es.3b-international.com
El humo de segunda mano vinculado a la readmisión hospitalaria para niños asmáticos
Un nuevo estudio revela que es mucho más probable que los niños que tienen asma sean readmitidos en el hospital dentro de un año si están expuestos al humo de segunda mano en el hogar o en el automóvil.
Los investigadores del estudio, que fue publicado en la revista Pediatría, dicen que sus hallazgos podrían impulsar a las compañías de seguros a dar incentivos a los padres o tutores que dejan de fumar.
Guiado por el autor principal Dr. Robert Kahn del Centro Médico del Hospital de Niños de Cincinnati en Ohio, el equipo de investigación, también del Hospital de Niños Penn State Milton S. Hershey en Pennsylvania, estudió a más de 600 niños de entre 1 y 16 años, que fueron admitidos el hospital para asma o sibilantes sensibles al broncodilatador entre agosto de 2010 y octubre de 2011.
Al medir la cotinina, una sustancia producida cuando el cuerpo descompone la nicotina, en la sangre y la saliva de los niños, los investigadores pudieron evaluar científicamente la exposición al tabaco, aunque también preguntaron a los cuidadores principales sobre la exposición al tabaco.
Los niños fueron seguidos durante al menos 12 meses para ver si eran readmitidos en el hospital en ese momento.
Los investigadores dicen que su técnica de cotinina se podría utilizar para enfocarse en los esfuerzos para dejar de fumar, así como para reducir las posibilidades de futuras hospitalizaciones para niños asmáticos.
El Dr. Kahn explica:
"La capacidad de medir los niveles de cotinina sérica y salival presenta la posibilidad de una medida objetiva que se puede obtener cuando un niño se ve en el servicio de urgencias o en el hospital y se puede utilizar para predecir futuras hospitalizaciones".
Este nuevo descubrimiento podría ayudar a algunos de los 7,1 millones de niños que los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC) dicen que tienen asma en los EE. UU.
Readmisión dos veces más probable para los niños expuestos al humo
De los niños en el estudio, el 17% fueron readmitidos dentro de 1 año, dicen los investigadores.
Aunque las tasas de exposición al tabaco según lo informado por los padres y cuidadores ascendieron a un 35.1%, los investigadores encontraron que las medidas de suero y saliva eran en realidad 56.1% y 79.6%, respectivamente.
El estudio reveló que los niños con asma que están expuestos al humo de segunda mano tienen el doble de probabilidades de ser readmitidos en el hospital dentro de 1 año, en comparación con sus contrapartes no expuestos.
Los hallazgos generales indican que no hubo una correlación entre la exposición al tabaco informada por los cuidadores y la readmisión hospitalaria.
Sin embargo, la exposición al humo de segunda mano según lo revelado por las mediciones de cotinina en la sangre y la saliva se relacionó con un riesgo de readmisión dos veces mayor para los niños expuestos al humo, en comparación con los no expuestos.
"Tal medida para la exposición al humo del tabaco podría usarse para dirigirse a intervenciones específicas en los cuidadores de esos niños antes del alta del hospital", sugiere el Dr. Kahn.
"Varias intervenciones, incluida la asesoría de los padres y el contacto con el médico de atención primaria, podrían adoptarse en la práctica clínica", agrega.
El humo de segunda mano causa un "daño irreparable"
La Dra. Judie Howrylak, autora principal del estudio del Hershey Children's Hospital, señala que el 76% de los niños del estudio fueron asistidos por Medicaid.
"Ciertamente podría haber un incentivo financiero para que las compañías de seguros ayuden a los cuidadores a dejar de fumar, en lugar de pagar los costos indirectos de una futura readmisión de asma", dice ella.
El estudio del equipo se da a conocer en un momento en que la Asociación Estadounidense del Corazón (AHA, por sus siglas en inglés), en respuesta a un nuevo informe del Cirujano General, solicita más medidas contra el tabaco.
La directora ejecutiva de la AHA, Nancy Brown, escribe que el informe apunta a más de 20 millones de estadounidenses que "podrían haber vivido vidas más saludables y más largas si nunca hubieran encendido su primer cigarrillo".
Ella escribe sobre los efectos del humo de segunda mano:
"El informe también apunta a algo que nunca se le ocurrió a los estadounidenses en la década de 1960: simplemente estar en la misma habitación con un fumador puede causarle daños irreparables. Dos millones y medio de los que murieron eran no fumadores expuestos al humo de segunda mano. "
El estudio del Dr. Kahn y sus colegas sin duda dan crédito a estas últimas declaraciones. Él y su equipo también están estudiando los vínculos entre la contaminación del aire relacionada con el tráfico y la readmisión hospitalaria de los asmáticos.
Noticias médicas hoy recientemente informó sobre dos factores que pueden proteger contra el asma: una dieta alta en fibra y, curiosamente, tener perros en la casa.
La vacuna H1N1 para madres no afecta los resultados de nacimiento
Según dos nuevos estudios publicados en JAMA, la vacuna contra la influenza A (H1N1) no presenta ningún riesgo de defectos congénitos, restricción del crecimiento fetal o parto prematuro cuando se administra a mujeres embarazadas. Sin embargo, la vacuna aumenta ligeramente el riesgo del síndrome de Guillain-Barre. Durante la pandemia de gripe H1N1 2009, las mujeres embarazadas tenían un mayor riesgo de enfermedad, muerte y malos resultados del embarazo.
Los científicos descubren genes que causan cicatrices severas
Los científicos han descubierto un gen responsable de la fibrosis, una afección que puede provocar la formación de cicatrices que amenazan la vida. Los investigadores creen que el descubrimiento, detallado en The American Journal of Human Genetics, podría allanar el camino para nuevas drogas que podrían prevenir o tratar la enfermedad.
