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La enfermedad de Raynaud probablemente se subestimó como un efecto secundario de los medicamentos

Una revisión de estudios publicados ha identificado 12 clases de medicamentos que pueden causar la enfermedad de Raynaud, una afección en la que las arterias pequeñas que suministran sangre a la piel se contraen en respuesta al frío. Sugiere que la afección puede ser más común como efecto secundario del medicamento de lo que se pensaba anteriormente.
Los revisores identificaron 12 clases de medicamentos que pueden dar lugar a la enfermedad de Raynaud, una afección que afecta las extremidades, como los dedos, y causa entumecimiento y dolor en respuesta al frío.

Informes en el British Journal of Clinical Pharmacology, los revisores también explican cómo identificaron varios mecanismos subyacentes a través de los cuales los diferentes medicamentos conducen a la enfermedad de Raynaud, también conocida como fenómeno de Raynaud o síndrome de Raynaud.

El autor principal, el Dr. Charles Khouri, del Centro Hospitalario de la Universidad de Grenoble en Francia, dice:

"Más allá de las quimioterapias y los betabloqueantes, que se sabe que inducen el fenómeno de Raynaud, en la actualidad surgen conocimientos de una amplia variedad de clases de fármacos a través de nuevas vías fisiopatológicas".

La enfermedad de Raynaud es un trastorno que afecta los vasos sanguíneos de la piel, principalmente en los dedos de las manos y los pies. Los vasos sanguíneos se estrechan más de lo normal en respuesta a las bajas temperaturas o al estrés. El flujo sanguíneo bloqueado puede causar entumecimiento y dolor.

Hay dos tipos de enfermedad de Raynaud: primaria y secundaria. La enfermedad primaria de Raynaud es la forma más común y ocurre por sí misma; es más común en mujeres y personas que viven en lugares fríos.

La forma secundaria de la enfermedad de Raynaud ocurre junto con algún otro problema de salud o en reacción a las drogas. También puede afectar a los trabajadores que usan equipos vibratorios como martillos neumáticos o que están expuestos a ciertos productos químicos.

'Variedad de mecanismos subyacentes'

Los autores explican que la enfermedad de Raynaud inducida por fármacos se ha relacionado durante mucho tiempo con el uso de ciertos fármacos, como los medicamentos de quimioterapia utilizados en el tratamiento del cáncer o los betabloqueantes utilizados para tratar la angina de pecho, la insuficiencia cardíaca y la presión arterial alta.

Datos rápidos sobre la enfermedad de Raynaud
  • Personas de todas las edades pueden tener la enfermedad de Raynaud
  • Puede funcionar en familias, pero se necesita más investigación
  • La condición es bastante fácil de diagnosticar con pruebas simples.

Aprenda más sobre la enfermedad de Raynaud

Sin embargo, el Dr. Khouri y sus colegas observan que la evidencia sobre la enfermedad de Raynaud inducida por fármacos no es clara, con confusión en torno al efecto de cada fármaco y al mecanismo subyacente. Además, está surgiendo nueva información de grupos individuales y pequeños de casos.

Como tales, condujeron una revisión sistemática de artículos publicados desde 1946 en inglés y francés.

Identificaron 12 clases de fármacos responsables de la enfermedad de Raynaud, con una "variedad de mecanismos subyacentes tales como activación simpática aumentada, disfunción endotelial, neurotoxicidad o disminución de la deformabilidad de los glóbulos rojos".

Los revisores señalan que dos medicamentos para la quimioterapia contra el cáncer, el cisplatino y la bleomicina, fueron los más probablemente asociados con la enfermedad de Raynaud, seguidos por los betabloqueantes.

Cisplatino (nombres de marca Platinol-AQ y Platinol) se utiliza en el tratamiento de cánceres de vejiga, ovario y testículo. Bleomycin (Blenoxane) se usa para tratar una variedad de cánceres, incluido el cáncer de pene, cáncer de cuello uterino y algunos tipos de linfoma.

Los autores también mencionan que la evidencia más reciente sugiere "una posible participación de los inhibidores de la tirosina cinasa (TKI), a través de un mecanismo desconocido".

Los TKI son medicamentos que detienen el crecimiento de las células cancerosas bloqueando las enzimas. Existen muchos tipos diferentes de TKI aprobados que se dirigen a diferentes enzimas y se usan para tratar diferentes tipos de tumores.

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