Consejos para el sexo después de la menopausia

Tabla de contenido

1. Efectos físicos
2. Efectos emocionales
3. Reduciendo las complicaciones sexuales
4. Tratando complicaciones sexuales

La menopausia puede causar efectos secundarios físicos y emocionales que interfieren con una vida sexual saludable.

La perimenopausia ocurre en los años antes de que los períodos se detengan y se caracteriza por sofocos y otros síntomas. La menopausia comienza cuando el ciclo menstrual se ha detenido durante al menos un año.

Si bien la experiencia de cada mujer es diferente, se estima que entre el 17 y el 45 por ciento de las mujeres menopáusicas dicen que el sexo puede ser doloroso.

Afortunadamente, hay opciones para ayudar a tratar las complicaciones más comunes. En este artículo, analizamos los efectos de la menopausia y algunos tratamientos útiles.

Efectos físicos

Los cambios físicos durante la menopausia pueden variar de mujer a mujer y también pueden causar efectos secundarios emocionales.

Durante la perimenopausia, disminuyen las hormonas que provocan la fertilidad y el embarazo, incluida la hormona estrógeno. Esto produce cambios en los vasos sanguíneos y tejidos de la vagina y la vulva, lo que hace que los órganos sean más vulnerables al daño.

La mayoría de las complicaciones sexuales de la menopausia provienen de la atrofia vulvovaginal, una afección caracterizada por la pérdida de elasticidad, humedad y grosor de la vulva y los tejidos vaginales.

Durante la perimenopausia, los tejidos de la vagina y la vulva reciben menos estrógeno. Como resultado, estos tienden a adelgazar, perder sus pliegues y secarse. Los tejidos más delgados se rompen, magullan e irritan más fácilmente.

Los tejidos también reciben menos lubricación, lo que intensifica la fricción a la que están expuestos durante el coito, lo que aumenta el riesgo de daño.

Otros síntomas físicos de la menopausia incluyen:

• disminución en el tono vaginal o pérdida de estiramiento en la pared vaginal
• dolor, sangrado o ardor durante el sexo
• una sensación de opresión durante el coito
• disminución de la libido o impulso sexual
• dificultad para convertirse o mantenerse excitado
• infecciones repetidas del tracto urinario

Algunas mujeres también experimentan vaginitis atrófica, que causa inflamación de los tejidos vaginales. De nuevo, la vaginitis atrófica se debe a niveles reducidos de estrógeno y puede causar dolor, hinchazón, picazón y ardor.

No todas las mujeres ven los mismos cambios físicos durante la menopausia y la gravedad de los síntomas puede variar. Las mujeres deben consultar a su médico si los síntomas comienzan a interferir con la vida diaria o reducen la calidad de vida.

Efectos emocionales

Los síntomas físicos de la menopausia también pueden causar efectos secundarios emocionales. Cambiar los niveles de hormonas puede interferir con el sueño y el estado de ánimo, causando cansancio, ansiedad, irritabilidad y depresión.

Disminuir el deseo sexual o la incapacidad para disfrutar del sexo también puede conducir a la pérdida de la autoestima y la intimidad.

Lo que representa la menopausia también puede causar problemas emocionales. Estos efectos secundarios pueden ser tan debilitantes como los efectos físicos, especialmente cuando se trata de sexo.

Durante momentos de estrés o tristeza, las personas a menudo pierden interés en actividades que de otra manera les proporcionarían placer. En este sentido, el dolor y la incomodidad pueden dificultar el disfrute del sexo.

Muchos de los cambios físicos que ocurren con el envejecimiento también pueden intensificar los síntomas emocionales de la menopausia.

Si la excitación sexual o la sensibilidad también se ven afectadas, algunas mujeres evitarán la actividad sexual por completo, lo que puede empeorar los síntomas.

Los efectos secundarios emocionales más comunes que interfieren con el sexo incluyen:

• ansiedad, nerviosismo o incertidumbre
• irritabilidad
• falta de concentración y motivación
• fatiga
• depresión o tristeza
• sensación de pérdida o arrepentimiento
• pérdida de deseo sexual o interés
• pérdida de confianza en uno mismo
• pérdida de intimidad
• sentimientos de inutilidad o impotencia

Una encuesta encontró que el 70 por ciento de las mujeres menopáusicas que experimentaron dolor durante el sexo dijeron que el problema también causaba tensiones con su pareja.

No todas las mujeres experimentan síntomas emocionales negativos relacionados con la menopausia. Algunas mujeres adquieren sabiduría adicional, confianza y capacidad para hablar por sí mismas. Las personas que experimentan síntomas negativos deben hablar con un médico si interfieren con la actividad sexual saludable o la vida cotidiana.

Reduciendo las complicaciones sexuales

Las complicaciones sexuales de la menopausia se pueden reducir manteniendo una vida sexual activa.

Mantenerse sexualmente activo es una de las maneras más fáciles de disminuir las complicaciones sexuales de la menopausia.

Los efectos secundarios físicos y emocionales de la menopausia hacen que muchas mujeres reduzcan o se abstengan de la actividad sexual. Sin embargo, la vagina necesita un uso constante para mantenerse saludable, especialmente después de la menopausia.

La estimulación sexual regular ayuda a promover el flujo de sangre a la vagina. También ayuda a mantener la elasticidad, la profundidad y la forma general de la vagina.

