Primeros trasplantes de órganos de un bebé recién nacido realizado en el Reino Unido

El Reino Unido ha realizado sus primeros trasplantes de órganos exitosos de un bebé recién nacido. La donante era una niña de 6 días que nació con daño cerebral severo. Los doctores dicen gracias a la "extrema generosidad" de los padres; un paciente con insuficiencia renal ha recibido los riñones de su bebé y otro enfermo ha recibido sus células hepáticas.
En el Reino Unido, una proporción significativa de los recién nacidos que fallecen en unidades neonatales podrían ser donantes de órganos, pero los médicos dicen que las pautas actuales están obstaculizando el progreso.

El bebé donante nació en la unidad neonatal de Imperial College Healthcare Hospital Hammersmith del NHS Trust en Londres. Ella pesó un poco más de 3 kg (6.6 lbs) y fue entregada a través de una cesárea de emergencia.

El bebé estaba muy enfermo y no respondía al tratamiento. Los médicos dicen que su cerebro había carecido de oxígeno durante un período durante el embarazo.

El bebé no podía hacer ningún movimiento espontáneo, no respondía a los estímulos y sus pupilas estaban fijas y dilatadas.

Cuando quedó claro que la niña no sobreviviría, el equipo que la atendió discutió la posibilidad de la donación de órganos con sus padres. Esto condujo a una discusión más completa con el psicólogo del hospital, el equipo de donación de órganos del NHS Blood and Transplant y el personal de enfermería del hospital.

Los padres dieron su consentimiento para que los riñones y las células hepáticas de su hija se usen para el beneficio de otros pacientes enfermos.

'Extrema generosidad' de los padres

Seis días después de que nació la niña y se confirmó su muerte, sus órganos fueron recuperados con la ayuda de un cirujano experimentado del Servicio Nacional de Recuperación de Órganos.

El Dr. Gaurav Atreja, consultor neonatólogo de la Fundación, elogió a los padres y al personal:

"Es debido a la extrema generosidad de los padres y la maravillosa colaboración profesional entre el equipo neonatal y el equipo de donación de órganos que este proceso fue exitoso".

Él dice que muchas familias que experimentan la desgarradora pérdida de un bebé o de un ser querido obtienen una "gran sensación de confort" al saber que donar sus órganos puede ayudar a otras personas enfermas.

La noticia resalta el hecho de que en el Reino Unido, una proporción significativa de los recién nacidos que fallecen en unidades neonatales podrían ser donantes de órganos, pero los médicos dicen que las pautas actuales están obstaculizando el progreso.

Una revisión BMJ 2014 del estado de las donaciones de órganos de recién nacidos en el Reino Unido encuentra que mientras los bebés son una pequeña proporción de los pacientes que esperan trasplantes, tienen el mayor riesgo de muerte, principalmente debido a la falta de donantes adecuados.

Los bebés muy pequeños que necesitan trasplantes de órganos no siempre pueden usar órganos donados por adultos; los bebés necesitan órganos donados por bebés debido a su tamaño.

Se necesitan nuevas pautas para la donación de órganos para recién nacidos

Las cifras de NHS Blood and Transplant muestran que en el Reino Unido, actualmente hay 194 jóvenes menores de 18 años esperando un trasplante, 15 de los cuales son bebés menores de 2 años.

Los médicos dicen que las actuales directrices del Reino Unido para diagnosticar la muerte del tronco encefálico en niños menores de 2 meses dificultan la identificación de los donantes de órganos recién nacidos.

Las directrices no se han revisado desde 1991 y están en desacuerdo con la práctica actual en otros países, como los EE. UU., Australia, Canadá y muchos países europeos, donde la donación después de que un bebé ha muerto porque su corazón ha dejado de latir, en lugar de cerebro la muerte, es posible.

Se espera que pronto se publique una revisión de las pautas del Royal College of Pediatrics and Child Health en el Reino Unido, dice el profesor James Neuberger, director médico asociado de donación y trasplante de órganos en NHS Blood and Transplant. Él añade:

"Recibimos cualquier aclaración que garantice que la donación de órganos se realice cuando corresponda y respalde desarrollos médicos que aumenten el número de órganos disponibles para trasplante, particularmente cuando los padres de posibles donantes desean que algo bueno salga de su propia tragedia personal. "

Mientras tanto, Noticias médicas hoy recientemente se enteró de que Australia, que tiene una de las mayores tasas de éxito para el trasplante de órganos en el mundo, está emitiendo nuevas pautas éticas sobre el trasplante de órganos y acaba de publicar un borrador para consulta pública.

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