las limitaciones incluyen el hecho de que los principales eventos de la vida y el estrés no se tuvieron en cuenta, y que solo unos pocos participantes habían sido vacunados, reduciendo así la capacidad de detectar el efecto de la vacunación.

Los autores dicen:

"Estos hallazgos mejoran nuestra comprensión de la temporalidad y la magnitud de la asociación entre el zóster y los eventos cardiovasculares agudos".

Un estudio previo publicado por Noticias médicas hoy sugiere que una mayor tasa de accidente cerebrovascular está relacionada con el herpes zóster.

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