Aumento en el DIU y el uso de implantes anticonceptivos entre los adolescentes estadounidenses

Los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC) han informado que el uso de anticonceptivos reversibles de acción prolongada (dispositivos intrauterinos e implantes) por parte de personas entre 15 y 19 años en los EE. UU. Ha aumentado, aunque el uso de esta forma de anticoncepción todavía relativamente bajo en comparación con otras formas menos confiables.
Los métodos anticonceptivos reversibles de acción prolongada, como los DIU, son las formas más eficaces de anticoncepción reversible disponibles.

Específicamente, el CDC descubrió que el uso de la anticoncepción reversible de acción prolongada entre las mujeres de 15-19 años que buscan servicios de anticoncepción de los sitios del Título X aumentó del 0,4% en 2005 al 7,1% en 2013, un aumento de más de 15 veces.

Sin embargo, los CDC aún consideran que esta tasa de uso es baja, particularmente cuando se considera qué tan efectivos, seguros y fáciles son los dispositivos intrauterinos (DIU) y los implantes. "Durante el primer año de uso típico, tanto los DIU como los implantes tienen tasas de fracaso más bajas (

La anticoncepción reversible de acción prolongada tiene muchas ventajas sobre los métodos anticonceptivos que se utilizan con más frecuencia. Además de las tasas de fracaso más bajas, los DIU y los implantes no requieren más esfuerzo después de su inserción y pueden evitar embarazos no deseados durante alrededor de 3 a 10 años.

Estos métodos anticonceptivos se consideran seguros y apropiados para los adolescentes, y los organismos profesionales como la Academia Estadounidense de Pediatría y el Colegio Estadounidense de Obstetras y Ginecólogos los han respaldado como una opción anticonceptiva de primera línea para los adolescentes.

En los EE. UU., La tasa de nacimientos entre adolescentes ha disminuido constantemente en las últimas 2 décadas, y gran parte de esta disminución ha sido atribuida por expertos al uso mejorado de anticonceptivos. En 1991, la tasa se mantuvo en 61.8 nacimientos por cada 1,000 adolescentes de 15-19 años. Para 2013, la tasa había caído a un mínimo histórico de 26.5 nacimientos por cada 1,000 adolescentes.

Sin embargo, la tasa de embarazos adolescentes en los Estados Unidos sigue siendo significativamente más alta que en otros países desarrollados. Los CDC desean reducir aún más esta tasa, a la luz de las posibles consecuencias negativas para la salud, económicas y sociales que pueden surgir para las madres adolescentes y sus hijos.

CDC pide un mayor acceso y disponibilidad para los DIU y los implantes

Para compilar el informe, el CDC analizó los datos tomados del Programa Nacional de Planificación Familiar del Título X durante los años 2005-2013. El Título X es un programa federal de subvenciones establecido para brindar servicios integrales de planificación familiar y servicios preventivos de salud para mujeres y hombres de bajos ingresos. Cada año, el Título X sirve a aproximadamente 1 millón de adolescentes.

Los investigadores clasificaron los métodos anticonceptivos reversibles de acuerdo con el porcentaje de usuarios que experimentaron embarazo durante el primer año de uso típico:

• Más efectivo (
• Moderadamente eficaz (índice de fracaso del 6-12%): incluye anticonceptivos orales, inyectables y el parche anticonceptivo
• Menos efectivo (índice de fracaso ?18%): incluye condones y espermicidas.

Aproximadamente 7,5 millones de mujeres de entre 15 y 19 años buscaron servicios de anticoncepción en los sitios de servicio del Título X entre 2005 y 2013. Durante este tiempo, el número de adolescentes que usaron las formas anticonceptivas más efectivas aumentó de 4,112 en 2005 a 43,696 en 2013.

Al mismo tiempo, el porcentaje de adolescentes que usaban formas anticonceptivas moderadamente efectivas cayó de 76.9% a 73.4%, mientras que el porcentaje de adolescentes que usaban métodos menos efectivos disminuyó de 22.7% a 19.5%.

"Dado el estimado de 4.4 millones de adolescentes sexualmente experimentadas en los Estados Unidos, y la alta efectividad, seguridad y facilidad de uso [anticoncepción reversible de acción prolongada], se necesitan esfuerzos continuos para aumentar el acceso y la disponibilidad de estos métodos para adolescentes", agregó. CDC sugiere.

El informe solo analiza los datos obtenidos de los sitios de servicio del Título X que prestan servicios principalmente a comunidades de bajos ingresos y, por lo tanto, pueden no ser generalizables para la población adolescente nacional. Sin embargo, los autores afirman que dadas las tasas más altas de embarazo no deseado entre los adolescentes y las mujeres de bajos ingresos, estos datos son importantes para una población cuya necesidad de un mayor acceso a los servicios de anticoncepción es alta.

Los autores concluyen que la eliminación de los obstáculos a la anticoncepción reversible de acción prolongada podría contribuir a la disminución continua del embarazo adolescente en los EE. UU. Esto podría lograrse educando a los proveedores sobre la seguridad de estos métodos para adolescentes, capacitando a los proveedores sobre la inserción de métodos anticonceptivos reversibles de acción prolongada y proporcionando la anticoncepción a un costo reducido o sin costo para el usuario del servicio.

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