Riesgo de infección por artritis reumatoide identificado

Los científicos han logrado predecir cuándo es más probable que los pacientes con artritis reumatoide sufran infecciones. La artritis reumatoide no solo es paralizante y agonizante, sino que también hace que el paciente sea más vulnerable a las infecciones que coinciden con el trastorno, lo que aumenta su riesgo de muerte. Sin embargo, los médicos han tenido dificultades para evaluar el peligro potencial de infección que una persona podría enfrentar.
De acuerdo con un estudio de Mayo Clinic, una Las probabilidades de una persona de tener infecciones graves pueden predecirse mediante el desarrollo de una puntuación de riesgo, que utiliza información sobre el impacto que la enfermedad tiene en un paciente, más factores que incluyen la edad, el uso de corticosteroides y si hay otras enfermedades presentes.

Los hallazgos, que fueron publicados en la revista American College of Rheumatology Artritis y reumatismo, provino de registros médicos en el Proyecto de Epidemiología Rochester financiado por los Institutos Nacionales de Salud de 584 personas que luchan contra la artritis reumatoide. Los sujetos fueron diagnosticados entre 1955 y 1994 y fueron observados hasta enero de 2000.
Casi la mitad (252) de los participantes necesitaron hospitalización y / o antibióticos intravenosos debido a más de una infección grave. Colectivamente, los sujetos tuvieron un total de 646 infecciones.

Los expertos de Mayo crearon una puntuación de riesgo de infección, basada en los participantes y otros pacientes que observaron. Para obtener un cálculo preciso, los científicos se centraron en ciertos factores, que incluyen:

• infecciones graves previas
• años
• uso de corticosteroides
• un conteo bajo de glóbulos blancos
• resultados elevados en una prueba de sangre utilizada para detectar signos de inflamación, llamada tasa de sedimentación de eritrocitos
• signos de artritis reumatoide fuera de las articulaciones
• la existencia de otras afecciones graves, como enfermedad cardíaca, diabetes, enfermedad pulmonar, insuficiencia cardíaca, alcoholismo y enfermedad vascular.

La precisión del puntaje de riesgo se confirmó en un segundo grupo de personas con artritis reumatoide de la misma población.
Eric Matteson, M.D., presidente de la División de Reumatología de Mayo Clinic y autor principal, explicó:

"Usar un puntaje de riesgo de esta manera puede alertar a los médicos de que su paciente tiene un alto riesgo de infección y necesita seguimientos más frecuentes, medidas para prevenir infecciones y posibles cambios en los tratamientos. Los pacientes con artritis reumatoide tienen mayor riesgo de infección, y eso el riesgo es claramente no solo por las drogas para la artritis ".

Se requieren más estudios que se centren en los niveles de riesgo de infección, para que a los pacientes se les puedan recetar los medicamentos adecuados para tratar las infecciones. El equipo agregó que el riesgo de infección afecta el tipo de medicamentos que los médicos pueden recomendar, especialmente con respecto a los DMARD (medicamentos antirreumáticos modificadores de la enfermedad). Los DMARD se usan comúnmente para tratar la artritis reumatoide.
En junio de 2012, científicos alemanes trataron de predecir el riesgo de artritis reumatoide en un experimento con conejos. Lograron predecir con éxito el riesgo de infección.
Escrito por Sarah Glynn