Los cambios de comportamiento y los productos de venta libre a menudo son los primeros tratamientos recomendados. En el peor de los casos, un médico puede prescribir terapias hormonales para ayudar a reducir la sequedad vaginal o cremas hormonales para aplicar a los tejidos.

Los consejos y tratamientos simples para los efectos secundarios sexuales de la menopausia incluyen:

• participar en actividad sexual regular
• lubricantes vaginales aplicados antes del coito
• humectantes vaginales aplicados regularmente y antes del coito
• evitando detergentes, jabones, aceites o lavados que pueden causar sequedad vaginal
• usando agua tibia versus agua caliente para la limpieza
• aumentar los juegos previos o actividades que promueven la excitación sexual
• participar en actividades de vinculación o fortalecimiento de pareja
• regulando o reduciendo el estrés a través del ejercicio y las terapias
• hablando con un terapeuta o consejero
• encontrar formas de reavivar la pasión o reparar las relaciones de pareja
• probando nuevas o variadas actividades sexuales
• tratar irritación vaginal, infecciones e inflamación
• mantenerse hidratado
• evitando materiales que irritan la piel

Tratando complicaciones sexuales

Alrededor del 55 por ciento de las mujeres no buscan tratamiento médico para los síntomas de la menopausia, aunque la mayoría de los efectos secundarios disminuyen con el tiempo y, finalmente, desaparecen.

Para algunas mujeres, sin embargo, los síntomas de la menopausia son intensos y persistentes, por lo que se recomienda tratamiento médico. Los médicos pueden recetar medicamentos o cremas compuestas de estrógeno, progesterona o ambos.

Los planes de tratamiento individuales dependen de una variedad de factores, que incluyen complicaciones de salud adicionales. Las mujeres que ya no tienen útero no necesitarán progesterona adicional, por ejemplo.

Las opciones de tratamiento médico para controlar los efectos secundarios de la menopausia incluyen:

• Medicamentos tópicos con estrógenos o progesterona: Anillos, tabletas, cremas o supositorios recetados puestos directamente en los tejidos vaginales para ayudar a reducir la sequedad.
• Anticonceptivos orales a dosis bajas: Prescrito principalmente para reducir la sequedad vaginal, el malhumor y los sofocos. También puede venir en parches transdérmicos.
• Reemplazo de la hormona de la menopausia (MHRT): Recetado para ayudar a reducir la sequedad vaginal, el malestar y el dolor asociado durante las relaciones sexuales. MHRT también puede ayudar a reducir los sofocos, los cambios de humor y los síntomas depresivos leves.
• Medicamentos destinados a tratar otras afecciones: Algunos medicamentos de administración utilizados para tratar la depresión, la ansiedad, la epilepsia y la presión arterial alta pueden ayudar a reducir los sofocos y el malhumor.

Las complicaciones de salud adicionales pueden descartar el uso de opciones de tratamiento hormonal, tales como:

• alta presion sanguinea
• antecedentes personales o familiares de enfermedad cardíaca o accidente cerebrovascular
• uso de cigarrillos o tabaco
• antecedentes familiares o personales de cáncer
• diabetes
• colesterol alto en la sangre
• alcoholismo o consumo excesivo de alcohol
• enfermedad hepática o renal
• historia de sangrado crónico
• coágulos de sangre o complicaciones de la coagulación
• los mayores de 60 años o que ya han sufrido la menopausia

Opciones de tratamientos alternativos

Aunque se elogia a muchas hierbas y especias como panaceas para los síntomas de la menopausia, poca investigación ha confirmado sus beneficios. Algunos suplementos para la menopausia incluso han demostrado ser dañinos con el uso continuo.

La onagra puede recomendarse como un suplemento de la menopausia, pero cualquier uso de suplementos debe discutirse con un profesional de la salud.

Los suplementos de menopausia comúnmente promovidos aunque científicamente no probados incluyen:

• cohosh negro
• prímula
• cremas de ñame silvestre
• kava
• trébol rojo
• DHEA
• dong quai
• estrógenos vegetales que se encuentran en las legumbres, como soja y garbanzos, y algunos granos enteros, semillas y frutas

La Administración de Alimentos y Medicamentos de los Estados Unidos no controla la pureza o la calidad de los medicamentos y suplementos a base de hierbas. La gente debería elegir productos de una fuente confiable.

Muchas de las hierbas anteriores también pueden interactuar con los medicamentos, por lo que una mujer debe hablar con su médico antes de autodefinirse hierbas o suplementos.

Además, las compañías farmacéuticas han creado terapias con hormonas bioidénticas en respuesta a los riesgos cardiovasculares y del cáncer asociados con las terapias hormonales tradicionales.

A diferencia de las terapias tradicionales de reemplazo hormonal que dependen de hormonas sintéticas, estos medicamentos usan hormonas de las plantas. Estos pueden ser mejor tolerados por el cuerpo, pero no son idénticos a las hormonas humanas.

Existen muchos medicamentos bioidénticos aprobados que han demostrado ser seguros y efectivos.

Según la Sociedad Norteamericana de Menopausia, las personas deben evitar los medicamentos hormonales bioidénticos compuestos a la medida. Estos medicamentos son mezclas de hormonas preparadas por farmacéuticos y adaptadas a las necesidades individuales.

Las mezclas de medicamentos preparadas por farmacéuticos, médicos, laboratorios no gubernamentales o en el hogar no están sujetas a regulación, por lo que no hay garantía de que sean seguras o efectivas.