¿Qué es la artritis reumatoide seronegativa?

Tabla de contenido

1. ¿Qué es el factor reumatoide?
2. Síntomas
3. Pruebas y diagnóstico
4. Tratamiento

La artritis reumatoide seronegativa es uno de los dos tipos de artritis reumatoidea, una afección autoinmune que causa dolor, hinchazón y rigidez en las articulaciones.

El otro tipo de artritis reumatoide (RA), y el más común, es la AR seropositiva.

Seronegative RA es el menos común de los dos tipos de RA y no tiene los mismos marcadores que generalmente caracterizan la condición. Estos marcadores, que se encuentran en la sangre, son anticuerpos anti-péptido citrulinado cíclico (anti-CCP) o factor reumatoide.

¿Qué es el factor reumatoide?

El factor reumatoide es una proteína producida por el sistema inmune que puede atacar el tejido sano en el cuerpo. Debido a que las personas sanas normalmente no producen un factor reumatoide, la presencia de esta proteína en la sangre puede indicar que una persona puede tener una enfermedad autoinmune.

Las articulaciones rígidas y el dolor articular en la mañana pueden indicar la presencia del factor reumatoide.

Además de RA, las condiciones asociadas con el factor reumatoide incluyen:

• Síndrome de Sjogren
• Infección crónica
• Cicatrización del hígado
• Proteínas anormales en la sangre
• Una enfermedad muscular inflamatoria llamada dermatomiositis
• Enfermedad pulmonar inflamatoria
• Enfermedad mixta del tejido conectivo
• Lupus
• Cáncer

Aunque es muy raro, algunas personas sin problemas médicos producen una pequeña cantidad de factor reumatoide, pero los médicos aún no entienden por qué sucede esto.

Un médico puede recomendar un análisis de sangre para determinar la presencia de factor reumatoide si una persona tiene alguno de los siguientes síntomas:

• Rigidez de las articulaciones
• Dolor en las articulaciones en la mañana
• Nódulos debajo de la piel
• Pérdida de cartílago
• Calor e hinchazón en las articulaciones

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Síntomas

La RA seronegativa se puede diagnosticar cuando los síntomas son simétricos en ambos lados del cuerpo.

Para ser diagnosticado con RA seronegativa, una persona debe experimentar síntomas que incluyen dolor, sensibilidad, hinchazón y enrojecimiento de múltiples articulaciones.

Los síntomas también deben ser simétricos, lo que significa que los síntomas aparecen de la misma manera en ambos lados del cuerpo.

Otros síntomas pueden incluir rigidez matutina que dura más de 30 minutos, fatiga y enrojecimiento de los ojos.

Algunos expertos piensan que las personas con RA seropositiva experimentan síntomas más severos que las personas con RA seronegativa. Sin embargo, algunos estudios han encontrado que hay poca diferencia entre los dos tipos de RA en términos de qué tan severos son los síntomas.

Pruebas y diagnóstico

Aunque los análisis de sangre pueden determinar la presencia de factor reumatoide en la sangre de un paciente, la RA seronegativa es difícil de diagnosticar. Esto se debe a que faltan los anticuerpos habituales que indican RA seropositiva.

Sin embargo, si alguien exhibe síntomas fuertes generalmente asociados con RA, como el mismo dolor en las articulaciones en ambos lados del cuerpo y la inflamación en múltiples articulaciones, entonces un médico puede recomendar una radiografía. Los resultados de rayos X pueden mostrarle al médico si hay erosión y daño al hueso y al cartílago que son síntomas típicos de la AR.

¿Qué otras condiciones están asociadas con la RA seronegativa?

Las personas con AR tienen un mayor riesgo de desarrollar otras enfermedades crónicas. Estas afecciones incluyen el síndrome de Sjögren, la psoriasis, el síndrome de Felty, el lupus y la anemia.

Tratamiento

Los medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (AINE) pueden usarse para tratar los síntomas de la RA seronegativa durante los brotes, pero no afectan el curso de la enfermedad. A fin de cuentas, a menudo se recetan medicamentos antirreumáticos modificadores de la enfermedad (DMARD), como el metotrexato. Los médicos a menudo también recetan esteroides para controlar la inflamación.

Los DMARD restringen el sistema inmunitario y ayudan a preservar las articulaciones bloqueando la inflamación que puede destruir lentamente el tejido articular en personas con AR.

Antes de recetar FAME, el médico se realizará una radiografía y análisis de sangre para poder controlar tanto la gravedad de la afección del paciente como los efectos secundarios a lo largo del tiempo.

Generalmente, los efectos de los DMARD tardan un par de meses en notarse. El médico puede prescribir AINE o corticosteroides mientras tanto para ayudar con el dolor y la inflamación.

Si los DMARD no funcionan para una persona, un médico puede prescribir medicamentos que funcionan en el sistema inmune de diferentes maneras. Un ejemplo de este tipo de medicamento es el rituximab, que funciona específicamente en las células B, una de las muchas partes del sistema inmune.

¿Qué impacto tiene la dieta?

La Arthritis Foundation sugiere que comer ciertos alimentos puede ser útil para controlar los síntomas de la AR. Sin embargo, las personas que tienen AR deben consultar con su médico antes de implementar cualquier dieta especial.

La mejor dieta para alguien con AR debe incluir muchos alimentos a base de plantas. Alrededor de dos tercios de la dieta deben provenir de frutas, verduras y granos integrales, que se cree que ayudan a reducir la inflamación. Las fuentes magras de proteínas y los productos lácteos bajos en grasa deben constituir el otro tercio de la dieta.

La dieta mediterránea se ha recomendado como una buena dieta para las personas con artritis.

Se ha descubierto que las propiedades antiinflamatorias de los ácidos grasos omega-3 del aceite de pescado alivian el dolor y la rigidez en las articulaciones sensibles. Como resultado, los expertos recomiendan incluir en la dieta pescado de agua fría, como el arenque, el salmón y el atún.

Una persona con AR debe evitar los ácidos grasos omega-6 de los aceites de maíz, cártamo, soja y girasol, ya que pueden aumentar el riesgo de inflamación y obesidad en las articulaciones.

Algunos alimentos que se asocian con una inflamación peor incluyen hamburguesas, pollo y carnes que se han cocinado a la parrilla o frito a alta temperatura.

Los expertos recomiendan la dieta mediterránea como una forma simple para que las personas con AR logren una dieta saludable y bien balanceada que incluya la cantidad correcta de ácidos grasos omega-3, frutas, vegetales y granos integrales.